RÉGION THORACIQUE. GRAND PECTORAL

: ° 0 de FRE par la longue portion du biceps, dont elles con- ni one courent à former la coulisse. Ce tendon, plus large et plus quelquefois séépais en bas qu'en haut, envoie d’ailleurs, soit en avant, P*"ées par la + e s F x ; longue portion soit en arriére, une expansion aponévrotique qui est une du biceps.

des origines principales de l'aponévrose brachiale dé

Connexions. Recouvert par le peaucier, par la mamelle et Rapports

. par la peau, le grand pectoral a profondément des rapports de Me

la plus grande importance: 1° Au thorax, il recouvre le ster- ci 2 1°. u t OQ=

num, les côtes et leurs cartilages, le petit pectoral, le muscle : sous-clavier, les muscles intercostaux et le grand dentelé; 2° à 3e, À ais. Vaisselle, il forme la paroi antérieure de la cavité qu’on ap- lle. pelle creux de l'aisselle, et répond au plexus brachial, aux vaisseaux axillaires , au tissu cellulaire et aux ganglions lymphatiques de cette région. Son dord externe longe le bord Rapports de antérieur du deltoïde, dont il est séparé par un espace cel- ai sors x luleux , tantôt linéaire, tantôt triangulaire, où se voient la is veine céphalique et l’artère acromüiale. Son bord in ÉTLCUT Te 2e Bbra mince en dedans, épais en dehors, tendineux dans ce dernier inférieur; sens, forme le bord antérieur du creux de l'aisselle, et fait sous la peau une saillie proportionnée à la force du muscle. "REALISER Son Lord interne s’entrecroise sur la ligne médiane avec celui interne. du côté opposé, et se continue en bas avec la ligne blanche,

Usages. Le grand pectoral est essentiellement adducteur Usages.

du bras; il ëst en même temps rotateur en dedans, et porte Adducteur

, 5 c du bras.

le bras en avant. C’est ze muscle qui agit dans le mouvement qui consiste à croiser les avant-bras, et à porter la main sur l'épaule du côté opposé. Sa partie supérieure ou Êr: >»

(1) J'ai vu un faisceau musculaire très-gréle, né de l’iponévrose abdominale, longer le bord externe du grand pectoral, dont il était: parfaitement distinct, et se terminer au niveau de l'insertion humérale de ce muscle par une languette tendineuse. Cette languette se continuait le long du bord interne du bras, adhérait à la cloison musculaire aponévrotique, et recevait un petit faisceau musculaire né de cejte cloison, pour venir se fixer à l’épitrochlée.

. 86 | MYOLOGIE.

Ne UT claviculaire est congénère des fibres antérieures du deltoïde ses fibres cla- et du coraco-brachial ; par elle l’humérus est élevé et porté viculaires, en avant. |

Si, pendant que le bras est médiocrement écarté du corps, si jé-hespi son extrémité inférieure est maintenue immobile, par exemécartéducorps ble, dans une chute sur le coude éloïgné du corps, ce mus- SR cle agit alors sur l'humérus commesur un levier du troisième

genre , dont le point d'appui est en bas, la puissance au mi-

Il prend une lieu, et la résistance à l’autre extrémité, Elle tend donc à ” PL déplacer la tête de l’humérus avec d'autant plus d'efficacité, - bras. que dans cette attitude ce muscle s'insère perpendiculaire-

ment au levier.

Li: ASE | Lorsque l’humérus est fixé, le grand pectoral agit alors sur sur, le tho- les côtes, le sternum et la ol et soulève le tronc sur le iQ En wi bras; il est donc un des agens principaux de l'action de grim-

per : son action sur les côtes le rend un des agens princi-

2° ÿ) z : le A X i Il est inspi. Paux de l'inspiration, dans le cas de grande gêne de la res-

rateur. piration: d'où l'attitude de l'asthmatique, qui se place toujours de manière à maintenir ses humérus dans un état de . fixite.

Petit pectoral.

Préparation, Détacher les insertions claviculaires du grand pectoral; diviser ce muscle à sa partie moyenne par une incision verticale; renverser les deux lambeaux, en ayant soin d’enlever le tissu cellulaire lâche qui revêt sa face profonde.

Situation, Placé à la partie antérieure et supérieure du thorax et de | Figure. ® l'épaule, le petit pectoral est triangulaire, mince, aplati, dentelé | Insertions. à son bord interne (serratus anticus , Alb.). Il naît des troi-

sième, quatrième et cinquième côtes par trois languettes Re 1évroti inces et resplendissantes, qui recouvrent Direction, APONÉVrOT ques pierre P 2 les muscles intercostaux, et auxquelles succèdent trois languettes charnues qui se réunissent, convergent, et viennent s'insérer par ! un tendon aplati au bord antérieur de l'a-