CHAPITRE IV

Le traitement des colibacilloses gravidiques en rapport

avec les modifications du terrain

C’est en tenant compte des perturbations pendant la grossesse que nous avons conduit le traitement des colibacilloses gravidiques.

Nous avons montré dans le chapitre précédent, la fréquence de l’acidose chez la femme, sa quasi constance chez la femme enceinte. Il était Juste de se demander s’il n’y a pas là une relation de cause à effet.

Beaucoup d’auteurs, GoIFFox en particulier, considèrent cependant l’alcalose comme la grande cause de la colibacillose. Cet auteur en fournit la preuve de la façon suivante. Les malades atteintes de colibacillose latente dont la vessie héberge quelques microbes, ont une poussée de colibacillurie patente, massive, dès que l’on alcalinise leurs urines. Ce fait est fréquent, écrit-il, « à Vichy où le bicarbonate de soude de l’eau thermale fait sentir ses effets alcalinisants surtout vers le dixième jour. C’est à ce

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moment qu'apparaît la poussée de colibacillurie qui cesse, d’ailleurs, le plus souvent, quelques jours plus tard, quand l’acidité se relève vers la fin de la cure ».

« Nous avons remarqué, ajoute-t-il, que la prise d’alcalins pour combattre les douleurs gastriques, révèle souvent une colibacillurie ignorée. Nous avons été ainsi amenés, avec PRETET, à proposer pour le diagnostic d’une colibacillose soupçonnée, de la réveiller et la révéler par une ingestion d’épreuve de bicarbonate de soude ».

« Le traitement acidifiant, par son succès fréquent, donne d’ailleurs la preuve que l’alcalose est souvent liée à la bactériurie et qu’elle en est une cause favorisante». Le même auteur, écrit un peu plus loin : «Nous avons vu que l’alcalinité favorise une pullulation des microbes dans l’urine. Son action ne se limite pas au contenu vésical, elle s’étend aux tissus eux-mêmes. Une urine alcaline est l’indice d’une diminution de l'acidité des humeurs ».

Alcalose humorale et pH urinaire élevé (alcalin) seraient également à l’origine de l’oxalémie et de l’oxalurie. « Oxalurie et colibacillose, écrit DESGEORGES, sont fréquemment réunies chez le même sujet. Pour certains auteurs, l’oxalémie, conséquence soit d’un véritable état diathésique, soit d’un régime alimentaire défectueux, serait le phénomène primitif et l’élimination de cristaux d’oxalate en traumatisant la muqueuse urinaire, favoriserait l’arrêt, à son niveau, du colibacille venu de l'intestin. Peut-être en est-il ainsi dans quelques ‘as. Mais pour nous, le plus souvent, la colibacillose est la première en date et commande l’oxalémie ».