IX. — Kystes sébacés

( 5 hommes : 5 opérés; 5 guéris.

^ ( 3 femmes : 3 — 3 —

Ces kystes n'acquièrent jamais un volume considérable. Les plus gros égalaient un œuf de poule ou une orange.

Ils siégeaient 6 fois sur le dos et 2 fois sur la face antérieure de la poitrine.

Leur diagnostic est difficile, à moins qu'ils ne présentent, à leur surface, un point noir ou un pelit orifice d où sort un vermicelle de matière sébacée quand on comprime la tumeur. Ils peuvent se confondre avec un petit lipome, avec une gomme syphilitique, avec un abcès froid, même avec un abcès chaud lorsque la poche kystique s'est ennammée.5 fois j'ai observé l'inflammation etla suppuration du kyste, et 2 fois le kyste avait été incisé en dehors de l'hôpital, parce qu'on avait cru à un abcès. Chez une femme, l'incision du kyste enflammé donna issue à un mélange de pus et de matière sébacée extrêmement fétide. ,

Que le kyste soit enflammé ou non, une simple incision ne suffit pas pour amener la guérison. 11 faut encore dé-

truire la poche par la cautérisation avec le chlorure de zinc, par le curettage ou par la dissection. Je n'ai employé la cautérisation que pour les kystes suppurés. Pour les kystes non suppurés, j'ni procédé à leur ablation par la dissection de la paroi. J'ai ensuite suturé l'incision. La guérison arrivait promptement par réunion immédiate.