OBSERVATION N° XI

(Forme comateuse)

Le 31 octobre 1941 entrait dans le service, un ex-tirailleur indigène, M. ben L. avec le diagnostic de céphalée, typhos.

La maladie a commencé il y a 6 jours.

Le sujet est dans le coma, l’état est très grave.

L'examen somatique est normal en ce qui concerne le cœur, les poumons, l’abdomen. Les selles sont régulières, la langue est propre, le foie est normal mais la rate déborde de 3 à 4 travers de doigt.

La tension est à 10 x 4 au V.-L. Une lame de sang révèle la présence de très nombreux schizontes de pl. prœcox avec quelques rares corps en croissant. On institue aussitôt le traitement avec quinine intraveineuse (0 gr. 80) et intramusculaire (0 gr. 80), continué pendant 3 jours ; ce n’est que le 2 novembre que le malade sort de son coma. Etant hors de danger immédiat, il pourra 2 jours après être dirigé sur l'hôpital indigène.

En résumé : Accès pernicieux à forme comateuse apparu au 6° jour d’un paludisme vraisemblablement secondaire, comme le témoigne le volume de la rate.

Evolution vers la guérison après 3 jours de coma,

RS (1 Le