ARTICLE XI. — BLESSURES DU POIGNET

Ces blessures s'accompagnent presque toujours de lésions du squelette, grâce au peu d'épaisseur des parties molles. Sur 100 blessures articulaires, environ 14 du poignet.

A. Blessures périarticulaires : Ce sont des contusions, des éruflures, des sillons.

B. Blessures osti'oarticulaires : Le cartilage de conjugaison du radius étant très rapproché de l'extrémité inférieure, si la perforation est quelque peu élevée, il se produit de grandes fissures (épiphysaires, diaphysaires). Au-dessous, les lésions sont circonscrites et rares.

Au niveau du corps, simple trou, sans fissure le plus souvent.

Traitement. — Immobilisation s palette en bois). Ollier a préconisé la résection du poignet. La conservation est de beaucoup préférable (Delorme).

Le résultat est l'ankvlose des poignets et des doigts, elles peuvent être prévenues l'une et l'autre, surtout celle des doigts.

En 1870-71, 354 blessures du poignet avec lésion osseuse donnèrent 66 décès 1/18,6 p. 100; :

Amputation primitive 2 v0 décès); secondaire 40

(I) Nimier, loc. cit.

(26 décès, 65 p. 100); résection secondaire 2o (8 décès, 32 p. 100); conservation 262 (21 décès, 8 p. 100). AuTonkin, 27 blessures du poignel,0 décès; 3 amputations seulement.