PROTUBÉRANCE ANNULAIRE (PARTIE VENTRALE DU MÉTEXCÉPIIALE

Définition. — La protubérance annulaire on pont de Varole est la partie intermédiaire au bulbe, aux pédoncules cérébraux et au cervelet .

Sa forme est celle d’une masse cubique, mesurant 3 centimètres dans ses divers diamètres. Sur ses six faces, quatre sont fictives et continues avec les organes voisins, le bulbe en bas, les pédoncules cérébraux en haut, les pédoncules cérébelleux moyens de chaque coté ; deux seulement sont libres, la face antérieure et la face postérieure.

1° Face antérieure. — La face antérieure repose sur la partie supérieure de la gouttière basilaire. Elle est striée transversalement et présente au milieu le sillon basilaire , qui loge le tronc basilaire artériel, et de chaque coté les bourrelets pyramidaux. L’émergence du nerf trijumeau sert délimité avec le pédoncule cérébelleux moyen.

2° Face postérieure. — En s’unissant avec celle du bulbe, elle constitue le plancher du 4r ventricule. Nous la décrirons avec cette cavité.

Bord inférieur. — C’est le sillon bulbo-protubérantiel déjà décrit.

Bord supérieur. — Ce bord est séparé des pédoncules cérébraux par le sillon protu bérantiel supérieur.

Conformation intérieure. — La coupe transversale montre que tout l’étage antérieur est occupé par des fibres transversales, épanouissement du pédoncule cérébelleux moyen. Çà et là, à travers ces fibres, sont semés des îlots de substance grise, petits ganglions qui sont les noyaux prolubérantiels. De chaque coté de la ligne médiane et toujours dans ce même étage, on voit la coupe de deux gros faisceaux arrondis, les faisceaux pyramidaux. Si la coupe passe par l’eminentia teres du ventricule, on peut reconnaître dans la profondeur, vers le tiers postérieur, Y olive supérieure, formation plissée, analogue à la grosse olive du bulbe, et qui est en relation avec les fibres acoustiques centrales (fig. 551).

11 est intéressant de pratiquer une coupe à plat, en rasant les pyramides antérieures du bulbe; car on peut suivre ainsi le trajet du faisceau pyramidal, à travers les fibres transversales du pont, depuis le pied du pédoncule cérébral jusqu’au bulbe.