III. Scie articulée. — dette scie offre un avantage

PL. XLVI. Fig. 1. Scie à molette de MM. Thomson et Charrière. — Cet instrument se compose de deux plaques métalliques fixées sur un manche. Ces plaques renferment quatre roues qui s’engrènent mutuellement. La première b, est la plus grande, son axe porte une manivelle c, qui sert à lui imprimer un mouvement circulaire qui se transmet jusqu’à la molette a. Celte molette a, porte une double rangée de dents, qui sont interrompues de distance en distance, par un engrénage. Elle peut être remplacée par d'autres molettes plus petites ou plus grandes, suivant que l’os à réséquer est situé plus ou moins profondément.

Fig. 2. Scie à trépan. — Cet instrument qui se compose d’un arbre terminé en d, par une couronne de trépan, peut s’adapter perpendiculairement à la scie précédente et se mouvoir à l'aide de la manivelle c de la figure 1 . — 11 a été imaginé par MM. Charrière et Thomson.

Fig. 3. Scie articulée à chaîne de Aitken, et décrite en <784 par Jef[ray. — Cet instrument se compose d'une série de chaînons denticulés, et articulés au moyen de goupilles. Il en résulte une chaîne plus ou moins longue qui peut prendre tous les degrés de

EN GÉNÉRAL

très-grand sur les scies continues; c’est qu’on peut la faire passer au-dessous de l’os qu’on veut scier. Pour la conduire, l’os doit être solidement fixé, et l'instrument doit être maintenu dans un état de tension et de rectitude aussi grand que possible. Sans cette précaution, on briserait la scie dans ses articulations. PL. XL VI. Fig. 3.

IV. Les gouges sont des ciseaux droits dont le tranchant est creusé en forme de gouttière, on s’en sert pour enlever des copeaux osseux, en frappant sur l’une des extrémités qui est aplatie, au moyen d’un maillet en plomb : le maillet de plomb est préférable au maillet de fer; car il ne rebondit pas sur la tête du ciseau et n’occasionne pas d’ébranlement dans le membre,

courbure, dans le sens de l’articulation des chaînons. Les deux extrémités de l’instrument sont fixées à une poignée d’ivoire ; l’une de ces poignées peut s’enlever et être momentanément remplacée par une aiguille courbe qui sert à conduire la chaîne, sous les os et dans les intervalles interosseux. Pour manoeuvrer cet instrument avec facilité et ne point le casser, il faut le tenir toujours dans un degré de tension et de rectitude convenable.

Fig 4. Ostèolôme de il Heine. — Cette scie à résection est compliquée, mais facile à manier. Elle consiste en une scie à chaînons articulés d’une manière non interrompue et qui embrasse deux roues dentées dont l’une s, est mise en mouvement par la manivelle m, et l’autre plus petite est située vers la pointe de l'instrument. Quand on dirige cette scie vers le fond d’une plaie , on écarte les chairs à l’aide du levier l, pour les mettre à l'abri de toute lésion, u, Est une vis qui sert à fixer un autre levier mobile représenté par une tige qui peut se terminer en croissant , ou en pointe, et qui sert à appuyer l’ostéotôme sur une partie résistante.

Fig. 15. Gouge. Fig. 6. Ciseau plat. Fig. 7. Maillet do plomb.

430 DES RÉSECTIONS

quand ce dernier est solidement fixé. PL. XLVF. Fig. 7, 6, et 13.