IV. — Polypes muqueux
10 cas. — 10 opérés. Guéris.
On a donné le nom de Polypes muqueux à des tumeurs, molles, rouges, qui sont implantées dans la cavité du col. Les plus gros avaient le volume d'une noix sèche, les plus petils celui d'un noyau de cerise. Les uns étaient nettement pédicules et pendaient dans le vagin; les aulres étaient sessiles et montraient leur petite masse arrondie enlre les lèvres du museau de tanche. Chez 1 malade plusieurs polypes se voyaientles uns à côté des autres.
Ils sont formés par une efflorescence du derme de la muqueuse, dans laquelle on trouve un grand nombre de vaisseaux et ordinairement des glandes hypertrophiées, d'où le nom de polypes glandulaires qu'on leur donne quelquefois.
Ils sont indolores et les femmes ignoreraient leur existence s'ils ne produisaient pas des métrorrhagies. Dans mes 10 cas, 7 fois ce sont les perles de sang qui ont attiré
rallciition des malades. Ces perles existaient depuis trois ans, depuis un an et demi, depuis plusieurs mois, avant que les malades ne vinssent se faire examiner. Elles se produisaient non seulement au moment des règles, mais encore dans leur intervalle, à l'occasion de la moindre fatigue.
Comme les malades affectées depolype muqueux n'étaient plus très jeunes (quarante ans en moyenne), elles mettaient sur le compte du retour d'âge ce qu'elles appelaient un dérangement menstruel.
Chez 3 malades le polype n'occasionnait pas de saignement, mais se compliquait, dans 2 cas, d'une endométrite.
Une fois la cause de la métrorrhagie reconnue, l'ablation du polype muqueux est très simple. 3 fois, il m'a suffi de le saisir entre les mors d'une pince et de l'arracher comme un polype muqueux des fosses nasales. 6 fois, le polype étant plus volumineux, j'ai sectionné son pédicule avec un bistouri ou des ciseaux. 1 fois, les polypes étant multiples et très petits, je les ai cautérisés avec le chlorure de zinc.
Dans tous les cas, pour me mettre à l'abri d'une hémorrhagie et d'une repullulalion, il m'a paru prudent de cautériser la petite plaie de l'implantation avec une mince flèche de chlorure de zinc laissée à demeure dans le col.
En une semaine les opérées étaient guéries.