REPAS DES CONVALESCENTS

dans un élat d'inactivité presque absolue, il serait insensé de leur demander de fournir du jour au lendemain un suc assez abondant et assez énergique pour opérer les transformations chimico- biologiques que seul peut accomplir un organisme vigoureux, enti*alné et indemne de toute lésion inflammatoire ou de dégénérescence. Et, d'ailleurs, en admettant que ces appareils glandulaires seraient en état de passer brusquement du repos prolongé à une productivité laborieuse et soutenue, où puiseraient-ils les éléments nécessaires à leurs sécrétions, puisque dans le sang, dans la lymphe et dans les tissus, toutes les réserves sont à peu près complètement épuisées? Il faudra donc les leur fournir avec les aliments et les boissons qui composeront les repas des convalescents.

Pour ne pas surprendre les facultés digestives de l'estomac, nous appliquerons aux convalescents la progression dans la richesse alimentaire que nous avons indiquée pour les enfants au moment du sevrage, avec cette différence que chez les malades la progression sera plus rapide et durera, non point plusieurs années, mais quelques semaines ou quelques jours seulement.

Les premiers repas seront composés de potages au jus de viande, à la peptone sèche, à la semoule, au vermicelle; de bouillies; d'oeufs à la coque, de cervelles, de ris de veau ou d'agneau, de poissons, de veau, de volaille; de viande râpée de bœuf, de mouton ou de jambon; de purées de pommes de terre, de pois ou de lentilles ; de riz au lait, de choux-fleurs, d'asperges, d'oeufs au lait, de crèmes, de biscuits secs, de fruits cuits entiers, en compote ou en marmelade.

Dans les aifections abdominales : ulcère rond de l'estomac, fièvre typhoïde, péritonite, appendicite, dysen-

/Ia8 REPAS DES ADULTES ET DES VIEILLARDS

(erie, l'aliinentation solide ne sera jamais autorisée avant le dixième jour qui suit la chute complète de la température; dans les autres maladies (pulmonaires, rhumatismales, diphtériques, phlegmoneuses, érysipélateuses, etc.), on pourra l'autoriser vingt- quatre ou quarante-huit heures après la défervescence fébrile. Pour plus de détails, voir les « Repas dans l'alimentation et rhygiène des enfants » .

lie Vin

L'Alcool, les Eaux«de«Vie.

et les Liqueurs

Ca n'est pas seulement avec des i«ila méats, des décrets et lois qu'on arrêlera lea uregres do TalcoolisalB. C est a us; surtout en Étalant sous lea yeux du public ses oon^aus]

et en divulguant leura dosea physiologiques. F. C.

lie Vin

Lie BuveuiT de Vin

et le BuveuiT d'Alcool

Il'ALiCOOIl Xes ^aux-de-'V/e et tes Xfqueurs

1i 1m "Stf "Stf *Stf *Stf *Stf "jM "Stf *Stf *Stf *)W 1M *)tf 1^ *2^ *2Mt TMf TMf IM^ lÈ^ lÈ^ TN^ TN' ^IP Tk^ TN' TN'

lie Vin

lie Baveuf de Vin et le Baveuf d'Alcool.

li'Aleool, les Eau^ndenVie et les Iiiqueut^s.

Le vin est le produit de la fermentation de là graine de raisin tout entière pour le vin rouge et du jus seulement pour le vin blanc, la matière colorante se trouvant déposée dans les couches internes de l'enveloppe du fruit.

Après Feau, le vin occupe la place la plus importante parmi nos boissons. Son histoire remonte à Forigine des temps, et il est extraordinaire que nos tonneliers aient adopté, pour célébrer leur fête annuelle, le jour de la Saint-Martin, alors qu'ils pouvaient fixer leur choix sur les noms beaucoup plus illustres de Saturne, de Bacchus et de Noé, qui sont considérés comme les créateurs de la vigne, de la vinification et de la dégustation du vin. Suivant certains récits légendaires, en eflfet, Saturne sema la vigne, Bacchus découvrit la fermentation et Noé la dégustation. Mais la légende, dont

lie Vin

lie fiuveuf de Vin

et le IBuMeup d'Aleool

li'AIiCOOIi Ses €aux-de'yie et les X/queurs

lie Vin

lie Ôuveuir de Vin

et le Ôaveatr d'Aleool

«i|^ 'Sft 'Sm

li'AIiCOOIi Ses €aux-cle'yie et les Xfqueurs

— lO —

vainement, par trois fois successives, d'inonder le mont Saint-Jean et la Haie-Sainte. Il fut battu.

Ah! certes, il a donné dans son exclamation extravagante une idée singulière de son tact, de son jugement et de sa mémoire, ce tribun exotique! Il avait oublié, en effet, que, peu de temps auparavant, le vin de France, seul, sans mélange, ni sophistications, submergeant le porter, Taie, le stout, le faro, le pale-ale, la cervoise, les bocks, les chopes, les canettes et toutes les houblonnières de Cambrinus, avait couvert de ses flots rutilants les plaines et lés monts de TEurope tout entière; y avait abandonné, dans son mouvement de reflux, les germes féconds des principes libéraux de la grande Révolution et avait saturé Fair de Tancien continent des effluves magiques de droit, de liberté, de justice et d'amour, qui pénètrent chaque jour davantage, en les humanisant, le cœur et le cerveau de tous les chefs de peuples, présidents, rois ou empereurs.

La prospérité de la vigne, un moment compromise, tend à reprendre sa splendeur d'autrefois. Ce retour de la fortune est un présage heureux pour l'avenir du vin et un signe précieux du grand réveil de l'âme nationale française dont les aspirations et les destinées, par le génie de ses diplomates, de ses poètes, de ses artistes, de ses savants et de ses philosophes, se confondent avec celles de l'humanité tout entière.

Ces quelques considérations étaient nécessaires, non point pour plaider la réhabilitation du vin que nous n'avons pas à entreprendre, car il n'a jamais perdu sa bonne réputation, mais bien pour expliquer les efforts tentés de toutes parts pour le mettre en opposition avec les produits toxiques, comme l'absinthe, le vermouth, les amers et toutes les liqueurs alcooliques, qui font tous

les ans plus de victimes que les guerres les plus meurtrières. Nous voudrions lui voir reprendre sa place d'autrefois, c'est-à-dire la première, parmi les boissons consommées couramment; nous voudrions qu'on demandât dans nos cafés à la mode : un verre de « Lafite », de ((Pauillao) ou de «Margaux», de «Sauternes», de « Lur-Saluces », de « Climens » ou de « Château- Yquem », plutôt que les affreux breuvages qui désorganisent la muqueuse de l'estomac, provoquent la dégénérescence du foie, du cœur, des reins et de tout le système artériel ; troublent l'équilibre de nos fonctions cérébro-spinales; préparent à courte échéance le ramollissement et les hémorragies du cerveau avec leurs conséquences fatales, les paralysies et le gâtisme.

On nous objectera peut-être que notre vœu constitue un projet de réforme difficile à réaliser et peu pratique à cause du prix élevé de nos bons crus et de l'impossibilité de débiter une bouteille de grand vin, par fraction, tout en lui conservant son parfum et la délicatesse de son goût.

Cette objection est tout à fait spécieuse : d'une part, le prix de nos bons vins est encore inférieur à celui du plus mauvais apéritif; et, d'autre part, s'il est vrai que le vin d'une bouteille débouchée doit être bu dans l'espace de quelques heures pour conserver toutes ses qualités naturelles, il n'est pas difficile à l'industrie vinicole de vendre ses produits dans des flacons de lo, 20, 4o et 60 centilitres, afin que le contenu de chaque flacon ouvert puisse être absorbé par un, deux, quatre consommateurs.

A l'époque encore récente oîi l'on buvait surtout du vin, le nombre des alcooliques était très restreint, et une maison d'aliénés suffisait aux besoins d'une région tout

entière. A l'heure actuelle, les alcooliques sont légion; le suicide et l'assassinat, fruits de l'alcoolisme, prennent des proportions désespérantes; les maisons de fous publiques et privées sont dix fois plus nombreuses et, malgré leur multiplicité, elles sont insuffisantes.

Avant l'invasion de l'alcool, il y avait des ivrognes pourtant, et les alcooliques étaient exceptionnels. On peut être en effet un ivrogne invétéré sans être un alcoolique et, réciproquement, un alcoolique peut ne pas être un ivrogne.

En buvant du vin naturel avec excès, on se grise, on s'enivre, et on est un ivrogne ; en absorbant chaque jour deux ou trois consommations alcoolili^Q , ques, telles que les amers.

Il ri, ., d™., l..é,ie„. l" '""«'■. "'aMnthe, elc.,

on ne se saoule jamais, et cependant, après un temps très court, on est devenu manifestement alcoolique, et il suffit d'une émotion violente ou d'une indisposition légère — surtout fébrile — pour provoquer une crise de délirium.

Dans le premier cas, quand le vin est cuvé, l'ivrogne se trouve dans des conditions physiologiques normales, l'ivresse yinique anéantissant le buveur pour quelques heures seulement; dans le deuxième, l'alcoolique qui s'intoxique chaque jour progressivement, lentement, mais

sûrement, ne manifeste de troubles sérieux que lorsque, le mal étant devenu très difficilement guérissable, il est presque toujours irrémédiablement perdu.

C'est qu'il existe une grande différence entre le buveur de vin et le buveur d'alcool.

Le buveur de vin, en effet, absorbe en le savourant le précieux liquide :

il discourt, il chante, il rit, il devient facétieux entre deux verres (fig. 1); il boit encore et toujours jusqu'à ce que, transporté dans le paradis de Mahomet et dormant comme un ange de Monselet, il ait entièrement perdu la notion des tristesses et des misères d'ici-bas (fig. 2).

Le lendemain, il se réveille frais, de bonne humeur, et disposé à reprendre le cours de ses occupations habituelles ou mieux encore celui de la bombance. Sa langue est humide, souple et rosée comme celle d'un nourrisson et s'étale mollement et voluptueusement dans la courbe dentaire du maxillaire inférieur, sans présenter la moindre trémulation, sans être agitée * par le plus léger mouvement fîbrillaire et toujours préparée à de nouvelles imbibitions; son estomac est aussi en excellent état et acceptera avec plaisir sa nourriture ordinaire, qui sera

Fig. 2.

Ravissement extatique du buveur de vin

qui voit descendre du ciel

la théorie joyeuse de ses douces chimères.

bien digérée. En somme, noire disciple de Bacchos ne présente aucun trouble physiologique paraissant résulter des excès de la veille : ses jambes ne sont nullement courbaturées par la rosée des vignes du Seigneur; ses organes ne semblent avoir subi aucune lésion irritative ni destructive; les vapeurs du vin ont d'abord excité joyeusement son cerveau et délié sa langue; à l'excitation a succédé l'assoupissement, qui est devenu rapidement un sommeil réparateur.

Dans les pays viticoles, on a connu des générations d'ivrognes qui buvaient tous les dimanches et jours de fôte, et quelquefois la semaine, jusqu'à 4, 5, 6 et 8 Utres de vin, qui ne sont jamais devenus alcooliques, et qui sont arrivés, sans infirmités, jusqu'à l'âge de soixantequatorze, soixante-quinze et quatre-vingts ans. Si nous signalons cette observation, ce n'est pas pour exhorter le lecteur à l'excès, même du meilleur vin; c'est plutôt pour établir que si l'organisme humain peut vivre et vieillir avec des doses aussi exagérées, il ne peut que tirer un très grand bénéfice du vin à raison d'un litre, qui représentera la dose quotidienne que nous accorde rons à un adulte bien portant avec quelques suppléments dans les grandes solennités.

Le buveur d'alcool se présente à notre examen sous un aspect tout à fait différent. En général, il recherche peu* le vin; Tabsinthe, le bitter, le vermouth, le champoreau sont surtout l'objet de ses prédilections. Il est généralement taciturne et sournois. Son cerveau, tant qu'il n'est pas entièrement engourdi, ne se complaît que dans les caresses délicieusement stupéfiantes des vapeurs aromatiques qu'exhale la liqueur verte, jaune ou brune, qu'il boit par gorgées, lentement, avec précaution, dans la crainte d'en laisser perdre une goutte. Si notre buveur est un

homme de basse condition, il absorbe sur place deux ou trois verres successivement. L'homme du monde, désireux de sauvegarder les convenances et de mériter la réputation de sobriété à laquelle il tient par-dessus tout, se dissimule et se rend dans un autre quartier pour y renouveler son fatal plaisir.

Après une série de stations dans trois ou quatre cafés diCTérents, il rentre chez lui, se met à table Sans appétit, ne trouve rien de bon, s'irrite pour des futilités, s'emporte contre la cuisinière, entre dans des colères furieuses (ftg, 3)y se congestionne, écume, bave, gonfle, jusqu'à les faire éclater, les veines du cou et de la face, casse la vaisselle,

menace et bat sa femme, qu'il rend responsable de toutes les incohérences que l'alcool lui fait commettre. Il se saoule exceptionnellement, mais il vit dans un état perpétuel d'angoisse et de surexcitation; son désir n'étant jamais assouvi, il est toujours à la recherche d'un idéal impossible à réaliser. Ses nuits sont mauvaises: son sommeil est troublé par des rêves pénibles et des cauchemars horribles, pendant lesquels il répète, sans pouvoir jamais les achever, les besognes les plus fatigantes et les plus fastidieuses, comme Ixion tournant éternelle-

FiG. 3.

Il entre dans des colères furieuses.

— i6 — ment sa roue; H ne voit que chiens, loups, renards, cochons, bœufs, lions, souris, rats, crapauds et serpents, et finit par se réveiller, sans avoir obtenu le repos nécessaire à la réparation de ses forces. Debout,

FiG. i.

L'ainsteur d'alcool est plutât soliuir«.

c'est un vieillard, une loque : il flageole sur ses jambes aux articulations gonflées et déformées par la goutte; son palais est en feu, sa langue est sale, fendillée, tremblotante, d'un rouge vif, vernissée et quelquefois ratatinée et racornie comme la langue d'un perroquet. II tousse d'une toux quinteuse, persistante, qui ébranle tous ses organes, jusqu'à ce que, dans une série d'elTorts où la machine menace de craquer, il ait vomi quelquefois avec des flots

de sang, les rësidus miico-bilieux, acres et brûlants qui se sont accumulés dans son estomac sous l'influence des poisons absorbés. Pour calmer les crises de sa pituite matinale (Vomilus poialorum), de ses étemuements et de ses crachements ; pour rendre un peu de sûreté à sa maio qui oscille et dont les tremblements semblent traduire les protestations et le refus de se prêter au terrible empoisonnement, il lui' faut avaler, coup sur coup, plusieurs doses de produits alcooliques : ce n'est qu'à ce prix qu'il obtiendra une c(.vm j(«p, p^™.

force factice qui lui ..,,-.,

^ Lalcoolique bat sa femme.

rendra les apparences tout à fait illusoires d'un homme valide.

Tandis que le buveur de vin recherche la société pour donner libre cours à ses exubérances communicatives, l'amateur d'alcool est plutôt solitaire : il estime que ses appétits sont à la hauteur des ressources de son budget, et il aime mieux consommer quatre verres à lui seul sans dire un mot, que d'en absorber deux avec des camarades en improvisant des discours ou en expliquant la formule du bien-être universel (fig. ft).

L'alcoolique est généralement d'un égoïsme féroce : il dépense en boissons pernicieuses la totalité de son

salaire; à sa femme et à ses enfants, il apporte non pas le fruit de son travail, mais plutôt les produits de l'absinthe, c'est-à-dire des grossièretés, des menaces, et souvent des brutalités (fig- 5 el G).

L'alcoolique aisé réduitjau minimum les dépenses du

Fia. 6.

Intérieur misérable d'un akoalique.

ménage : s'il a vingt francs à sa disposition, il en garde dix pour ses besoins personnels et les soi-disant bonnes œuvres auxquelles il consacre son temps et ses économies. Cette existence dure plus ou moins longtemps, suivant la résistance de l'individu, mais le mal empire tous les jours. La mémoire et la raison s'échappent de temps en temps de son cerveau surchauffé; ses hallucinations se produisent à l'état de veille: il perçoit des

— '9 — bruits que les autres n'entendent pas (fig. 7); il croit que ses parents et ses meilleurs amis le trahissent et travailleni à sa ruine ou à son déshonneur; il égare son portefeuille ou son porte-monnaie, et il s'imagine qu'on le vole ; son appétit est de plus en plus mauvais; son irritabilité aug

Hallucination de la vue et de l'ouïe.

L'alcoolique perçoit des bruits que les autres n'entendent pas;

il distingue des objets que les autres n'aperçoivent pas,

mente; les nuits sont plus agitées; les grandes crises sont à la veille d'éclater, crises effrayantes dans lesquelles la dernière lueur de raison va s'éteindre pour un temps plus on moins long.

Peu de jours après ces prodromes, généralement aux approches de minuit, l'alcoolique se dresse brusque-

ment sur son lit, les yeux hagards, la figure bouleversée, criant, hurlant; montrant avec des gestes violents et variés des visages grimaçants d'hommes qui le regardent et le menacent dans le plafond, dans l'embrasure d'une croisée, sous les i

partout enfin où se fixent ses regards de fou furieux; d'autres fois, son visage est un masque hideux où se peignent l'épouvante et l'horreur (fig. 8). Son lit étant peuplé de reptiles et de rongeurs de toutes sortes, il est figé dans des poses terrifiantes par la peur du contact de ces bêtes repoussantes. Les moins excités font et refont sans cesse, durant des nuits et des journées entières, des petits paquets d'herbes, de papier, de livres, de bois, de charbon , suivant les habitudes professionnelles; quelques-uns, debout devant leur lit, ramassent des billets de banque et des louis d'or qu'ils cherchent à accumuler dans la partie antérieure de leur chemise relevée en forme de cul-de-sac et d'où s'échappent sans cesse, malgré tous les efforts pour les y retenir, ces fortunes imaginaires (i).

(') Un des sujets auxquels il est tait allusion dans ce dernier passage, A. P,.., âgé de cinquante -deux ans, employé-comptable dans une grande maison de produits alimeniaires de Bordeaux, s'est suicidé dans la matinée do 5 avril, en se précipitant dans la Garonne, du haut do la passerelle du Chemin de fer du Midi.

Son visage est un masque hideux

où se peignent

l'épouvante et l'Iiorreur.

Inutile d'essayer de faire comprendre a ces malheureux qu'ils sont victimes d'une hallucination et que leurs visions chimériques sont la continuation à l'état de veille de leurs rêves habituels. Ils ne comprennent rien, ils

n'entendent rien; toutes les démonstrations ne servent qu'à les irriter et aggravent l'intensité de la crise et pourraient les pousser à commettre des meurtres, car les pires des extrémités sont à redouter dans ces moments particulièrement critiques. Le mieux est de tout accepter et de tout approuver, et d'appeler des aides capables, en cas de besoin, de maintenir le malade jusqu'à ce que la crise de delirium soit apaisée (fig. 9).

FiG. 9*.

CoEur normal.

Par des soins miîdicaux et une hygiène sévère, l'agitation disparaît pour quelque temps ; mais, poussé par une puissance supérieure à sa volonté, l'alcoolique retombe dans ses habitudes d'intempérance et finit presque toujours dans une maison d'aliénés.

L'anatomie pathologique nous donne la clef des troubles morbides que nous venons de signaler sommairement chez le buveur d'alcool.

Voici ce qu'on observe, en effet, quand on pratique l'autopsie d'un alcoolique :

Le larynx, les bronches et les poumons présentent une congestion très intense avec de nombreux infarctus hémorragiques, des érosions et souvent des ulcérations qui sont un terrain éminemment favorable au processus fibroïde et tuberculeux. Ces lésions donnent lieu à la laryngite a crapuîa de l'alcoolique, au catarrhe broncho-pulmonaire, à l'asthme et à l'emphysème.

Le cœur est recouvert d'une couche de graisse très épaisse et ses parois sont envahies par des tissus graisseux ou scléreux (myocardite graisseuse ou scléreuse) (fig. 9'). Les artères du cerveau et du cœur (artères sylviennes et coronaires) sont occupées par des plaques athéromateuses, calcaires ou graisseuses qui expliquent les hémorragies, !e ramollissement du cerveau et l'angine de poitrine, conséquences mécaniques des conditions défectueuses de l'irrigation sanguine.

Cœur graisseux fmyocardlte graisseust

Le rein est congestionné (rein en dos de porc de Format), œdématië ou atrophié, selon que les altérations remontent à une date plus ou moins éloignée (Jig. 9^).

FiG- 93. FiG. gû.

Rein normal. Estomac normal.

Rein en voie de dégénérescence

scléreuse atrophique. • Estomac ulcéré.

Les enveloppes des centres cérébro-spinaux, les méninges, dure-mère, arachnoïde et pie-mère, violemment congestionnées, sont fréquemment le siège d'épanchements hémorragiques dans l'alcoolisme aigu; elles sont épaissies dans l'alcoolisme chronique, adhèrent entre elles, ainsi qu'à la substance du cerveau et à celle de la moelle qu'elles pénètrent de leurs expansions fibreuses qui irritent ou détruisent les cellules nerveuses, dont les unes élaborent, à l'état de santé, les manifestations sublimes de la pensée, tandis que les autres doivent présider aux fonctions nutritives, motrices ou de sensibilité. Ces lésions nécroscopiques, qu'on trouve aussi dans les nerfs périphériques et qui sont produites par l'alcool que le sang entraîne avec lui dans tous les tissus organiques.

- a4 rendent bien compte des désordres de toute espèce observés chez l'alcoolique (fig. 9').

La peau n'échappe pas aux effets de dégénération des alcools toxiques, ainsi que le démontrent les congestions vineuses, couperosées, du nez et des pommettes, l'eczéma, le psoriasis, l'ichtjose et les poussées érysipélaleuses, , furonculeuses et phlegmoneu-

ses dont elle est presque toujours le siège.

L'aspect de la langue nous est connu : sa muqueuse, ses filets nerveux et sa musculature présentent tous les degrés des transformations de dégénérescence qui pervertissent et oblitèrent le sens du goût et nécessitent, pour l'impressionner, l'usage des boissons les plus irritantes.

L'œsophage est sillonné

dans toute sa longueur par

un réseau tuméfié de veines

„. . .... , . variqueuses qui se rompent

Cirrhosedu foie (1"^ période). ^

sur le vivant sous l'influence des efforts produits par les vomissements et déterminent les hémorragies auxquelles nous avons fait allusion.

La muqueuse de l'estomac est turgescente, parsemée d'ulcérations et de foyers purulents ou hémorragiques ; ses parois sont épaissies; les glandes à pepsine sont dégénérées ou détruites, celles à mucus hypertrophiées : de là, les mauvaises digestions signalées avec l'hypersécrétion des liquides visqueux et gluants de la pituite matinale. L'intestin présente des lésions analogues, mais beaucoup moins développées (fig. 9').

Le foie, d'abord augmenté de volume, se ratatine peu à peu par la rétraction du tissu fibreux, qui s'insinue dans tous ses interstices et dont les anneaux enserrent en l'étoufTanl la presque totalité de ses îlots cellulaires.

Ces lésions donnent lieu à la cirrhose du foie : cirrhose alcoolique hypertrophique et cirrhose atrophique de Laënnec. En voici deux exemples fort remarquables ■ et qui sont fournis par deux de mes malades. Leur photographie complète avantageusement leur observation ;

Le premier malade fréquentait le

débit de M. Q

depuis vingt ans, et

je possède sur son

compte les rensei- ci,c« ^t caiu™-.

gnements les plus ^'°- '°-

précis. Il absorbait Cirrhose du foie.

de lo à i5 consommations par jour, surtout du rhum, du vin blanc alcoolisé et quelquefois de l'absinthe. Sa déchéance remonte à huit ans environ, et l'hydropisie des jambes et de la cavité abdominale qui le met dans l'impossibilité de marcher date de dix mois. Son ventre est ponctionné tous les quinze jours, et chaque ponction donne issue à une grande quantité de liquide séreux qui oscille entre 12 et i5 litres. A noter sur cette gravure (fig. iO et H), qui est la reproduction exacte de la photographie, l'amai-

- a6 grissement notable des membres supérieurs et du tronc, et le dëveloppement excessif de l'abdomen et des membres inférieurs.

Le second malade est atteint d'une cirrbose alcoolique du'foie à un degré plus avancé. Le si:get de cette observation, âgé de trente-huit ans, employé aux abattoirs de Bordeaux , prenait en moyenne chaque jour, entre deux et onze heures du matin, dans les débits où on ne vend que des boissons de bas prix, de vingt-cinq à trente verres de mêlé (mauvais rhum à l'anicHtj.'dei'aBKi.r sette OU BU cassis), et FiG. II. absorbait ainsi environ

Même malade, vu de profil, 3oo grammes d'alcooI

pur d'industrie. Heureusement — pour le buveur — son estomac révolté se contractait fréquemment dans des spasmes violents et rejetait l'excès de ces produits toxiques, que sa tolérance, cependant excessive, ne lui permettait plus de supporter. On peut néanmoins évaluer à 200 grammes au minimum la quantité de mauvais alcool que ce malheureux introduisait chaque jour dans son économie. Aussi les désordres organiques'se sont précipités chez lui avec une rapidité très grande. Cinq années ont suffi pour produire les monstruosités révélées par sa photographie ffig. 12 et 13). Un vomissement hémorragique (hématémèse) extrê-

mement abondant (deux litres de sang noir) fut un des premiers symptômes présentés par le malade, et la perte de sang fut si foudroyante qu'il faillit en mourir. Inutile d'ajouter qu'à l'heure actuelle, la mort à brève échéance est le seul mode de terminaison possible des lésions existantes.

Je tiens à faire remarquer que mes deux malades buvaient surtout des liqueurs à hase d'alcool d'industrie et peu d'absinthe, ce qui expliquerait la prédominance des lésions du côté de l'appareil gastrO' intestinal et l'absence de manifestations cérébrales convulsives ou

délirantes qui n'ont pas oicn d, vouMr

été observées chez eux. fig. u.

L'intoxication alcooli- cirrhos. du fois (2« malade).

que ne dégrade pas seulement le buveur lui-même; elle agit encore d'une manière désastreuse sur sa descendance en imprimant à la physionomie des enfants un cachet d'ignoble bestialité, en les rendant éptieptiques, en déterminant une complète perversion de leurs facultés intellectuelles et en leur transmettant le goût des boissons alcooliques. (Voir pages 29, 33, H\esfig. Ht, 15, 16, 17, 18, 19,20, 31 et 25.) Voilà ce que produit l'usage prolongé de l'alcool, et ce qu'on ne trouve presque jamais chez le buveur de vin. Pourquoi cette différence dans les effets?..,

La chimie nous l'explique en nous révélant dans les

boissons alcooliques autres que le vin et Talcool pur de vin, l'existence de produits dits alcools supérieurs qui sont abondants dans les alcools de grains, de pommes de terre, de betteraves, ainsi que dans Teau-de-vie

de cidre et de marc de raisin.

Ces alcools doivent leur dénomination de supérieurs à leur grande puissance toxique qui leur permet de produire rapidement les maladies les plus douloureuses, et les plus rebelles à toute thérapeutique, chez les individus qui en font usage. Ils sont désignés sous les noms d'alcool propylique (C^H^O), butyligue (C4H'oO), amylique (C^H'^O), œnanthylique, caproïque (C^H'^O), caprylique (C^H'^O). On les trouve quelquefois associés avec Taldéhyde, le furfurol et la pyridine.

Plus leur richesse atomique est élevée, plus ils sont nuisibles; ainsi Tamylique est beaucoup plus toxique que le propylique.

Ce sont des poisons convulsîvants, tétanisants et stupéfiants qui, en outre de la folie, peuvent occasionner Tépilepsie alcoolique.

L'alcool butylique qui, à la dose de loo grammes, peut foudrover un homme de forte taille et d'une constitution robuste, se rencontre dans les mauvaises eaux-de-vîe obtenues par la distillation des vins avariés, le Bacillus bulylicus l'ayant créé de toute pièce par l'oxydation et la décomposition de la glycérine de ces vins.

FiG. i3.

Le même, vu de profil.

L'aldéhyde est un produit éminemment toxique dont les effets paraissent retentir tout spécialement sur le cerveau, le foie, l'intestin et le rein. Il est surtout abondant dans Teau-de-vie de betterave, et Tivresse qu'il engendre est si répugnante et si comateuse que les débitants ne permettent pas aux clients qui l'absorbent de s'asseoir dans leur établissement et s'empressent de les chasser le plus rapidement possible.

Le furfurol (huile de son) possède des propriétés nuisibles beaucoup plus marquées que celles de l'aldéhyde.

La puissance toxique de la pyridine ne le cède en rien à la nocivité de ces agents de dégénérescence et de destruction des tissus organiques.

L'alcool de vin ne renferme que de l'alcool éthylique pur, dont la formule chimique est C^HeO et dont les effets ne sont nullement comparables à ceux des alcools supérieurs.

Tels sont les renseignements que nous fournit la chimie et qui sont bien conformes aux faits très démonstratifs de l'observation clinique.

L'expérimentation sur les cadavres et sur les animaux vient, à son tour, corroborer les données de la chimie et de l'observation au lit des malades, ainsi qu'en témoignent les travaux et les communications à l'Académie de médecine de MM. Dujardin-Beaumetz et Audigé, de l'anglais E. Kinzell, de Magnan, Marcé, Cadéac, Meunier et Laborde.

Kinzell a constaté que les cellules de la substance cérébrale et spinale se dissolvent dans l'alcool d'industrie, tandis que les parties fibreuses se durcissent, et il en conclut que des phénomènes analogues se produisent chez l'alcoolique.

D'après les recherches de Dujardin-Beaumetz et d'Au-

digé, il est établi que chez un homme pesant 75 kilos, il faut :

325 gr. d'alcool éthylique p' produire une ivresse passagère. 445 — — — des accidents graves mi mortels.

525 — — — la mort en 3 ou 4 jours.

600 — — — la mort en 24 heures.

1,125 — — — la mort foudroyante.

et que chez le même sujet il suffit de :

225 gr. d'alcool propylique p' provoquer la mort foudroyante. 3 10 — amylique — la mort en 36 heures.

112 — butylique — la mort foudroyante.

On a fait aussi des expériences sur les porcs, dont l'appareil gastro-intestinal présente beaucoup d'analogie avec celui de l'homme, et on n'a presque jamais noté de troubles sérieux d'intoxication ôhez les sujets traités par l'alcool vinique, tandis que des désordres graves se sont constamment manifestés chez ceux qui absorbaient de l'alcool d'industrie.

Le vin naturel, même à dose immodérée, ne produit pas les désordres physiques et intellectuels qu'on observe à la suite de l'ingestion des alcools d'industrie. On l'avait pourtant accusé d'occasionner la cirrhose du foie; or,^ le professeur Lancereaux, après des expériences multiples sur des lapins, a démontré que l'affection hépa* tique était imputable à l'alcool d'industrie, au plâtre qu'on ajoute au vin dans certains pays pour augmenter sa limpidité, rendre sa couleur plus brillante, son acidité plus sensible et sa conservation plus durable. Mais le vin alcoolisé ou plâtré n'est plus du vin naturel, et son action est néfaste non seulement pour le foie, mais elle l'est encore pour tous nos appareils organiques.

On a fait pire encore pour détruire la vogue légitime dont il avait joui jusqu'à ces dernières années.

Les exploiteurs sans conscience qui civilisent les sauvages en les abrutissant, pour mieux les dépouiller, avec de Tabsinthe, du haschisch ou do Topium, se sont efforcés d'adultérer, dans le but de la perdre, la production vinicole si florissante autrefois dans notre pays. Ils ont inventé le vinage, qui consiste à introduire dans des vins médiocres, de mauvaise conservation ou souvent fabriqués sans raisin frais, des alcools de betteraves, de grains ou de pommes de terre. Ils ont frustré le Trésor en mélangeant les produits frelatés de leurs distilleries avec les vins de Dalmatie, dltalie, d'Espagne et du Portugal qui passaient nos frontières sans acquitter les droits sur l'alcool. Ils préparaient ainsi la chute de notre prospérité nationale et, ce qui est pire, ils nous empoisonnaient. Ces manufacturiers d'une espèce nouvelle n'ont pas tardé à faire de notre vin une boisson* malfaisante et, confondant dans la même excommunication et le même anathème les vins naturels et les vins artificiels, les bons et les mauvais vins, ils ont répandu partout les bruits les plus mensongers sur les conséquences désastreuses de sa consommation. Pendant que s'accomplissait cette œuvre néfaste de déloyauté et de fourberie machiavéliques, ils nous volaient nos marques, ils copiaient grossièrement nos étiquettes et notre mode d'emballage et vendaient les contrefaçons les plus détestables comme des marchandises d'origine.

Les faussaires consommaient ainsi la démonstration, avec preuves à l'appui, de la déchéance et de la mauvaise qualité de nos vins. 11 est juste de reconnaître que, parmi ces pirates sans scrupules, il n'existait pas seulement des exotiques, qu'on y trouvait un trop grand nombre de

Français faisant parlie de cette catégorie d'êtres inférieurs et méprisables pour lesquels le culte de la vérité, du droit, de Dieu ou de la Patrie est une aberration, qui ne Binclinent avec des mines recueillies et suppliantes que

Enfanls epileptiqun, idiots, issus de parents alccooliqucs.

devant la face inepte et stupidement repue du veau d'or. Nos hygiénistes eux-mêmes, nos savants otEiciels, qui rendent les plus grands services et qui sont des esprits supérieurs quand ils savent rester dans leur sphère d'action habituelle et dans leur spécialité, mais qui deviennent des naïfs et des dupes quand ils s'aventu^ rent dans le commerce des agioteurs et des tripoteurs d'affaires, nos savantS) dis-je, ont eu la naïveté de se

laisser prendre à ces manœuvres] perfides ; ils ont formulé des jugements et prononcé des condamnationa dont l'écho a été porté jusqu'aux contins du monde sur les ailes de la jalousie et de la haine de nos ennemis; leurs considérants et leurs statistiques reposaient sur des observations de sujets rendus malades par le vin, je n'en disconviens pas; mais, par quel vin?.,. Par du vin artincîcl ou par du vin naturel médiocre, plâtré, salicylé et surtout alcoolisé. Ils se sont peu préoccupés de la nature, de la qualité et de la provenance du vin qui avait déterminé les lésions soumises à leur examen. Ils ont négligé ce détail, qui est pourtant capital, car il rend caduques leurs doctrines et leurs formules sur la valeur physiologique de notre boisson nationale, la meilleure, la plus utile, la plus nutritive parmi toutes, quel que soit leur nom et d'où qu'elles viennent. Mais il est essentiel qu'on ne confonde pas le vin naturel de nos plaines et de nos coteaux avec les produils artificiels et sophistiqués qui sortent des marmites, des cornues et des alambics comme des chefsd'œuvre de transmutation opérés par les incantations des princes de l'alchimie contemporaine. Il est nécessaire

Enfant martyr st'questré par des parents alcooliques.

de relever et de proclamer ces erreurs si préjudiciables aux producteurs de vin ; à tous ceux qu'on laisse s'anémier et s'affaiblir aussi bien qu'aux malheureux chez lesquels on entretient l'habitude funeste de l'alcool, en les privant des bienfaits du vin naturel au nom d'une science menteuse ou dupe d'iîne erreur involontaire.

Les analyses des vins naturels démontrent qu'il n'entre dans leur composition aucun atome de substance nuisible. Ce qui les caractérise, c'est le bouquet spécial à chacun d'eux ; leur richesse en alcool éthylique et en extrait sec et les proportions de tartre, de tanin et d'acide qu'ils renferment.

Analyse des vins rouges moyens, d'après le grand chimiste Armand Gauthier. Pour cent :

Eau 86,90.

Alcool éthylique 10 à i5

Alcools divers, élhers et parfums traces

Aldéhyde traces

Tanin i à 2

Glycérine o,65

Acide succinique o,i5

Matières albuminoïdes, grasses, sucrées,

gommeuses et colorantes 1,60

Tartrate de potasse o.4o

Acides acétique, propionique, citrique,

malique, carbonique 0,1 5

Chlorures, bromures, iodures, fluorures, phosphates de potasse, de soude, . de chaux, de magnésie, oxyde de fer, alumine, ammoniaque o,i5

D'après ces chiffres, les vins possèdent une réelle valeur nutritive. Leur alcool et leur bouquet, de l'avis de Robin, exercent une action stimulante précieuse sur les centres nerveux et, par effet réflexe, impressionnent très heureusement l'estomac et les voies circulatoires.

Ch. Richet a noté raugmentation de l'acide chlorhydrique du suc gastrique par de petites doses d'alcool de vin et une accélération du travail digestif, ce qui justiflerait l'habitude du «coup du milieu», consistant à boire un demi-verre de bon vin blanc sec ou un petit verre d'excellente eau-de-vie dans le courant d'un repas plantureux. Celte excitation ne doit pas être trop souvent répétée, car elle exposerait à l'inflammation de la muqueuse de l'estomac. L'extrait sec du vin, c'est-à-dire le résidu qu'il abandonne après l'évaporation, se compose de sucre, d'acides, de tanin, de glycérine, de sels et de Tnatières colorantes; il est doué de propriétés stimulantes, toniques et reconstituantes, les sels de fer s'y trouvant sous une forme éminemment assimilable. Le tanin est une substance antiseptique, tonique et astringente qui agit très favorablement sur la muqueuse gastrique; il est administré aux enfants délicats, épuisés par la croissance, à ceux dont les poumons se développent mal, sous forme de sirops, de cachets, de vins iodo-tanîques phosphatés; on l'emploie également contre certaines aflfeclions rénales.

Les vins rouges en contiennent de o,5o à 2 grammes par litre.

Les tartrates agissent surtout en favorisant la sécrétion urinaire.

Les vins se divisent en deux grandes classes : les vins rouges et les vins, blancs. .

Les plus connus sont désignés dans le tableau analytique suivant, que nous empruntons à V Encyclopédie d'hygiène de A. Riche :