ARTHRITIQUES

LÉGUBfES : artichauts, asperges, carottes,chicorée,épiiiards, tétragone, endives, laitue, romaine, pommes de terre (excepté frites),salsifis, scorsonère, aubergines, blettes, cardons, choucroute au maigre (voir ce mot), citrouille, chou-fleur (sauf la côte), haricots verts, oignons, poireaux, pois verts, radis rose et noir cuits, concombres, raves, salades cuites.

Frobiages : frais non fermentes; beurre frais.

Fruits : à chair molle frais ou secs, cuits entiers, en compote ou en marmelade.

Vins : rouge léger de Bordeaux, mais surtout vin blanc additionné d'une eau alcaline :

Vichy (Gélestins), Royat (Saint- Mart), Vais, Fougues, Teissières.

Température des boissons:

de i5 à 2o'.

Les boissons froides, surtout frappées, sont nuisibles et peuvent occasionner des indispkositions graves. Tisane de son récommandée {^).

Légumes : Tomates, oseille, asperges, champignons, truffes, haricots secs.

Fruits : acides et fruits à noyaux.

« Pâtisseries et condiments :

Les mêmes qu'aux dyspeptiques ; y ajouter le safran et le gingembre.

Vins : alcoolisés, bières forr tes, thé, café et liqueurs riches en alcool.

Pour les sujets atteints de gravelle hépatique ou rénale, le régime est le même; cependant, aux hépatiques on doit interdire, en outre, le jaune d'œuf, à cause de sa teneur en cholestérine et de sa richesse en acides gras, et aux graveleux urinaires l'asperge et le safran. Lorsque les concrétions rénales seront formées d'acide oxalique^ on supprimera aussi

(') Pour préparer cette tisane, délayer une forte poignée de son frais dans un gTdnd verre d'eau bouiUante ; laisser infuser pendant un quart d'heure ; I>as8er à travers un linge et sucrer. A prendre chaude à jeun et à renouveler à quatre heures de l'après-midi. Sucrée avec une cuillerée à soupe de miel, cette tisane est très laxative.

Lait : Recommander le lait, qui lave les organes, active les échanges nutritifs, élimine l'acide urique et empêche son infiltration et sa cristallisation dans les tissus.

Les végétaux aqueux et herbacés transforment les urates en hippurates qui sont plus solubles.

Condiments aromatiques :

Tous, sauf le safran, le girofle, le gingembre.

Pâtisseries : Les mêmes qu'aux dyspeptiques.

le cacao, les épinards, la rhubarbe, le chocolat, la chicorée, les betteraves et les figues sèches.

Aux goutteux, supinrimer:

graisses, charcuteries, viandes grasses, salées et de consene, les poissons de mer, les huîtres, les moules, les homards, les écrevisses, les langoustes, les clovisses, les pâtisseries et les confiseries.

Ne pas permettre plus de i5o à aoo grammes de viande par jour.

Tabac.

considérations particulières

s'appliquamt aux goutteux

L'acide urique ne serait plus, comme on le croyait jusqu'à ce jour, un corps azoté n'ayant pas subi une oxydation suffisante pour passer à l'état d'urée, mais bien le produit de la désassimilation des globules blancs.

D'après cette théorie nouvelle, qui a besoin d'être plus sérieusement démontrée avant d'être admise comme une vérité absolue, toutes les viandes ne seraient pas préjudiciables aux goutteux et les viandes rouges de boucherie (bœuf et mouton) leur seraient plutôt utiles, tandis que les viandes blanches (pieds de mouton, de veau, de porc, ris de veau, tête de veau) leur seraient nuisibles. La nocivité des viandes blanches proviendrait de leur richesse en gélatine qui prédisposerait à la leucocytémîe,

TUBERCULOSE PULMONAIRE SgS

c'est-à-dire à la production des globules blancs dont la destruction entraînerait une abondante production d'acide uriquc.

En attendant que la question soit définitivement tranchée, nous conseillons l'usage alternatif des viandes blanches et des viandes rouges et nous estimons que la quantité des aliments d'origine animale sera toujours beaucoup plus préjudiciable que la qualité.

Tttberenlose pulmonaire latente on en voie

d'évolniion (').

Le mot d'ordre aujourd'hui est de saturer les tuberculeux, aspirants ou titulaires, d'air pur et d'aliments. La première partie du programme est facile à remplir, le poumon ne se lassant jamais de s'imprégner des effluves vivifiants de nos forêts de plaines ou de montagnes ; la seconde est plus malaisée, les sujets étant pourvus, dans la plupart des cas, d'un estomac dont l'insuffisance physiologique a été souvent le point dé départ, la cause première de la faiblesse constitutionnelle qui aboutit si facilement aux lésions destructives et liquidatrices du bacille de Koch, qui n'est peut-être que le fruit lugubre et non l'agent actif de la terrible affection. Il semble donc inconsidéré de la part de l'hygiéniste de donner libre carrière aux fantaisies capricieuses d'un médiocre appareil digestif en lui accordant, sous prétexte de suralimentation, les aliments les plus indigestes même aux estomacs robustes. J'estime donc qu'il est prudent de limiter le nombre des aliments autorisés et de recom-

(') Chez les malades à digestion laborieuse tenir compte des indications fournies à propos du régime des dyspeptiques.

mander surtout ceux qui se digèrent et s'assimilent bien. Dans la liste qui suit, nous indiquons, sans parti pris, tous les aliments conseillés par les spécialistes, mais nous signalons par des italiques ceux dont la digestion est très laborieuse afin que les malades, prévenus, les abandonnent s'ils ressentent de leur usage des malaises sérieux, ou ne les absorbent qu'avec circonspection.

Potages : au tapioca, à la semoule, aux pâtes, au jus de viande; potage bisque; soupes: au poisson, grasse, aux choux et au lard; bouillies de farine d'avoine, de maïs et de millet, à cause de leur richesse en principes gras et albuminoïdes.

Pain: blanc ou pain bis rassis, bien cuit; pain à la farine de riz, de maïs et d'avoine.

Viandes, Poissons» Corps gras : Toutes les viandes, mais surtout la viande crue râpée de bœuf ou de mouton (100 à 200 grammes par jour, représentant la partie râpée et non la quantité achetée, qui doit être double) ; même les viandes grasses : lard, oie, canard^ pâtés de foie gras, saumon^ maquereau, hareng frais, sardine fraîche, hareng salé, anguille; thon mariné; caviar, morue; sardines à rhuile; huiles grasses de foie de morue (excellente quand elle est bien supportée), de noix, d'olive; beurre frais; huîtres^ crevettes, clovisses, écrevisses, homard^ langouste, moules, escargots.

Œufs : surtout le jaune, très riche en phosphates, en acides gras, en albumine et très digestible.

CATARRHE BRONCHIQUE. — ASTHME Sq'J

LÉGUMES : Tous les légumes : choucroute au maigre ; même les choux, les concombres, les haricots, les fèves, les lentilles, les radis et les salades.

Fromages : Fromage gras, fromage à la crème, de Rocamadour, Gervais, Camembert, Gruyère, Brie, Parmesan, Neufchàtel, Roquefort, Hollande, d'Auvergne.

Fruits : Fruits cuits entiers, en compote ou en marmelade; confitures et gelées; l'abricot, la grenade, la banane et les dattes, sont à recoijimander. Les amandes, les noix, les noisettes et la noix de coco ne seront autorisées que conditionnellement. Fruits confits à Teau-devie de vin.

Boissons : Lait, képhir, koumis, vins rouges et blancs, vins mousseux, 'bière à la température minimum de 20 à qS**, café, thé, cognac ; eau-de-vie de vin et liqueurs de bonne nature délayées dans dix fois leur volume de café, thé ou infusions chaudes.

Le safran est un condiment nuisible aux tuberculeux atteints d'hémoptisie, car il congestionne le poumon et favorise le crachement de sang.

Tabac formellement interdit.

Catarrhe bronchique, sans emphysème ni crises

d'asthme; asthme (')•

Le régime des catarrheux bronchitiques, sans crises d^ asthme, est le même que celui des tuberculeux. Celui

(') Voir page 896 la note concernant les malades digérant péniblement.

des asthmatiques sans albumine urinaire se confond avec le régime des dyspeptiques et avec le régime des albuminuriques quand il existe des lésions rénales se traduisant par la présence de l'albumine dans les urines.

Affections fébriles (').

INFLUBNZA, BRONCHITES, PÏIEUIIONIE, PLEURÉSIE, RHUMATISME, ÉRTSIPÈLE,