‹ Albuminurie Dans La Fièvre Typhoïde: Pronostic & Traitement Par Les Bains FroidsChapitre 6 sur 33 · EU RO · texte numérisé non relu

EU RO

le rein est indemne nous paraît prématuré. L'idée d’une néphrite légère ou d’une néphrite congestive dont les lésions sont facilement réparables nous paraît aussi soutenable que celle d’une constitution spéciale des albumines du sérum. Il est difficile de prétendre que dans les albuminuries fébriles le rein ne souffre pas dans son rôle d’organe éliminateur, et les examens microscopiques démontrent qu'il échappe rarement aux assauts de la maladie ».

Nous conclurons donc que : si l'examen des urines donne un précipité d’albumine rétractile, on peut affirmer l'existence d'une néphrite ; mais que, même lorsque Île précipité n’est pas rétractile, on peut cependant se trouver en présence d'une lésion rénale. Enfin, bien qu'aucun des quatre caractères que nous venons de citer ne soit constantet qu'aucun, excepté peut-être le dernier, ne puisse à lui seul suffire à baser le diagnostic, il faut cependant les rechercher et, réunis, ils permettront souvent de poser un pronostic sévère dans une fièvre typhoïde qui paraissait devoir suivre une marche normale.

Ajoutons qu’on a signalé un aspect et une odeur spéciales de l'urine ; elle a l'apparence du bouillon de bœuf concentré et possède une odeur de pain ou de foin bouilli. Mais ce sont là des caractères bien insuffisants, et nous ne croyons pas que l'aspect ou l’odeur des urines puisse donner des renseignements vraiment utiles.

Un symptôme très important est la présence de cylindres et de bacilles dans les sédiments de cette urine. Nous ne reprendrons pas la description du manuel opératoire et l'étude des cylindres qn'on peut voir au microscope ; nos devanciers et entre autres M. A. Robin, les ont faites {rop

Page 1