I.obc; digastrique

pyramide (Fig. 414 et 415).

Le lobe digastrique i,Ldg) (Fig. 333, 334, 344, 345) [lobe inférieur et

MOUPHOLOfilE nu RHOMliENCÉPHALE. 471

antérieur, lobe cunéiforme , lobe biventer) est un lobe irrégulièrement triangulaire situé en dehors de l'amygdale (Amg), en arrière du llocculus (Floc), en dedans du lobe grêle (Lgr). Son sommet est dirigé en arrière et eu dedans et s'unit, comme nous venons de le voir, par une mince crèle d'union aux ailes de la pyramide (Fig. 343); sa base est en rapport, ^^^ .apporis. de dedans en dehors, avec : 1° les plexus choroïdes du diverticule latéral du quatrième ventricule; 2° le llocculus dont le sépare un profond sillon dans lequel on trouve les lobules accessoires du llocculus lorsqu'ils existent i^Fig. 333 et 334) ; 3» le sillon marginal antérieur dont elle contribue à former la lèvre inférieure. Ce dernier rapport n'est pas constant et varie avec les dimensions respectives du lobe digastriqiie et du ilocculus.

Les faces du lobe digastrique sont i)iférieure, interne et externe.

La face inférieure ou superficielle (Fig. 333, 334, 344) est creusée d'une ses faces. empreinte oblique en arrière et en dedans, et plus ou moins profonde, Vcniprelnle jugulaire (Fig. 332) qui loge le rebord du trou occipital; sa partie externe est située dans la fosse occipitale inférieure ou cérébelleuse, sa partie interne pend avec le sommet de l'amygdale dans le trou occipital, en arrière et en dehors du bulbe rachidien. Cette face est tapissée de lamelles à direction presqxie sagittale; un sillon antéro-postérieur profond (Fig. 344), le sillon digastrique, la subdivise en deux lobules «inon digastrique. secondaires, qui lui ont valu son nom de biventer ou digastrique. Chacun des lobules secondaires est tapissé de lames et de lamelles que des sillons plus ou moins superficiels peuvent subdiviser en lobules tertiaires. Un de ces sillons peut devenir quelquefois assez profond, et le lobe digastrique comprend dans ces cas trois lobules imbriqués de dedans en dehors.

L'a face externe an lobe digastrique est régulièrement convexe, tapissée de lamelles à direction curviligne et séparée du lobe grêle par le sillon postpyramidal (spop).

Laface interne est irrégulière (Fig. 333, 344) : convexe en avant, où elle est en rapport avec le bulbe rachidien, elle est profondément excavée en arrière et loge la face externe de l'amygdale dont la sépare le sillon prépyramidal. Elle est tapissée de lamelles horizontales, parallèles, qui s'insèrent en arrière sur une lamelle de concentration commune, laquelle se continue avec la crête d'union des ailes de la pyramide (Fig. 345).

Le lobe digastrique présente une mince base d'implantation dirigée obliquement en arrière et en dedans; elle occupe la partie interne de la substance blanche centrale des hémisphères et empiète en avant sur le pédoncule cérébelleux moyen (Fig. 346 et 416).

IV. LOBE IXFÉRO-IXTERNE. LOBE DE LA LUETTE, LOBE UV0L0-A5IYGDALIEN

LUETTE ET AMYGDALE

Le lobe iyiféro-interne est un lobe petit, situé en avant de la pyramide, Eobe

iniero-in-

•en arrière et en dedans des lobes digastriques; il forme une sorte de gout-

terne.

ANAÏOMIE DES CE.XTHES NEUVEUX.

tièi'c ouveric en avant, que cmiiplèle la faco interne des lobes digastriques (Fig. 334, 3ii) el qui loge la face postérieure du bulbe rachidien.

Le lobe inféro-interne comprend, comme tout lobe principal du cervelet, un lobe impair et médian, la luette, et deux lobes pairs et symétriques, les amygdales ou tonsilles, qui doivent encore à leur rapport avec le bulbe rachidien le nom de lobules du bulbe rachidien.

Luotte.

La luette ou uvula (Uv, Fig. 33G, 344, 34o. 408 et 410 à 413) forme

07 Nu ..„„^ L^O

LgIs

Pr.m

i" Floc

îcs(v) ' ms jA/Wd) Pcs ^ ^

FiG. 34b. — Le vermis inférieur, les nids d'IiiionJelle, les valvules rie Tarin, le diverticule angulaire du 4" ventricule et le hile du cervelet. L'amygdale a été enlevée de chaque côté pour montrer le nid d'hirondelle, la face antérieure du lobe digastrique et la base d'implantation du lobe de l'amygdale. Le cervelet repose sur sa face supérieure. (D'après la photographie d'une pièce durcie dans l'alcool.)

Amr/{i), base d'implantation de l'amygdale. — Floc, flocculus. — hCv, hile du cervelet. — Ldg, lobe digastrique. — Lga, lobe quadrilatère antérieur. — Lqp, lobe quadrilatère postérieur. — Lsli, lobe semi-lunaire inférieur. — Lsls, lobe semi-lunaire supérieur. — ms, le relief médian du versant supérieur du toit du 4' ventricule formé par la substance blanche de la lingula. — n/t, nid d'hirondelle. — No, nodule. — Pcs. pédoncule cérébelleux supérieur. — Pcs[v), face intra-ventriculaire du pédoncule cérébelleux supérieur formant les reliefs latéraux du versant supérieur du 4° ventricule. — Pci», pédoncule cérébelleux moyen. — Pyc, pyramide de Xlalacarne. — sma, sillon marginal antérieur. — spon, sillon post-nodulaire. — sprp, sillon pré-pyramidal. — ssV, sillon supérieur de Vicq d'Azyr. — Ud, luette. — VT, valvule de Tarin. — l'I', valvule de Vieussens. — T'i(rf), diverticule angulaire du toit du 4' ventricule.

une partie considérable du vermis inférieur. Située entre la pyramide et le nodule, allongée dans le sens antéro-postérieur, comprimée latéralement à la façon d'un coin par les amygdales, la luette forme un petit lobule bien délimité, large en arrière, plus mince en avaat (Fig. 34.5). Aspect, (limea- La luette cst triangulaire sur une coupe sagittale médiane (Fig. 336) et s'implante par un mince pédicule à la face inférieure de la substance

MORPHOLOGIE UU RHOMBENCÉPHALE.

blanche centrale du vermis. Elle présente trois faces couvertes de nombreuses lamelles transversales et qui sont : l'une, inférieure ou superficielle ; Vixwh'Q, postérieure, en rapport avec la pyramide; la troisième, antérieure, en rapport avec le noduli'.

La face supcrlicielle ou inférieure de la luette (Fig'. 345) présente une crête sagittale médiane qui occupe le fond de la gouttière du bulbe rachidien et deux parties latérales légèrement concaves, obliques en haut et en dehors, et recouvertes par les amygdales. Elle présente trois à quatre lobules secondaires bien délimités, tapissés de huit à dix lamelles épaisses et transversales, qui s'effilent de chaque côté et se terminent sur la face antérieure des crêtes d'union. La face postérieure, en rapport avec la pyramide, est étroite en bas, plus large en haut et tapissée de six à sept lamelles transversales et parallèles. La face antérieure est beaucoup plus petite que les deux autres faces , elle est tapissée de deux à trois lamelles transversales et forme la lèvre postérieure du sillon ]iost-nodidaire (spon).

La luette est reliée de chaque côté aux amygdales par une large lame de substance blanche, irrégulièrement quatrilatère, connue sous le nom d'ailes latérales de la luette (ala uvulae, commissura transversa sulcata), et qui ne deviennent visibles qu'après l'ablation des amj^gdales (Fig. 34S). Elles mesurent 10 à 12 millimètres dans le sens transversal et s'étendent des parties latérales de la luette au pédicule d'insertion de l'amygdale. Leur bord postérieur est libre, mince et tranchant, et forme une crête verticale située en avant et au-dessous des ailes de la pyramide; leur bord antérieur, adhérant à la substance blanche centrale du cervelet, se continue insensiblement avec les valvules de Tarin (VT). Concaves dans le sens transversal et dans le sens antéro-postérieur, les ailes latérales de la luette forment, avec les valvules de Tarin, une excavation profonde, sorte de loge ou de niche, située à la partie antérieure du sillon longitudinal inférieur et connu sous le nom de nid de pigeon (Vicq d'Azyr), de nid d'hirondelle (Reil) ou simplement nid de Famygdale (Burdach) (nh, Fig. 34o). Elle loge l'extrémité supérieure de l'amygdale dont la sépare un feuillet pie-mérien. Situés de chaque côté de la luette, les nids de pigeon ou d'hirondelle sont limités en dehors par le lobe digastrique et le pédoncule du flocculus (P Floc), en arrière par les ailes de la pyramide, en avant par le corps restiforme et la toile choroïdienne inférieure qui ferme le quatrième ventricule.

Les coupes sagittales (Fig. 413 et 414) montrent que la partie postérieure du nid de pigeon ou d'hirondelle, formée par l'aile latérale de la luette, est adhérente au bile de l'olive cérébelleuse, tandis que la partie antérieure, formée par la valvule de Tarin, est séparée par le toit du quatrième ventricule de l'olive cérébelleuse et de la mince couche de fibres blanches qui la recouvre dans cette région.

Lobules secondaires.

Ailes lati^rales.

Leur union avec l'amygdale.

Nid d'hirondelle.

Les amygdales (Amg, Fig. 344, 3io, 346, 348 et 410 à 415) consti- Amygdales. tuent deux petits lobes ovoïdes, allongés dans le sens vertical et remar-

Base iriDipIaiiiution latérale.

qiiables par leur mobilité, la clircclion sagittale de leurs lamelles (Fig. 3ii) et la situation de leur étroite base d'implantation qui est latérale (Fig. 3i6) et non pas supérieure, comme pour les autres lobes de la face inférieure des hémisphères. Le pédicule d'insertion de l'amygdale est situé à l'union de S(in tiers supérieur avec ses deux tiers inférieurs i Fig. 34(i). Il est allongé dans le sens sagittal et s'étend des ailes de la pyramide au pédoncule du flocculus (Fig. 345).

On peut considérer à l'amygdale trois faces qui sont antérieure,

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