‹ Amputations congénitales et ainhumChapitre 17 sur 30 · RICO · texte numérisé non relu

RICO

Les membres droits, et les différents organes ne présentent rien à noter.

Cette malade n'offre pas de sillon.

OBSERVATION XIII. (Prof. Trélat. Les pièces sont mouldes et déposées au musée de l'Hôpital St-Louis n° du cataloque).

Bouton, cordonnier, 93 ans, entré le 15 novembre 1881 à l’H6pital Necker, dans le service de M. le professeur Trélat pour un ulcère au pied droit.

Ce jeune homme porte à chaque jambe un sillon constricteur siégeant à 12 centimètres environ au-dessus des malléoles ; il a aussi diverses lésions des deux pieds.

Commémoratifs : Bouton s’est toujours connu ainsi ; les sillons constricteurs lui paraissent toujours rester au même point depuis la première enfance. Vers l'âge de 7 ou 8 ans, croit-il, deux orteils du pied droit sont tombés spontanément, il n’a jamais subi d'opération chirurgicale ; il est d’une bonne santé.

Etat actuel : Jambe droite. Sillon circulaire, large à la surface, linéaire au fond, disposé comme un bracelet, c’est-à-dire perpendiculaire à l'axe, étranglant le membre jusqu'aux os, sur lesquels la peau-est appliquée. Au-dessus la jambe est saine, au-dessous elle est renflée brusquement comme certaines bouteilles à goulot court ; età la consistance des lipômes. Peau non épaissie mais fine et blanche. Pied cylindrique, et le malade qui est cordonnier sait fortbien quil chausse de ce coté un soulier plus étroit. A la face plantaire on a un épaississement épidermique, et deux ulcérations récentes, présentant toutes les analogie du mal perforant. Les orteils manquent presque complètement : il reste une phalange du gros orteil, une phalange probablement incomplète des deux suivantes, et aucun autre vestige des deux dernières qu'une sorte de durillon épidermique marquant leur place.

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Jambe gauche. — Sillon plus prononcé au niveau du péroné auquel la peau amincie adhère, formant en artère une simple dépression sous laquelle on sent que les muscles ont conservé leur liberté. Au pied le gros orteil présente un raccourcissement équivalent à la perte de la phalangette, et offre à son extrémité une cicatrice étoilée.

Aucune malformation aux membres supérieurs, rachis, etc.

OBSERVATION XIV. — Tarnier, Moule en cire à la Maternité.)

Petite fille bien conformée par ailleurs, vint au monde avec les lésions suivantes à la main gauche.

Amputation complète de l'index dont le moignon bien fait comprend une partie de la première phalange. Sillon circulaire siégeant sur le médius au même niveau que l’amputation du doigt voisin. L'annulaire porte un sillon peu profond à l’extréinité antérieure de la phalange.

Au moment de l’accouchemert, on a cherché mais sans le trouver, le doigt indicateur amputé. Rien non plus de remarquable sur les annexes du fœtus.

OBSERVATION XV. — (Verneuil T. I. p. 601.)

Enfant de 22 mois, hydrogéphale, peu intelligent, présentant les lésions suivantes toutes congénitales.

Membre inférieur droit : Cuisse étranglée à deux travers de doigt au dessus du genou par un siMon circulaire complet, profond de 8 milimètres. A ce niveau la peau est déprimée, blanche, peu

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