‹ Adénopathie trachéo-bronchique et ventilation pulmonaireChapitre 9 sur 66 · LES SIGNES FONCTIONNELS · texte numérisé non relu

LES SIGNES FONCTIONNELS

Ce sont la toux et la dyspnée.

La toux, par son caractère répété, obsédant, rauque ou coqueluchoïde avait paru le propre de l’adénopathie médiastine,

pe

En réalité il est prouvé que la majorité des enfants tousseurs présentent des lésions rhino-pharyngées : soit des végétations adénoïdes, soit une infection chroniqu” des sinus, soit des malformations nasales favorisant l'infection chronique du rhino-pharvnx.

La dyspnée continue ou paroxystique, spontanée ou apparaissant après l'effort a paru un symptôme révélateur de ladénite médiastine.

Cette gêne respiratoire existe bien en fait chez le nourrisson en cas de tuberculose ganglionnaire importante. Mais chez l’enfant il n'existe aucune observation où la-

dyspnée ait répondu à des lésions anatomiques contrôlées.

b} LES SIGNES GÉNÉRAUX :

Ce sont laltération de l’état général et la fièvre. EP’aspect chétif se retrouve chez nombre d’enfants dont la cutiréaction tuberculinique est négative.

Les poussées thermiques répétées aboutissant à des états de fièvre prolongée paraissaient le propre de la tuberculose ganglionnaire médiastinale. En fait ces fièvres prolongées se retrouvent souvent chez des enfants dont la cuti-réaction est négative. Elles sont en général dues à des infections rhino-pharyngées et re sont en rien particu-

lières à la tubercuiose ganglionnaire.

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