‹ Aide-mémoire de médecine, de chirurgie et d'accouchements [electronic resource]Chapitre 143 sur 180 · Deuxième temps. — Articulation. — Les deux bran · texte numérisé non relu

Deuxième temps. — Articulation. — Les deux bran

Fig. 402. — Deuxième temps du forceps.

ches ayant été placées sur le môme plan, et la mortaise en face ou a côté du pivot (selon le genre d'articulation), on les rapproche doucement et l'on articule. Si l'on prévoit une extrac-

lion laborieuse, on peut enrouler une serviette aulour des manches du forceps.

633. Troisième temps. Traction et dégagement. — S'assurer posilivement et avant tout que la tôle est saisie et seule saisie. Alors traction et mouvement de latéralité avec une grande len-

Fig. 401. — Troisième temps du forceps; la main gauche soutient le périnée.

teur pendant les contraclions, s'il y en a (fîg. 402). On ne doi( tirerqu'aveclesbras et nonavecle corps. Dans ce dernier temps, faire soutenir le périnée (fîg. 403) .

Dans les positions occipito-pubiennes, on lire en bas, puis, l'occiput étant dégagé, on relève le forceps (fig. 403).

Dans les positions occipito-sacrées, on tire en haut, puis, l'occiput étant dégagé, on abaisse (fig. 404).

F ig. 404. — Manière de tirer dans le cas de position occipito-sacrée secondaire ; commencer par enlever le manche du forceps de 0 en I, tout en faisant des tractions directes, et quand l'occiput a franchi le bord antérieur du périnée, abaisser l'instrument de I en A.

Ces deux modes de dégagement de la tête, dans le sommet, sont les deux seuls : toutes les positions obliques devant être ramenées en occipito-pubienne ou en occipito-sacrée.

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