OBSERVATION IV
Mr. M... E. âgé de 32 ans, vient nous consulter pour amygdalite chronique. Il est porteur d’une néphrite chronique.
Antécédents héréditaires : père mort à 71 ans de vieillesse. Sa mère est morte à 66 ans d’une affection ignorée du malade.
Antécédents collatéraux : deux frères et une sœur bien portants.
Antécédents personnels : rougeole en bas âge. À eu à l’âge de 16 ans plusieurs abcès périamygdaliens. Pas de répercussion rénale des inflammations de son arrière-gorge à cette époque. À 20 ans il fait de nouveau des abcès périamygdaliens et il a pour la première fois une néphrite. Le malade est soumis à un régime et à un traitetement général strict qui font disparaitre l'albumine dans ses urines. Il y a 4 mois, vers Noël 1927, que le malade a une angine, et un abcès périamygdalien. Apparition brusque d'albumine (plus de 3°/o) dans les urines. Cette fois l'atteinte rénale ne cède pas au traitement habituel. Il nous est adressé pour examen de son arrière-gorge.
Ve
Etat actuel: le malade ne se plaint que d’une faiblesse générale, C'est un nerveux. Il ne souffre pas de son
arrière-gorge en ce moment. Rien aux oreilles, il respire bien par le nez
Examen ©. R. L. du 12 avril 1928:
Palpation : quelques ganglions dans la région jugulaire et Sous-angulo-maxillaire.
Endoscopie :
bouche : denture en assez bon état:
arrière-gorge : grosses amygdales cryptiques, peu adhérentes ;:
fosses-nasales : 8ros cornets inférieurs des deux côtés.
Diviation haute et épaississement de cloison. oreilles : s. p.;
CaVuMm: pas de végétations adénoïdes.
20 avril 1928: amygdalectomie à l'anse.
24 avril 1928: suites opératoires normales.
28 avril 1928 : ‘quitte le service.
28 mai 1928: le malade est Tevu et ne présente plus d'albuminurie. Son état général est très amélioré,
Examen histo-pathologique : présence de cryptes assez profondes. Follicules adénoïdiens hypertrophiés.
Examen bactériologique : examen direct: nombreux microbes prenant le gram. Culture : Streptocoques hémolytiques et verdissants. Staphylocoques dorés.
