CONCLUSIONS

de la deuxième partie du Chapitre 1”, avant trait aux , nn :

accidents cérébraux subaigus au cours de l'hypertension.

1° Il y a des accidents d’hypertension intra-cranienne bien évidents qui s’observent au cours de certaines grandes hypertensions artérielles dont la minima dépasse 12.

Le tableau en est dominé par la céphalée, les lésions œdémateuses et quelquefo's hémorragiques papillo-rétiniennes. Il existe souvent des signes focaux curables ou définitifs qui siègent avec prédilection au pôle postérieur du cerveau.

Anatomiquement, cn découvre toujours une infiltration œdémateuse du cerveau, mais celle-ci présente

Hise

des degrés variables, et peut s'accompagner d'une quantité anormale de liquide céphalo-rachidien (classique méningite séreuse).

2° D'autres accidents subaigus méritent d’être signalés : À

— ceux qui accompagnent une chute de pression et qui donnent au maximum Île syndrome pseudo-bulbaire.

— ceux qui surviennent au cours de la grande azotémie et qui n'ont pas de spécificité bien définie,

— ceux qui succèdent indiscutablement à une lésion en foyer et dont les seuls cas indéniables se traduisent anatomiquement par un important œdème périfocal,

Cette deuxième catégorie de faits ne possède aucun carctère qui les différencie d'accidents similaires survenant en dehors de toute hypertension.

Nous étudierons maintenant les accidents cérébraux survenant au cours d'une affection hypertensive, classiquement rattachée à une cause déterminée : un surrénalome, une intoxication par le plomb, une gestation, une poussée aiguë de néphrite.

Dans chaque chapitre nous analyserons successivement les accidents aigus et subaigus.

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