‹ Amputations dans la contiguité des membresChapitre 4 sur 46 · INSTRUMENTS · texte numérisé non relu

INSTRUMENTS

nécessaires pour pratiquer les amputations.

1 0 Des couteaux à amputation à un et deux tranchants ; 2° Le couteau destine' à l’amputation du bras dans l’article par le procède' de Lisfranc , doit avoir six à sept pouces de longueur sur six à sept lignes de largeur ;

3° Des bistouris;

4° Une petite scie pour achever la désarticulation de l’avant-bras par le procède' de Dupuytren ;

5° Des pinces à torsion pour les petites artères ;

6° Une pince à refoulement ou à baguettes pour les grosses artères;

7° Des ciseaux;

8° Une éponge;

9° De l’eau froide ;

10° Des aiguilles courbes;

11° Du fil ciré;

12° Une compresse fenêtrée enduite de ce'rat;

13° Du coton cardé;

1 4° Des compresses longuettes ;

15° Des bandelettes agglutinatives ;

16° Une bougie allumée;

17° Des mouchoirs pliés en triangle et en cravate.

ARTICULATION SCAPULO-HUMÉRALE.

Pour tirer des déductions opératoires de l’étude anatomique de l'articulation scapulodiuméraîc , Fcxamcn de Fhumérus en contact avec la cavité gîénoïde ne suffit pas ; il faut encore bien connaître les rapports de Fapophyse coracoïde, de Facromion et des divers ligaments, avec l’articulation qu’il faut traverser. {PL I, fig, 1 et 2.)

Ce qu’il est donc indispensable de connaître, c’est : la position anatomique de la tête de Fhumérus dans la cavité gîénoïde, l’union de la clavicule à Facromion, le triangle coraco-clavicuiaire , et les rapports respectifs de ces parties.

Examinons d’abord Fhumérus uni à l’omoplate : il résulte des mesures prises par Malgaigne 1 que toujours les deux tiers de la tête humérale se trouvent hors de la cavité gîénoïde , puisque la plus grande hauteur de cette cavité est de seize à dix-sept lignes, et celle de la tête humérale de trente-deux à trente-six; sa plus grande largeur d’un pouce, ou de onze à treize lignes, et celle de Fhumérus de trente a trente-deux lignes. Malgaigne a constaté ces mesures sur onze sujets adultes et bien conformés. La

5 Journal des Progrès , t. m.

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