II. L. interne en arrière. — Symptômes — Douleur locale

1° Déformation : Épaule en avant, en dedans et relevée; clavicule dirigée obliquement en bas, en dedans et en arrière; creux sus-claviculaire effacé; saillie produite par le rebord antérieur de la cavité sternale et dépression du côté externe de cette saillie; bout externe de la clavicule saillant en dehors.

2° Dimension : Raccourcissement, l'épaule étant rapprochée de la ligne médiane.

3° Altitude : Comme dans la fracture de la clavicule ; tête un peu inclinée du côté blessé.

4° Mobilité : Mouvements de l'épaule gênés ; quelquefois dyspnée et gêne de déglutition.

Traitement. — Tirer l'épaule en dehors et en arrière avec les mains, le genou appuyé sur le tronc. Si la luxation est en haut, porterie coude du côté malade en avant, en dedans et en haut. On contiendra avec un coussin placé entre les épaules : maintenir à l'aide d'un bandage, ou bien avec un des appareils cidessus.

IÏI. I>. interne en haut. — Symptômes. — Douleur locale.

1° Déformation : Tête de la clavicule luxée faisant saillie audessus du sternum, dépression au-dessous.

ï° Dimension : Rélrécissement de l'épaule

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4° Mobilité : Douleur et gène des mouvemenis.

Traitement. - Porter l'épaule en dehors, eu haut et en arrière et presser direclement sur la clavicule. Maintenir la réductionavec des bandages roulés et des feuillets de coton. ™ \ a L' e**epMe su8-acromialc. — Symptômes. — Sentiment de déchirure au moment de l'accident; douleur.

\° Déformation : Saillie dure, arrondie, plus ou moins prononcée au sommet de l'épaule; dépression brusque au-dessous de celle saillie; épaule aplatie ; clavicule en haul, en avant ou en arrière de l acromion.

2° Dimension : Bras allongé, pendant près du tronc.

3° Attitude : Comme dans les fractures de la clavicule.

4° Mobilité : Mouvemenis pénibles; mobilité passive.

Ne pas confondre avec fracture de la clavicule (273K luxation de l'humérus.

Traitement. — Élever le bras, le porter en haut, en dehors et un peu en arrière et abaisser en même temps la clavicule par une pression directe. Contention difficile.