‹ Adénites syphiliques inflammatoires: Contribution à l'Étude du diagnostic des adénopathies inguinales d'origine vénérienneChapitre 29 sur 32 · LEA AS · texte numérisé non relu

LEA AS

antisyphilitique et peuvent osciller sous différentes influences ». Ces réactions n’ont rien de commun avec les réactions persistantes et durables de la syphilis. L'étude de la réaction de Wassermann pratiquée en série pourra permettre d'éviter une erreur de diagnostic dans les cas où l’on peut hésiter entre le diagnostic d’une adénopathie syphilitique et celui d’une maladie de Nicolas et Favre.

Dans un même ordre d'idée, M. Petges a, dans une première communication, montré, en 1929, que la réaction de Vernes à la résorcine se montrait fréquemment positive dans la maladie de Nicolas et Favre. Nous avons pu voir nousmême la confirmation de ce fait, qui à nos yeux prend l’allure d'un fait général appartenant en propre au lymphogranu-

lome inguinal, sans vouloir en aucune façon en tirer une

conclusion au point de vue d’une origine tuberculeuse tout à fait improbable de cette affection.

MOYENS BIOLOGIQUES. — Intradermo-réaction de Frei (Breslau), utilisant un antigène lymphogranulomateux, obtenu à partir de pus lymphogranulomateux dilué et chauffé. C’est une réaction d'allergie, qui paraît être spécifique, apparaissant de une à trois semaines après le début de l'infection et persistant longtemps.

Il est intéressant de signaler les modifications que peut présenter cette allergie, dans le cas de l’évolution mixte de lymphogranulome et de syphilis. Frei a montré que si un malade atteint de lymphogranulome présente des accidents secondaires, l’intradermo-réaction à l’antigène lympho-

granulomateux peut être négative. Du fait de la syphilis, il s’est produit un état anergique qui empêche la réaction de’

se produire. Si l’on institue le traitement spécifique, lorsque les accidents cutanés syphilitiques s’effacent, la réaction de Frei redevient positive. Hellerstrôm a constaté des faits semblables.

Ces faits particuliers sont intéressants à signaler non seulement parce qu’ils présentent de l'intérêt au point de vue de

Page 1