VI. H. testiculaire. Symptômes. — Locaux : Teslicule plus

volumineux, plus dur, plus résistant, douloureux, bosselé, suite

de traumatisme ; téguments infiltrés de sang.

Traitement. — Antiphlogistique ; sangsues, cataplasmes, bains.

487. Orchiie blennorrhagique aiguë. — Symptômes. — 1° Locaux: A la suite de prodromes plus ou moins prononcés, douleur dans le testicule, augmentant par lamarche, les efforts la compression: gonflement variable ; scrotum tendu, luisant. Quand le gonflement est moins prononcé, perception de la tumeur divisée en deux parties (gonflement de l'épididyme, êpidxdymxte , - gonflement du teslicule, orchite parenchymateuse) : canal déférent plus volumineux, plus dur; épanchement de sérosité dans la tunique vaginale, et sensation obscure de fluctuation (vaginalite) : résolution lente et graduelle

2° Fonctionnels et généraux : Pollutions nocturnes; fièvre peu prononcée ; douleurs lombaires, céphalalgie.

<4M mî TfT!re °^cusarcocôle («8, I), teslicule syphilitique (488, III), orchite non blennorrhagique.

coL^Tnn^^' aiQUë: 15 à2° sangsues sur le traJ"etd" testinV, id émergence du canal inguinal; grands bains; testicules relevés ; repos horizontal : cataplasmes laudanisés

compresses d'eau de sureau sur les bourses : soupe et bouillons (Ricord).

2° Orch. sub- aiguë : (ridions avec

"2f Onguent mercuriel 30 gr

Extrait de belladone.

"if Axonge 30 gr.

Iodure de plomb \ " ï sr

Extrait de ciguë j

Repos au lit'; laxatifs légers; emplâtres de Vigo, de savon, de ciguë, collodion élastique; bandelettes de diachylon ; mouchetures, si la tumeur est considérable (Velpeau, Gosselin) ; débridement de la tunique albuginée (Vidal). S'il y a abcès, fluctuation, faire une incision.

3° Orch. chronique : Iodure de potassium (1 à 4 gr. par jour à l'intérieur) ; pommade iodurée, etc., comme dans l'orchite sub-aiguë.

48S. Tumeurs du testicule. — [. Sarcocèle, cancer encéphaloïde. — Symptômes. — 1° Locaux : Augmentation graduelle de volume, pesanteur, engorgement d'abord partiel, puis général ; peu à peu, ramollissement, élancements ; adhérence de la peau du scrotum avec le testicule ; dilatation des veines souscutanées ; engorgement et dureté du cordon ; rougeur et ulcération de la peau du scrotum ; quelquefois issue par l'ulcération d'un champignon ulcéreux; adénite inguinale. Quelquefois, le testicule, au lieu de s'hyperlrophier, s'atrophie ; tumeur ovoïde ou sphérique, régulière ou bosselée, de consistance variable.

2° Généraux : Inappétence ; teinte jaune-paille ; œdème des membres inférieurs.

Le squirrhe est très-rare.

Ne pas confondre avec hématocèle (486), orchite (487), dégénérescence tuberculeuse (488, IV), syphilitique (î 88, III).

Traitement. — Tenter la résolution par les préparations iodurées à l'intérieur (1 à 4 gr. par jour) et à l'extérieur ; en cas d'insuccès, castration (489).

Contre-indications : mauvaise santé ; engorgement de la portion inguinale du cordon, des ganglions de l'abdomen.

II. Fongus du testicule. — Symptômes. — Douleurs vagues dans le scrotum ; augmentation de volume du testicule, puis bosselures et sensation à travers les enveloppes des bourses d'une tumeur qui adhère au testicule et fait corps avec lui. Amincissement, puis ulcération des téguments ; issue du fongus sous forme d'une tumeur hémisphérique superposée au

scrotum, indolente à la pression, de couleur rouge pâle, de volume variable.

Ne pas confondre avec cancer (488, I), qui est douloureux, sanieux, fétide, à excroissances molles, friables, etc.

Traitement. — Au début, pilules bleues (Curling).

2£ . Mercure y .

Conserves de roses j aa

Poudre de réglisse 1

F. s. a. des pil. de 0,(5. — 2 à 5 par jour.

Plumasseau de charpie imbibé d'une solution de nitrate d'argent : compression avec des bandelettes et diachylon.

III. Testicule syphilitique. — Symptômes. — A la suite d'accidents syphilitiques, augmentation de volume sans douleurs bien marquées, sans gêne au début, puis augmentation de ces phénomènes : hydrocèle secondaire ; déformation du testicule, plus dur, compacte, divisé en plusieurs segments offrant des granulations, des aspérités du volume d'un petit pois, puis atrophie consécutive ; épididyme déformé, augmenté de volume, pelotonné sur lui-même.

Ne pas confondre avec orchite (487), tubercules du testicule (488, IV), cancer (488, I).

Traitement. — lodure de potassium (I à 5 gr.) par jour en solution; une pilule de prolo-iodure de mercure ou de sublimé (voir Syphilis).