‹ Anatomie Chirurgicale de la VessieChapitre 86 sur 92 · NO · texte numérisé non relu

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de l’aponévrose du releveur. Le péritoine forme donc, au-dessus de la tête vésicale, un véritable bonnet fixé par les prolongements de l’aponévrose allantoïdienne comme par de véritables brides (Fig. 17). Péritoine et aponévrose forment ainsi une véritable doublure qui renforce le muscle et le suit pendant ses alternatives de distension et de raccourcissement."

Quand la vessie a atteint un certain degré de dilatation, le péritoine se trouve tendu de toute part, de même que l’aponévrose allantoïdienne qui le fixe au plancher. Mais en arrière, cette aponévrose est plus lâche sur la ligne médiane, elle forme l'appareil prostato-péritonéai, appareil qui contient une grande quantitéde tissu musculaire et par suiteest élastique et extensible: en avantet latéralement, au contraire, elle est constituée surtout par du tissu fibreux. La partie infra-péritonéale est par suite plus extensible en arrière qu’en avant. Quant au péritoine lui-même, il suit la vessie. Muscles et séreuse se dilatent ensemble. M. Pierre Delbet (1) a vérifié directement le fait en incisant un lambeau carré de péritoine et en prenant un point de repère sur le muscle vésical, au centre de l’espace dénudé. Quand on distend la vessie, le point garde toujours ses mêmes rapports relativement au périmètre du carré.

Faut-il conclure de là, comme semble le faire

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