XXX. — Adhérences congénitales du fourreau de la

verge.

2 cas. — 2 opérés, guéris.

Ces malformations sont très rares. Dans Tuiie, le prépuce se confondait avec le rebord du gland de chaque côté du

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frein. Il ae s'agissait pas là de l'accolement passager du prépuce au gland, accole^ment qui se rencoutre dans le jcuoeâge. et qui se détruit plus tard. Mon malade avait trente-huit ans, et de tout temps son prépuce avait été libre, sauf au voisinage du frein. Il y avait, dans ce poiot, une adhérence solide par fusion des tissus. L'érection en i^taît gênée. Il suffit de deux coups de bistouri, à gauche et à droite di; IVein, pour libérer complèlement le gland.

L'autre malformation était beaucoup plus importante, j'en donne ic dessin et l'observation (obs. 334).

Obs, 334. — Adhérence du fourreau de ta verge au scrotum par un prolongement cutané , libération de la verge- guérison. — H... (Samuel), âgé (te 21 ans étudiant en méilecine, est

l'Ki. 4M. — Ailbérence cnnKi;Qita.]e du fi

iJe la ïerfTi

entré daas le service le 28 juillet 1896. La verge adhère % face antérieure du scrotum .'Je coustata que la peau du pél au lieu de former autour de cet organe uu fourreau libi prolonge ^ur la peau îles bourses avec laquelle elleseconfoB

En écartant la venre du scrotum, Jo vois TadhércDce cutanée s'étirer et revêtir l'apparence d'un aileron falciforme, triangalaire, qui s*étend depuis le frein jusqu'à la partie inférieure des bourses (fig. 48), Il y a, en outre, un légei» degré d*hy|H)spasdias.

Les conséquences de cette malformation sont une éi*ection défectueuse avec courbure de la verge en bas et une gêne dans les rapprochements sexuels.

Pour rétablir Tétat normal, il me suffit de sectionner avec des ciseaux le repli péno-scrotal, depuis son bord libï'e jusqu'à la racine de la ver;?e, puis de suturer, avec des fils de soie, les deux lèvres de la plaie, sur la face inférieure de la verge et sur la face antérieure des bourses. La laxité de la peau rendit la suture très facile et assura la réfection complète du fourreau pénien.

Cette opération, faite le 28 juillet, pendant Tauesthésie chloroformique, fut suivie d'une guérison par réunion immédiate.

La verge resta désormais complètement libre et les fonctions génitales ne furent plus entravées.