HUNE
fois sur cinq, à faible dose de 0,01 à 0,03 par jour, la sensation de stupeur disparait, les malades, surtout les nerveux, éprouvent une sensation de calme et de bien être ! « La codéime loin d’être inactive est au contraire très active. « J'ai vu un » enfant de huitans courir de sérieux dangers pour avoir pris » 10 gr. de sirop renfermant 0,10 de codéine. La codéme à » haute dose n’est nullement préférable à la morphine, elle » semble produire un effet de stupeur qui, souvent répété, » pourrait avoir les conséquences les plus graves ». Robiquet encourage l’emploi dela codéine à la dose de 0,02 à 0,03 surtout chez les nerveux et les aliénés.
En 4864, C. Bernard reprenait ces recherches et déterminait d'une façon plus exacte les effets de cet alealoïde, 1l signalait sa très grande toxicité, la deuxième dans l’ordre toxique, etses propriétés convulsivantes. En 1873, Laborde insiste sur ses propriélés consulsivantes, demontre sa toxicité à doses hypnotiques et conclul au rejet de la codéine, en raison de l’infidéhité de ses effets et de son insidiosité toxique. En 1874, Barnay, dans une thèse déjà citée, montre par des expériences sur les animaux que la codéine est bien plus dangereuse que la morphine et surtout bien plus convulsivante, il conclut à son rejet pur et simple de la thérapeutique 6 substance inutile et dange- ‘reuse ».
En 1875, deux empoisonnements observés coup sur coup, en Îtalie, sur des enfants, par Ambrosali et Benazzi venaient prouver l'exactitude de ces recherches.
En 1893, Pollak la rejette purement et simplement « substance toxique et indifférente », il signale toutefois son action manifeste sur les maladies des voies respiratoires. En 1893, Gumard conclut au remplacement de la codéine par l'apocodéine moins convulsivante et moins toxique, qui augmenteaussi l'étendue des mouvements respiratoires. Heinzétudie le volume respiratoire des animaux codéinisés et confirme l’action mani-
-fesie de cet alealoide sur les organes respiratoires, action signalée par Robiquet, Pollak et Guinard mais non étudiée par eux.
Voici la conclusion que nous tirons de l'étude de ces travaux. La Codéine est une substance nettement convulsivante chez les animaux même à partir de 0.02, elle n’est hypnotique qu’à la dose de 0.15 ctg. mais à celte dose Hà elle est bien près d'être toxique. Son action sur les organes respiratoires ne commence à se faire sentir qu'à 0.03 clg., elle ne parait pas déterminer de sueur comme la Morphine, mais produit comme elle un abaissement de température considérable; elle ralentit le pouls et la circulation, le narcose codéinique n’est qu’une exagération de la narcose morphinique, cette narcose est plus légère, plus énervée,entrecoupée de convulsions télaniformes el se termine souvent par la mort, l'animal ne rêve plus, il dort éveillé, mais à l'inverse de la narcéine cet élat là est la conséquence de l'hyperexcitalion nerveuse permanente, produite par cet alcaloide, hyperexcitation qui se traduit par des mouvements eloniques, par des crampes, par des réveils effarés, par des spasmes des muscles de la vie organique {émission de fèces d'urines, éjaculation) éréthisme nerveux qui par sa persistance abat l'animal et le narcotise, faits prouvés par la narcose qui se produit d'emblée et fréquemmemt suivie de mort lorsqu'on administre des doses massives.
Chez l’homme les doses journalières de 0,06 ctg. sont quelquefois toxiques.Elle est d’une toxicité remarquable pour l’enfant. Aussi ne doit-on jamais leur en donner ni aux nerveux.
Etude physiologique et thérapeutique de la diacétylmorphüie (Héroine). Nous trouvons sur ce produit inconnu encore en thérapeutique une étude de Dreser etun mémoire de Floret. Nous ferons à l'étude de Dreser de larges emprunts dans les lignes qui vont suivre.