IIT. — PROPHYLAXIE DES ABCÈS PULMONAIRES POST-OPÉRATOIRES

Nous serions incomplets si nous ne parlions de la prophylaxie des abcès post-opératoires. Etant donné les deux théories pathogéniques principalement admises : voie embolique vas-

culaire (Cutler) et migration par voie bronchique descendante de particules septiques (Sergent), la prophylaxie aura pour but au cours des interventions :

19 Pour le chirurgien, de faire des hémostases soignées et de réduire au minimum les traumatismes des tissus et des vaisseaux du champ opératoire, principalement lorsqu'il s’agit d'interventions portant sur des régions septiques ou infectées. Ainsi, en favorisant au minimum la formation des caillots dans les vaisseaux sanguins et en évitant le plus possible l’attrition des tissus favorable à la pullulation des germes microbiens, l'infection secondaire des vaisseaux thrombosés sera réduite d'autant et par voie de conséquence les risques d’embolies pulmonaires septiques, causes d’abcès du poumon, seront grandement diminués.

20 Pour l’anesthésiste, de maintenir pendant tout le temps de l’anesthésie et jusqu’au réveil la tête du patient légèrement plus basse que le reste du corps, pour éviter toute migration vers les poumons de mucosités ou de particules septiques.