‹ Agrandissement de la Fente PalpébraleChapitre 25 sur 32 · L... F.,. raconte que, quelquefois, l'œil droit est un peu · texte numérisé non relu

L... F.,. raconte que, quelquefois, l'œil droit est un peu

LA ele plus ouvert et d'autrefois beaucoup plus ouvert que le gauche. Nous avons constaté que la plus grande ouverture survient quand le regard est reposé et que les yeux regardent l'infini.

En outre, on constate que la bosse frontale droite est moins saillante que la gauche; qu’elle est plus effacée. La saillie sourcilière paraît aussi moins avancée. La bosse malaire droite, en comparaison avec la gauche, est légèrement plus petite. L’orbite droite est de moindre étendue et ne parait pas si profonde que la gauche.

Quant au nez, les oreilles et les mâchoires ils ne présentent aucune asymétrie à signaler. Les arcades dentaires sont régulières. Les dents sont d’une implantation régulière et leur nombre est de trente-deux. La voûte palatine ne présente riea de particulier. Les membres sont d’égal volume des deux côtés.

: Arrivé à l’examen de l’œil et des paupières, nous constatons que le bord libre de la paupière supérieure droit est à cinq millmètres à peu près au-dessus du cercle pupillaire et recouvre un segment très petit de l’iris, tandis que du côté gauche le bord correspondant en recouvre un relativement grand; le bord est à peine à trois millimètres du cercle pupillaire. Il est à remarquer ici, que les pupilles sont égales. Le pli palpébral supérieur droit est plus marqué que le gauche. L’angle interne de la fente droite est plus ouvert, etsacaroncule est plus visible, elle ne paraît pas plus rétractée.

La paupière inférieure droite n’atteint pas le bord de la cornée, Un espace de 2 millimètres environ l’en sépare, tandis que la paupière gauche s’abaisse jusqu’au bord même de la cornée, Le pli palpébral inférieur ne se voit pas ni à gauche ni à droite. Les paupières jouissent de tous les mouvements physiologiques. Leur inouvement conjugué avec le globe oculaire est bon. La paupière supérieure ne descend pas en mouvement saccadé. La conjonctive des deux yeux est également colorée, ainsi que les téguments des deux moitiés de la face.

ne Les pupilles ne sont pas en myosis ni en mydriase et présentent les réflexes normaux à la lumière et à l’accommodation.

Le fond de l'œil droit et celui de gauche ont une vascularisation pareille et normale.

L'acuité visuelle est bonne pour les deux yeux.

11 n'y a pas de paralysie d'aucun muscle de la face ni de l'œil. Pas de <trabisme, pas de diplopie. L’œil n’est pas en exophtalmie, ni en énophtalmie,

Le corps thyroïde n’est pas gros et ne l’a jamais été.

L'auscultation du cœur ne donne aucun bruit anormal. Ses battements ne dépassent pas 75-80 par minute, sont clairs et nets. Pas de tremblement des doigts; pas d’asthénie musculaire.

L’agrandissement de la fente palpébrale de lPœil droit ne dépend pas seulement de la petitesse de la cavité orbitaire correspondate, qui peut en être une cause comme nous le verrons au paragraphe d’agrandissement morphologique avec malformations congénitales, mais aussi d’une autre cause. En effet, la différence entre les deux cavités orbitaires est assez minime, pour donner lieu à un agrandissement si marqué; d'autre part, nous avons remarqué que cet agrandissement est variable, instable, caractères propres à l’agrandissement physiologique involontaire, produit par la contraction spasmodique des fibres palpébrales de Müller. Les signes négatifs d’une excitation du moteur oculaire commun ou d’une paralysie ou parésie du facial, éliminent le diagnostic d’un agrandissement par ces causes.

QT: NE

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