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(A) Une seule ligne s’observe sur le profil externe de la jambe ou, si l’on veut, des péroniers latéraux, sur l’Achille, 144, à droite surtout. Une seule et belle ligne s’observe aussi sur la jambe droite de l’Apollon de Rubens, tableau [690], ou du moins , si elle est divisée par une dépression, cette dépression est à peine sensible. Deux lignes au contraire se montrent dans le Tibre , 249; dans le Gladiateur, où elles sont trèsbelles, surtout à droite ; dans l’Apollon du Belvédère; sur le Mercure , 297; sur le Silène, 709, où elle sont d’une grande beauté ; sur le Jason, 7103 surle Germanicus, 712; sur le Jésus montant au ciel d'A. Carrache [910]; sur l'Hereule tuant

recouvre, et qui revêt lui-mêmeles deux tiers inférieurs du péroné, est réellement celüi qui la continue depuis le milieu de la hauteur de la jambe jusqu’à la malléole externe. Quant à la dépression qui l’interrompt légèrement , elle est due à une de ces dispositions minutieuses de connexion et de structure dont j'ai déjà signalé tant d'exemples; à ce que, vers le milieu de la jambe, le tendon du long péronier, se trouvant tout à coup à nu sous la peau dans toute sa largeur, ne peat affleurer le niveau de Îa surface des fibres charnues : et lorsque la dépression manque, ce qui est fort rare, son absence me paraît due au court péronier latéral qui, étant couché sur les deux tiers inférieurs du péroné , sous le long péronier latéral, repousse le tendon de celui-ci en dehors , et le met de niveau avec le plan de ses fibres charnues, Il serait possible aussi que cela tint le plus souvent, où même toujours , au tissu cellulaire : du moins est-il sûr que l’embonpoint efface cette dépression.

La surface externe de la jambe se montre plus uniforme dans sa moilié inférieure que dans la supérieure. On n’y distingue qu’un seul plan correspondant aux muscles extenseur commun des orteils, extenseur propre du pouce, et court péronier antérieur. Aussi Girodet, en disséquant ces muscles sur les jambes droites de ladulte et du vieillard de sa Scène du déluge, a-t-1il peint l’écorché beaucoup plus que Ja nature. Le péronier antérieur concourt, beaucoup , à Puniformité de cette surface , par son aplatissement, et par la manière dont il est couché sur l’extenseur propre du pouce et uni à l’extenseur commun des orteils.

l'hydre de Lerne , par le Guide [1046] ; sur l’'Hercule mourant du même peintre [1049]; sur le Jésus du Titien [1222]; sur le Jésus de Salviati [1184]; sur celui de Bronzino [857],

La surface postérieure de la jambe est plus large, et moins uniforme encore, que l’externe. Renflée dans la moitié de sa hauteur, où elle forme le mollet, elle s’aplatit au-dessous et se rétrécit de plus en plus, de haut en bas, de manière à dessiner le méplat da soléaire , ainsi que le relief du tendon d'Achille , et les gouttières malléolaires que je décrirai avec l'articulation du pied.

Le mollet, arrondi d’un côté à l’autre, arrondi encore en

‘bas, oùil se détache sur le reste de la jambe par une saillie

frappante, se couvre de plans divers, pour peu qu’il y ait de tension dans ses muscles. Ainsi, se dessinent de haut en bas 1° sur le milieu de sa largeur, un relief allongé , demicylindrique (1), qui correspond aux bords voisins et tout charnus des muscles Fire La structure de ces bords rend compte de cette saillie (A); 2° latéralement, deux méplats, un sur chaque muscle jumeau, qui sont dus à la présence des tendons supérieurs de ces muscles, épanouis en aponévrose sur leur surface (2) (B); 5° en bas, une dépres-

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ALT A: ls 000

(A) La saillie Maté du mollet est frappante et plus large en haut qu’en bas, sur le Gladiateur, 262; sur ie Mercure, 297. Elle est très-visible et très-exacte sur le Silène, 709 ; sur le Jason, 710. Elle est encore distincte sur le Germanicus, 712; sur PAchille, 144. Gnlentrevoit sur l’un des soldats du Titien, tableau [1222]. Elle est plus évidente sur l’un des hommes qui occupent le premier plan du tableau de Champaigne [596] ; sur la jambe gauche de l’Apollon de Rubens, tableau [Ggo]; sur Ja jambe gauche du premier des Horaces, tableau de David [37].

(B) On reconnaît aisément Îles méplats latéraux du mollet sur Le Gladiateur, 262 ; sur la jambe gauche de l'Apollon du

sion triangulaire (1) qui partage le meilet en deux éminences latérales, l’une droite, l’autre gauche, et qui est due à ce que les jumeaux eux-mêmes sont séparés en bas , quoique réunis sur un tendon commun, et forment deux reliefs arrondis très-distincts (2) (A). Ges reliefs offrent, chez les gens robustes, un angle obtus très-frappant, produit par la réunion du plan postérieur des jumeaux avec un plan inférieur , oblique en bas et en avant, suivant la direction des dernières fibres de ces muscles, qui se portent de la fin du tendon postérieur à la surface du tendon d'Achille (B) (a).

Belvédère; sur la jambe droite du Mercure, 297, où l’interne est inexact; sur le Faune dansant, 403; sur le Silène , où le mollet est d’une grande vérité , 709; sur le Jason, 710; sur le Germanicus, 712; sur l’Achille, 144, où ils sont assez légèrement exprimés.

(A) Vous observez l’échancrure du mollet sur le Gladiateur, quoiqu’elle soit peut-être un peu faible À gauche; sur l’'Hercule, 450; sur le Silène, 709; sur l’un des soldats du Titien , tableau [1222]; sur l’une des figures qui occupent le milieu du tableau de Champaigne [596]; sur la jambe gauche de PApol- Jon de Rubens [690]; sur la même jambe du premier des Horaces de David [57], où elle est d’une vérité parfaite.

(B) L’exlrémité inférieure des jumeaux est vraie, quoique peut-être un peu trop arrondie de haut en bas, sur le Gladiateur, vu l’état d'activité des muscles jumeaux dans sa position. Elle est d’une grande exactitude , à droite, sur le Silène, 509, etsur le Jason, #10, à gauche; sur l’un des soldats du Titien, tableau [1222]; sur la jambe gauche du premier des Horaces de David [57].

(a) On sait que, parmi les museles qui forment le mollet, il sen trouve uu beaucoup plus mince que les autres, et qu’à-

Au dessous du mollet, la surface postérieure de la jambe se déprime brusquement,et conserve une forme triangulaire(1), dont la base tient au mollet qui y semble assis, dont les côtéslatéraux , beaucoup plus étendus quela base , descendent jusque vers le talon, où ils se réunissent au tendon d’Achille, qu'on dirait formé par leur convergence et leur prolongement (2) (A). Ce large plan appartient au muscle soléaire. Les côtés latéraux dont je viens de parler, correspondent aux bords épais du même muscle, qui forment , de chaque côté de la jambe , en dehors (3) et en dedans (4), un relief fort distinct.

La surface du plan du soléaire est légèrement bombée et arrondie,

Le bord antérieur dela jambe, chez tous les gens dont les muscles ont un peu de développement, est toujours arrondi de dehors en dedans, au lieu d’être anguleux comme la crête du tibia qui le forme, parce que cette crête est recouverte ou dépassée par le muscle jambier antérieur, qui

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cause de cette circonstance on appelle le plantaire grêle. On a, sans preuve, attribué à la rupture de son tendon les vives douleurs qu’on éprouve quelquefois dans le mollet, par un violent effort de ses muscles.

(A) Le plan postérieur du soléaire est très-bien sur le Glas diateur, 262 ; sur l’Apollon du Belvédère ; sur le Silène » 709; sur l’un des soldats du Titien, tableau [1222]; sur la jambe gauche de PApollon de Rubens [69071; mieux encore sur le premier des Horaces de David, tableau [57]; sur l’Adulte de la Scène du Déluge [50].

en dissimule ainsi la saillie {A}. Telle est si bien la cause de la forme arrondie dont je parle, que le tibia fait saillie, précisément au-dessous de son épine (1), en haut de la jambe, parce qu'il s’y trouve à nu sous la peau, le jambier antérieur restant en dehors de l’os. Le bord antérieur de la jambe s’aplatitets’élargit immédiatement au dessus du coudepied, comme la crête du tibia elle-même (2). Il ne descend point parfaitement droit du genou au coude-pied ,' il se courbe en dedans, à son tiers inférieur, et se dirige vers la malléole interne, en tournant sa convexité en dehors. Cette disposition tient à une courbure correspondante de la crête du tibia. À cet égard, je dois faire remarquer que ce rebord osseux étant infléchi en $ italique , la courbure inférieure est la seule sensible, parce que rien n’en remplit le vide, tandis que le jambier antérieur le comble, à [a courbure supérieure, dont la concavité regarde en dehors. Cependant on peut les distinguer l’une et l’autre chez les gens extrémement maigres (a).

Berr

(A) C’est ainsi que vous voyez le bord antérieur de la jambe arrondi sur le Gladiateur, 262; l’Apollon du Belvédère, le Si- Fène , 70953 le Jason, 7103; l’Achille, 144 ; sur le Jésus montant au ciel d'A. Carrache [913]; sur PHercule tuant l’hydre de Lerne, par le Guide [1046]; sur le Saint Michel de Raphaël [1150]; sur le Jésus du Titien, [1222]; sur le Jésus de Salviati [1184]; sur Le Jésus de Bronzino [885]; sur l’Apollon de Rubens, tableau [690]; sur la jambe droite du père des Horaces, par David [37]; sur lAdulte de la Scène du Déluge , par Girodet [80].

tr 5397 6) 300:

(a) Le chirurgien doit se rappeler que cette courbure en S',, de [à crête du tibia, peut devenir apparente chez une personne: très-maigre, car il pourrait la prendre alors pour une inflexioni

Le bord interne de la jambe n’est pas également distinct et prononcé dans tous les points de sa longueur. Il sépare, l’une de l’autre, les surfaces interne et postérieure de la jambe. Il a l'épaisseur de deux doigts, àu moins, en haut. Il est arrondi d'avant en arrière , et creusé, en avant, d’un sillon profond et vertical , qui fait suite à celui qui embrasse le genou par en bas (1) (A). Il est formé, dans les deux tiers supérieurs de la jambe , au moins, par le bord interne des muscles jumeau interne et soléaire, et le sillon qui l’accompagne est dû au relief de ces muscles sur le bord interne du tibia, auquel s’attache le soléaire (B). Peu distinct en

rachitique. J’ai vu commettre une pareille erreur par un chi rurgien de village.

(A) Le sillon interne de la jambe est plein de vériié et d’exactitude sur le Gladiateur , 262; sur Apollon du Belvédère. Mais il est trop profond et trop dur sur l'E. Verus, 268; sur le Mercure , 263; sur l’Adrien, 2576; sur l'E. César, 287 3 sur une foule d’autres statues romaines. Il l’est même à gauche sur le Silène , 509. Il est beaucoup mieux, ettrès-bien, sur le Jason, 710; sur le Germanicus, 912; et trop profond’à droite sur l’Achille, 144. Il ne manque pas d’exactitude sur le Jésus montant au ciel, par Carrache [9151 ; sur l'Hercule da. Guide , tuant l’hydre de Lerne [1046]. Il me paraît en manquer, au contraire , sur le Jésus du Titien [1222]. Il est exact sur la jambe g ER de l’Apollon de Rubens [690], et surtout sur le père des Horaces, tableau de David [37], et sur la jambe gauche de l’aduite de la Scène du Déluge, par Girodet [80].

(B) Vous reconnaîtrez ces muscles du bord interne de la jambe, sur le Tibre, 249; sur le Gladiateur , 262 ; sur l’Apollon du Belvédère; sur le Silène , 709; sur le Jason, 7103 sur le Germanicus même, 7123 sur l’Achille, 1443 sur le Jésus montant au ciel, par Carrache [915]; sur l’Hercule du Guide, tuant l’hydre de Lerne [1046]; sur le Jésus de Salviati,

ts

bas, où il devient moins épais, il n’est plus formé [à que par le bord du soléaire que l’on voit se diriger en arrière, sur le tendon d'Achille, et enfin par le bord interne du tibia (a). Le long de ce bord se dessine souvent une veine bien distincte : c’est la grande saphène. Quelquefois, au lieu d’une il y en a plusieurs. Ge sont des veines voisines de la saphène, qui s’y reñdent ou $’anastomosent avec elle. Ces veines sont sujettes à se dilater et à produire des varices qui déforment la jambe.

Le bord externe de la jambe sépare les surfaces externe et postérieure de ce membre. Il paraît un peu moins épais que le bord précédent. Un sillon peu sensible en haut, l’accompagne par devant , et distingue son relief de celui des péroniers latéraux. Dans les deux tiers supérieurs de la jambe, il est formé par le jumeau externe et le soléaire , faisant saillie sur le péroné (1) (0). Ge relief est cependant

quoiqu'ils y soient peu étudiés [1184]; sur l’Apollon de Ru-

bens [690], où ils sont très-marqués ; sur le Père des Horaces,. où ils le sont moins [57]; sur l’Adulte de la Scène du Déluge [80].

(a) En incisant la peau, en coupant les attaches du bord interne du soléaire sur celui du tibia, le long du sillon interne de la jambe, en incisant l’aponévrose profonde de ce membre, on par-

vient aisément sur l'artère tibiale postérieure. On arrive même

facilement à l'extrémité inférieure de l'artère poplitée , en incisant dans ce mème sillon , au-dessous de la tubérosité interne du tibia, et passant entre le jumeau interne et le soléaire. Enfin, par ce même sillon, on parvient inférieurement sur l’artère tibiale postérieure, en incisant en dedans du tendon d’Achille , jusqu’au delà de l’aponévrose profonde de la jambe.

(2) Lorsque ce sillon externe de la ambe est bien distinct,

moins prononcé que celui des mêmes muscles sur le tibia (A). Vers le bas du membre, on voitle relief du soléaire se diriger vers le tendon d'Achille, comme au bord interne, et le bord externe de la jambe se trouve formé, là, par le péroné et les deux muscles péroniers latéraux , qui l’arrondis-

on peut s’en servir comme d’un guide infaillible pour arriver à l’artère péronière; mais lorqu’il ne l’est pas, on y parvient tout aussi sûrement, en incisant sur le bord postérieur du péroné , et rasant sa surface postérieure et interne. En opérant ainsi supérieurement, on détache le soiéaire et on parvient entre ce muscle et l’aponévrose profonde de la jambe sous laquelle on trouve immédiatement l'artère. En opérant ainsi au milieu de la jambe, on arrive au même point, mais on ne trouve plus l'artère péronière sous l’aponévrose ; elle est engagée sous le fléchisseur propre du gros orteil : enfin, en opérant ainsi au bas de la jambe, on arrive directement sur le fléchisseur du premier orteil, sans avoir besoin de détacher ie soléaire du péroné auquel il ne s’attache plus, et il ne reste qu’à détacher, dans ce cas comme dans le précédent, ce muscle fléchisseur, du péroné, en rasant l’os à sa surface interne. On trouve alors l’arière péronière au-dessous du muscle, et contre los.

(A) On trouve un exemple assez distinct du relief du soléaire sur le péroné, sur le Tibre , 249; sur le Gladiateur, 262 ; sur la plupart des statues de la salle du Gladiateur, et entre autres sur le Mercure, 297. On trouve encore cereliefsurl'Hercule, 450 , où il descend trop bas; sur la jambe droite du Suivant de Bacchus, 485, où il est grossi du relief des péroniers latéraux, mal à propos confondus avec lui; sur le Silène, où il est exact, 709; sur l’Achille , 1/44; sur le Jésus montant au ciel, par Carrache [913]; sur le Jésus de Bronzino [885] ; sur la jambe droite du prèmier Horace, où il est parfaitement rendu, tableau du Serment des Horaces par David [57]. On le distingue aussi sur l'adulte de la Scène du Déluge , par Girodet [30]. |

sent un peu, en descendant par derrière l'os qu’ils recouvrent (a). |

Ainsi les deux bords opposés de la jambe semblent s’interrompre en bas, ou se diviser en un relief postérieur qui se porte en arrière , et en un relief antérieur qui se prolonge directement en bas jusqu'aux malléoles (4).

(a) Le péroné, qui concourt aux formes de la jambe en dehors, est un os assez mince, assez fragile et, partant, exposé aux fractures. Ses rapports avec le tibia, contre lequel il peut rester appuyé, quand 1l n’est encore qu’à demi fracturé, l’exposent même à des fractures incomplètes, et à des ruptures semblables à celle d’une branche à moitié cassée. M. Campaignac, qui a prouvé le premier, par deux exemples concluans, la possibilité de ce genre de fractures , a rapporté une observation d’une fracture semblable du péroné. (Journal fbéomudaire, n° 43, 1829.)

(b) La jambe a, proportionnellement au nombre de ses muscles, moins de gaines ligamenteuses que l’avant-bras auquel elle correspond, et que la cuisse à laquelle elle succède dans le membre inférieur. Ces gaines sont celles du jambier antérieur qui est incomplète, celle de l’extenseur commun qui l’est encore, celle des péroniers latéraux, celle du mollet, celle des muscles profonds de la jambe, enfin celle du poplité.

La gaine du jambier antérieur a une lame antérieure, qui appartient à l’aponévrose de la jambe ; une lime externe, fibreuse jusqu’au milieu dela jambe, et celluleuse jusqu’au coude-pied; le tibia la complette en dedans. |

Lagaine de l’extenseur commun des orteils renferme aussi l’extenseur du pouce et le péronier antérieur. Une lame antérieure qui est l’aponévyrose jambière , une lame postérieure qui est le ligament interosseux de la jambe , une ame interne qui forme l’externe de la gaine précédente, une lame externe et une portion du côté interne du péroné, constituent cette gaine.

La gaine des péronicrs latéraux est formée par une lame ex-