V. Ij. externe Rous-acromiale. — Symptômes

1° Déformation : Épaule aplatie; saillie formée par lacromion ; dépression produite par la clavicule luxée.

2° Dimens on : Raccourcissement; moignon de l'épaule rapproché du sternum.

3° Attitude : Bras pendant le long du tronc.

4° Mobilité : Mouvements volontaires presque impossibles, surtout en haut: mouvemenis passifs faciles.

Traitement. — Tirer doucement l'épaule en dehors et en arrière; fixer le coude contre la partie antérieure de la poitrine par un bandage de corps.

VI. JL. externe sous -coracoïriieiine. — Symptômes. — Douleur locale vive.

1° Déformation : Affaissement du moignon de l'épaule; extrémité externe de la clavicule sentie dans Paisse le; apophyse coracoïde et acromion saillants sous la peau.

2° Dimension ; Augmentation de la distance de l'acromion au slernum.

3° Altitude : Bras pendant, mais non allongé. 4° Mobilité : Mouvemenis faciles, excepté en haul et en dedans. Ne pas confondre avec fraclure de la clavicule (27:?). Traitement. — Maintenir le bras appliqué contre le tronc;

MALADIES EXTI'A-TIIORACIQUES (MAMELLES).

un aide saisit le haut avec la main droite, le bas avec la gauche et fait exécuter un mouvement de rotation de dedans en dehors; saisir alors la clavicule et la dégager de dessous l'apophyse coracoïde : bandage conlentif.

273; Fractures des côtes. — SYMPTOMES. — Douleur locale

augmentant par la pression, par les mouvements respiratoires; quelquefois craquement, crépitation, contusion, ecchymose. Complications : pleurésie, hémoptysie, emphysème, pneumonie.

Ne pas confondre avec contusion simple, pleurodynie (313), pleurésie (315).

Traitement. — Compresses imbibées d'alcool camphré, d'eau blanche, d'eau-de-vie salée ou savonneuse appliquées sur le siège de la fracture; bandage de corps; saignée ou ventouses en cas de complications inflammatoires.

276. Fractures «!e l'omoplate. — Symptômes. — Peu caractéristiques pour les fractures du corps de l'omoplate. Pour celles de l'acromion, douleur accrue par les mouvements du bras; ecchymose; mobilité anormale; déformation ; crépitation. Incertitude pour celles de l'apophyse coracoïde.

Traitement. — Immobiliser le bras. S'il y a déplacement de l'acromion, repousser en haut le fragment déplacé en portant en haut le bras saisi par le coude.

277. Tumeurs. — Rien de caractéristique. Voir Exosloses (140), Lipomes (131), Kystes (133j.

SECTION II