DIAGNOSTIC

En général, le diagnostic d’amygdalite chronique est facile à faire dans la période des accidents aigus à répétiton. Moins aisé est celui que l’on fait chez les enfants et chez les personnes ayant dépassé la quarantaine. En effet, 1l ne faut pas oublier que l’amygdalite chronique peut se rencontrer — comme nous l’avons vu dans le chapitre de l’anotomie-pathologie — dans la période d’involution de l’amygdale. Le diagnostic est d'autant plus facile quand on a à l'esprit l’image clinique anatomopathologique et bactériologique. 11 faut d’ailleurs toujours se rappeler qu’un examen attentif et méthodique du malade conduira naturellement vers un diagnostic qui s'impose. Enfin la vue même des amygdales vomissant du pus ou parsemées de grains jaunätres, nous doit faire faire le diagnostic d’amygdalite chronique. D'autre part le résultat des investigations générales nous montrera si l'infection amygdalienne a dépassé les frontières lymphatiques. Car, en prenant comme témoins les ganglions du cou, nous verrons que l’infection est lente, progressive, entraînant des réactions hyperplastiques des organes les plus voisins. Cependant une remarque s'impose : on a l’habitude de décrire dans les livres classiques plusieurs formes d’amygdalite chronique. Quelles portent le nom d’amydalite chronique hypertrophique, d’amygdalite caseuse ou cryp-