‹ Anatomie des centres nerveuxChapitre 29 sur 118 · TO.MF. JI · texte numérisé non relu

TO.MF. JI

logue du forceps poslérieur normal, mais d'un forceps postérieur anormalement étiré par suite de l'agénésie du bourrelet et de la partie postérieure du tronc du corps calleux.

Gi(g) InTL

'PoL

FiG. 227. — Cas Richard. Coupe liorizontale oblique passant par la région thalamique de la capsule interne, et sectionnant le lobe orbitaire au-dessous de sa couronne rayonnante (voy. fig. 213, le plan de direction de ces coupes).

La couche optique remarquablement petite présente un noyau interne (ThNi) et un noyau externe (ïh?s^e) bien développés, riches en fibres radiées, dont un faisceau important appartient au pédoncule antérieur de la couche optique (PaTh) et provient du segment antérieur de la capsule interne (Cia). Au voisinage du genou, un petit fascicule de fibres (Gi(g) se détache du segment antérieur (Cia) et se place à la partie antérieure du segment postérieur (Cip). Celui-ci, bien qu'étroit, contient néanmoins un grand nombre de fibres myélinisées; elles s'épanouissent dans la membrane épendymaire (Ep) qui recouvre les ganglions de la base ; un certain nombre de fibres entrent dans la constitution de la capsule externe rudimentaire qui recouvre lajface externe intraventriculairc du putamen (NLj). La partie antérieure de cette coupe sectionne le pédoncule olfactif (Pol), les radiations olfactives (Roi), et le pédoncule du septum lucidum (PSI) entre les deux noyaux caudés. A la partie postérieure de la coupe, on voit le corps du trigone (Tg) avec la lame intertrigonale (lit) et le profond sillon de sa face inférieure. Plus en arrière, la corne d'Ammon (CA), la circonvolution godronnée (Cg), et le pilier postérieur du trigone (Tgp) dans la région où il s'infléchit en avant pour se continuer avec le corps du trigone. Méthode de Weigert-Pal. 2/1 Grandeur nature.

On pourrait même par analogie se demander si le faisceau sagiltal occipito-

Cirl Tgp

Cas Richard. Poroncéphalie double avec malformation cérébrale et hydrocéphalio. Absence do soudure du segment supérieur du manteau cérébral aux corps opto-striés.

Agénésic du soptum lucidum. Absence de fibres longitudinales dans la région sousoptiquo de la capsule interne et le pied du pédoncule cérébral à l'exception du faisceau gôniculé et d'une partie du faisceau interne du pied du pédoncule cérébral. Absence de la voie pédonculaire dans son trajet protubérantiel, bulbaire et médullaire. Absence de la p3'ran"iide antérieure du bulbe. Développement des fibres d'association et commissurales du manteau cérébral avec agénésie partielle du tronc du corps calleux. Démonstration de l'existence d'un système de fibres thalamocorticales. Intégrité du système des radiations strio-thalamiques et strio-sousthalamiques.

Tga

Fjg. -228. — Cas Richard. Le segment postérieur de la capsule interne dans la région sous-thalamique. La partie antérieure du segment! postérieur (Cip) de [la capsule interne est relativement bien développée et contient les fibres descendantes du faisceau géniculé Ci(g). Tout le reste du segment postérieur est dépourvu de fibres longitudinales, et n'est reconnaissable que grâce à l'existence des radiations striosous-thalamiques qui le traversent en fascicules onduleux fortement colorés par la laque hématoxylinique; il fait complètement défaut dans la moitié postérieure de la région thalamique, où la zone réticulée (Zr) anormalement large, s'applique contre le globus pallidus (NL2), et les libres du faisceau lenticulaire de Forel (FI). Le segment rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl) contient un grand nombre de fibres qui fout suite au segment postérieur de la couronne rayonnante et s'irradient dans le pulvinar (Pul); cette région contient un certain nombre d'amas hétérotopiques de substance grise. Méthode de Weigert-Pal. 6/1 grandeur nature.

frontal décrit par Forel et Onufrowicz, Hochhans, etc., dans les agénésies du corps calleux n'est pas l'homologue d'un forceps postérieur très allongé. Nous n'avons pas eu

ANAÏUMIE DES CENTRES NERVEL'X.

Cas Richard. V'>rencéphalio double avec malformation cérébrale et hydrocéphalie. Absence de soudure du segment supérieur du manteau cérébral aux corps opto-striés.

Agénésic du septum lucidum. Absence de .ibres longitudinales dans la région sousoptique de la capsule interne et le pied du pédoncule cérébral à l'exception du faisceau géniculë et d'une partie du faisceau externe du pied du pédoncule cérébral. Absence de la voie pédonculaire dans son trajet prolubéranticl, bulbaire et médullaire. Absence de la pyramide antérieure du bui be. Développement des fibres d'association et commissurales du manteau cérébral avec agénésie partielle du tronc du corps calleux. Démonstration de l'existence d'un système de fibres thalamocorti cales. Intégrité du système des radiations strio-thalamiqucs et strio-sousthalamiques.

ù notre disposition un cas personnel d'agénésie de corps calleux sans porencéplialie

ou autres anomalies d'évolution; la question serait néanmoins intéressante à élucider, car si riiypothèse se vérifiait il ne faudrait pas confondre le faisceau sagittal occipito-

BtCo

cop Q a

FiG. 229. — Cas Richard. Coupe horizontale oblique passant par le tubercule quadrijumeau antérieur (Qa), le pulvinar (Pul), le centre médian de Luys (Nm), le corps de Luys (CL), et la partie inférieure basale du noyau caudé (GXG).

Ici encore, le segment postérieur de la capsule interne (Cip) n'existe que dans la région correspondant au segment interne du globus pallidus (NLi) et du corps de Luys (CL) et ne contient de fibres que dans sa partie antérieure (Gi(g). De la partie postérieure du segment postérieur de la capsule interne, celle qui, normalement, longe les deux segments du globus pallidus, il n'existe pas trace, et ù sa place, on trouve une zona incerta (Zi) anormalement large. Les couches sagittales (CSgt) du segment postérieur de la couronne rayonnante se divisent en abordant les ganglions de la base en deux parties inégales : l'une se porte en dedans, forme le segment rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl) et s'épanouit dans le pulvinar (Pul) et la partie adjacente du thalamus, l'autre concourt à former une capsule externe rudimentaire; elle est recouverle par l'écorce repliée du lobe temporal, tapissée par la membrane [qui ferme incomplètement la porencéphalie. Me'thode de Weigert-Pal. 2/i grandeur nature.

frontal des agénésies calleuses avec le faisceau d'association occipito-frontal du cerveau normal et ne considérer comme tel que les libres qui occupent la substance grise sous-épendymaire et qui sont particulièrement denses autour de l'angle externe du ventricule latéral qu'elles contournent en(rochet.

Les giinglioni< de la buse (Fig. 226 à 230) comprennent un noyau caiidé, un noijau lenticulaire et un tlialamus bien constitués et séparés les uns des autres par les dilTérenls segments de la capsule interne. Les couches sagittales (CSgt) du segment postérieur de la couronne rayonnante (Fg. 229 et 230) et la couronne rayonnante du lobe orbitaire (pCR), Fig. 226 et 227) s'irradient dans le thalamus.

Les segments antérieur (Gia), rétro-lenticulaire {Cirl)et sous-lenticulaire (Cisl) de la capsule interne contiennent probablement à la fois des fibres cortico-lhalamiques et des fibres

Cgi Cg- Qj^

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