ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Sans doute est-il utile de rapporter maintenant les constatations anatomiques, faites au cours des nécropsies ou dans les interventions chirurgicales, chez des femmes qui ont guéri ou qui ont suc-

combé à la suite de ces hémiplégies post-gravidiques.

Ces constatations anatomo-pathologiques sont, en effet, d’un grand intérêt, car elles permettent de rapporter à leur cause les

divers symptômes observés.

Résumé du rapport d’anatomie fait par M. le Professeur HotHe. (observation 4) :

« Appareil génital : Utérus flasque, gros, mou, légèrement congestionné ; paroi utérine épaisse. Dans la cavité, sous l’angle droit, surface cruentée, irrégulière, tomentueuse, un peu grisâtre, s'étendant jusque vers l’orifice interne. Dans la paroi, quelques veines dilatées remplies de caillots rouges. L’examen des vaisseaux utérins et para-utérins ne décèle pas de thrombose gros-

sière.

» Appareil circulatoire : Cœur légèrement hypertrophié. Oreillette droite normale. Ventricule droit mou, dilaté, vide de caillots. Le muscle est aminci, infiltré de graisse. Vers la pointe et dans les interstices des colonnes charnues, on trouve des thrombus blancs dont quelques-uns sont ramollis en nécrobiose centrale.

Oreillette et ventricule gauches normaux. Trou de Botal Hrge-

ment ouvert laissant passer facilement un crayon. Orifices valvu-

laires normaux.

» Appareil pulmonaire : Les deux artères pulmonaires sont obstruées à leur entrée dans le poumon par des caillots repliés sur eux-mêmes, stratifiés, venant sans aucun doute d’une thrombose de la veine cave inférieure ; celle-ci, examinée, ne contient

plus de caillots.

» Cerveau : Très congestionné, ainsi que les méninges. L’artère sylvienne gauche est complètement remplie par un thrombus stratifié que l’on sent et que l’on voit par transparence sur plu-

sieurs centimètres ».