‹ Action de l’insuline sur les lipides du foie chez le chien normal et chez le chien dépancraitéChapitre 5 sur 70 · LEE · texte numérisé non relu

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gues : ils obtinrent des foies gras après dérivation externe du suc pancréatique par le procédé de PEYToN Rous.

Mais tout un ensemble de récentes recherches essayent de montrer que les enzymes de la sécrétion externe du pancréas ne sont pas les éléments responsables de ces modifications hépatiques.

Lœwy en 1935 (46) a repris les expériences de BERG et Zucker en dérivant le suc pancréatique en dehors de l'intestin :

1° par drainage à l'extérieur.

2° par anastomose du canal pancréatique et de l’uretère droit. Les effets sur le foie ont été différents : après drainage pancréatique externe, le foie est volumineux et présente une grosse surcharge lipidique ; au contraire après anastomuse pancréatrico-urétérale le foie n’a pas augmenté de volume et il n'y a pas de dégénérescence graisseuse. Il ne semble donc pas que l’absence de suc pancréatique dans l'intestin soit responsable de cette modification dutissu hépatique. Quelques mois plus tard VAN Pronaska, J. DRASGTEDT et Harms (63) confirment les conclusions de Læœwy en montrant que l’accumulation de lipides dans le foie, ne se produit pas chez les chiens porteurs de fistules pancréatiques totales ni après ligature de tous les canaux pancréatiques et dégénérescence du parenchyme pancréatique. À l’appui de ces dernières recherches, il convient de rappeler que dès 1904 Lomproso (47) à la suite de l’examen histologique de l’épithélium des villosités intestinales d'un chienet après le dosage des lipides dans ses selles, avait conclu que l'absorption des lipides était possible après ablation du pancréas. Enfin la contre épreuve, c'est-àdire l'administration quotidienne de suc pancréatique aux animaux dépancréatés en quantité correspondante à celle normalementsécrétée,n'a pas influencéle degré de la surcharge graisseuse du foie ainsi que la rapidité de son apparition après pancréatectomie, en dépit d'une amélioration évidente de la digestion et de l'assimilation des aliments.

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