Arthur Wilson, Brit. med. Journal, iu'in 1886, p

dont le mécanisme a été donné plus haut\ la phthisie% l'urémie", sont autant d'accidents capables de mettre fin brusquement à l'existence.

Cette lenteur relative dans la marche du cancer du rein a été expliquée par la facilité avec laquelle l'organe du côté opposé se charge de la fonction excrétoire. Aussi la maladie prend-elle une tout autre gravité quand elle frappe un sujet à qui il manque congénitalement un de ses reins, comme il en été rapporté quelques cas\

Diagnostic. — Le cancer du rein forme tumeur; toute tumeur de l'abdomen peut donc être confondue avec lui. 11 cause l'hématurie; toute maladie capable de donner lieu à ce symptôme peut donc donner le change.

Heureusement ces deux propositions ne sont vraies que d'une manière très générale. Beaucoup mieux que par le passé, grâce à l'expérience clinique acquise dans ces dernières années, on pourra désormais se rendre compte du siège exact des tumeurs abdominales et faire remonter l'hématurie à sa source véritable. En ce qui concerne cette dernière, comme ordinairement, dans le cancer, elle ne se montre que lorsqu'il y a déjà une tumeur constatable; loin de constituer une difficulté, elle doit guider le chirurgien. Il n'oubliera pas les caractères spéciaux qui la distinguent des autres variétés d'hématurie et saura accorder à ces particularités leur réelle valeur.

Le cancer du rein peut être encore plus facilement confondu avec les autres tumeurs de cet organe qu'avec celles des viscères qui l'avoisinent; mais ici une distinction est nécessaire. La pathologie du rein déplacé ou mobile prend une physionomie particulière, très différente de celle du rein resté dans son siège