OBSERVATIONS DES CHIENS ÉTUDIÉS

Chien 1

Chien griffon, du poids de 17 kg. 800, en très bon état. A subi, à l’état normal, l’épreuve d’hypoglycémie par voie intraveineuse et hypodermique en février 1933.

Pancréatectomie, le 2 mars 1933.

On répète l’épreuve d’hypoglycémie :

a) Par voie intraveineuse les : 3, 6, 10, 12, 20 mars. Cour-- He n OMR IPElILMIV soit un; tquatfe huit, dix et: dixhuit jours après l’opération.

moe

b) Par voie hypodermique les : 4, 7, 14, 16 mars. Courbes n° 0, I, I, IL, soit : deux, cinq, douze, quatorze jours après l'opération.

Les Courbes n° 0, effectuées le lendemain et le surlendemain de l’opération, ne peuvent servir de test entier d'appréciation, car nous ne les avons pas prolongées pendant assez longtemps.

Une fois cette série d’expériences terminée, nous avons laissé le chien un certain temps sans effectuer de courbes; durant cette période, il a reçu quotidiennement vingt unités d'insuline par voie hypodermique, injectée en deux fois au moment de ses repas.

La ration quotidienne se composait de 300 grammes de pain et de 300 grammes de viande avec du CINa. Ultérieurement, on ajouta 20 grammes de pancréatine. Les selles sont abondantes, fluides, mal odorantes. Le chien maigrit régulièrement, boit abondamment. Ses urines contiennent, d’une façon intermittente, des quantités plus ou moins grandes de glucose.

A partir du 10 avril 1933, soit trente-neuf jours après l’opération, on recommence les épreuves d’hypoglycémie après injection d'insuline par voie intraveineuse (Courbe n° V), le 11 avril, et par voie hypodermique (Courbe n° IV), le 10 avril.

Le chien était à ce moment dans un état cachectique très prononcé, se traînait à peine; cependant sa glycémie était alors à des taux voisins de la normale, et l’animal n’urinait pas de sucre. Il présentait alors une sensibilité très grande à l'insuline, à tel point, qu’au cours des deux épreuves, il fit chaque fois des convulsions par hypoglycémie : dans un cas, on fut obligé d’administrer du glucose et d'interrompre l’expérience, dans l’autre, celles-ci cessèrent spontanément sans qu'on fût obligé d’administrer du sérum glucosé, et on put continuer à observer la glycémie pendant plusieurs heures.

Bien que l’ensemble de l’épreuve ait duré dix heures depuis le début de l'injection d'insuline, nous n’avons pas pu voir cependant le taux du sucre sanguin revenir à son niveau initial, la ligne de restauration de la courbe d’hypoglycémie affectant une allure traînante par épuisement des réserves glycogéniques.

L'animal est mort, d’ailleurs, quelques jours après au cours

de la nuit, de coma, bien que, cependant, on n’ait injecté la veille au soir que dix unités d'insuline, avant la soupe, comme d'habitude. Le chien ne pesait alors que 12 kilos au lieu de 17 kg. 800. Il avait perdu 5 kg. 800 dans l’espace de quarantecinq jours.

Chien 4

Chien de chasse, poil ras, poids 18 kg. 600, en très bon état. A subi l’épreuve d’hypoglycémie à l’état normal au début de mars 1933. Ces courbes, étant d’une très grande régularité, nous n’avons pas cru devoir répéter une troisième fois les expériences.

Pancréatectomie, le 23 mai 1933.

A subi l’épreuve d’hypoglycémie :

a) Par voie intraveineuse : les 24, 29 mai, 2 et 9 juin (Courbes n°° I, II, III, IV), soit : un, six, dix et dix-sept jours après l'opération.

b) Par voie hypodermique : les 25 et 31 mai (Courbes n°* I, IT), soit deux et huit jours après l’opération.

Traitement : L’animal reçoit 300 grammes de pain et 300 grammes de déchets de viande par jour. Les premiers jours après l’opération, le chien reçut quotidiennement quinze unités d'insuline. Mais vu la teneur de glucose urinaire, on lui injecta ensuite 22 unités. Malgré cette dose forte, sa glycémie à jeun et la glycosurie restèrent d’ailleurs très élevées. L'animal maigrit très rapidement, devint cachectique et mourut durant la nuit, dix-sept jours après la pancréatectomie du fait de son diabète.

A. — ETUDE DES VALEURS D'HYPOGLYCÉMIE OBTENUES CHEZ LE MÊME CHIEN APRÈS INJECTION INTRAVEINEUSE D'INSULINE AVANT ET APRÈS PANCRÉATECTOMIE.

Comme on le voit dans les observations précédentes, nous avons effectué des courbes dès le lendemain de la pancréatectomie. Les modifications que nous avons observées sont déjà très importantes, mais elles s’accusent considérablement à partir du surlendemain; ceci vient de ce que l’état diabétique n’est pas encore stabilisé à cette époque, comme

le montre l’étude de la glycémie. Nous avons, en effet, lors de l’épreuve pratiquée le lendemain de l'opération, suivi les variations de cette glycémie, après la fin de l'hypoglycémie post-insulinienne pendant plusieurs heures, et nous avons constaté que le taux du sucre sanguin, après être revenu à son niveau de départ initial, le dépassait et montait progressivement. Ainsi chez le chien 4 (Courbe 1) comme on peut le voir dans le Tableau 10 la glycémie revint à son point de départ (2 g. 7), en 230 minutes, puis elle passa à 3 g. 07, 3 g. 11 et 3 g. 20; le lendemain matin, cet animal avait une glycémie à jeun de 4 g. 30; une épreuve d’hypoglycémie insulinique faite à ce moment, nous donna une courbe tout à fait caractéristique de l’état diabétique, et telle que nous avons pu la retrouver par la suite, régulièrement.

TABLEAU X COURBE Ï CHIEN 4; GLYCÉMIES APRÈS LE RETOUR À LA VALEUR INITIALE