BU STERNUM

ment concave de haut en bas, présente , chez les jeunes sujets, ™ff '"J^^'J des lignes correspondantes à celles de la face antérieure; antérieure. mais toutes , à l'exception de celle qui sépare la première de la deuxième pièce, s'effacent dans un âge plus avancé. Cette face est en rapport avec plusieurs organes contenus dans la poitrine, et notamment avec le cœur, devant lequel le sternum forme une espèce de bouclier (1). A la partie inférieure de cette face, se voient plusieurs trous nourriciers.

3°. Les bords épais, sinueux, offrent sept cavités articulaires séparées les unes des autres par des échancrures semilunaires, plus longues en haut qu'en bas , où les facettes sont très-rapprochées les unes des autres. La plus élevée de ces sept cavités est peu profonde, triangulaire, et se soude dans un âge peu avancé avec le cartilage de la première côte; les suivantes sont plus profondes, anguleuses, placées aux extré- Cavités arti-

.,,, ii> ..•-..'-'-■, ,, cnlaires situées

mites de chacune des lignes indiquées plus haut: toutes sont suriescôtésda destinées à s'articuler avec les cartilages des sept premières sternum, côtes. Quand on les examine sur un os desséché, elles paraissent d'autant plus anguleuses et d'autant plus profondes, qu'on les examine sur le sternum d'un sujet plus jeune.

4°. \J extrémité supérieure ou claviculaire, plus large et plus Fourchette épaisse que tout le reste de l'os, offre, i° une échancrure ernnm' concave transversalement, qui porte le nom de fourchette du sternum^ 20 de chaque côté une facette articulaire oblongue, concave de dehors en dedans, convexe d'avant en arrière, articulée avec la clavicule, entourée d'inégalités pour des insertions de muscles et de ligamens. Il arrive assez sou- Quelquefois vent que les deux facettes claviculaires ne sont pas à la même méSalité de

, hauteur de

hauteur; fait déjà remarqué par Morgagni, et que j'attribue ces facettes.

à l'usure inégale des deux surfaces articulaires.

5°. ~L1 extrémité inférieure ou abdominale est formée par

(1) Cette utilité du sternum est manifeste chez certains animaux qui , bien que n'ayant pas de côtes , présentent cependant un sternum. Ex. la grenouille.

Facettes claviculaires.

XgO OSTÉOLOGIE.

l'appendice xiphoïde (£«£«?, épée), aussi nommée cartilage xiphoïde, parce qu'elle reste souvent cartilagineuse jusque Appendice dans l'âge adulte. Sa longueur 5 sa forme eî; sa direction présiphoide. sentent une foule de variétés : souvent bifide, quelquefois percée d'un trou, déjetée tantôt en avant, tantôt sur le côté, fortement déprimée dans certains cas, cette appendice donne insertion par son sommet à un prolongement aponévrotique qu'on nomme ligne blanche] en arrière, elle répond médiatement à l'estomac, qui repose sur elle dans l'attitude quadrupède.

Résumé des connexions. Le sternum s'articule avec seize os, savoir, avec quatorze côtes pa~ l'entremise de leurs cartilages , et avec les deux clavicules.

Conformation intérieure. Le sternum est formé de deux

lames compactes très-minces , entre lesquelles se trouve une

Abondance substance spongieuse , à cellules très-amples et à parois très-

eîen^dan»0^ déliées : c'est un des os les plus spongieux du corps humain,

sternum. et c'est sans doute à cette circonstance de sa texture qu'il

doit la fréquence de ses maladies.

Lenteur de Développement. L'ossification du sternum est des plus

loss canon tarc(iyes . jusqu'au sixième mois de la vie fœtale, on ne voit

daaternnn). J /* '

aucun point osseux dans le cartilage, déjà fort large , dont se compose alors cet os.

irrégularité Le sternum est aussi de tous les os du squelette celui de l'ossifica- dans lequel les phénomènes de l'ossification offrent le moins

tion du stei?- * m -y * . ,. . ,

nom. de régularité. Nous allons , pour simplifier, étudier succes-

sivement le développement des trois parties du sternum que nous avons indiquées sous le nom de poignée , de corps et d'appendice xiphoïde.

Ossification i°. Ossification de la poignée. Tantôt la poignée présente

de la poignée. un seuj germe ? arren(Ji ? oblong transversalement} tantôt elle

Nombre des ,,-.'.-,.,,„ , ., .

points. présente deux germes, et dans ce cas il peut arriver, ou que

Un seul point, les germes soient placés l'un au-dessus de l'autre, ou qu'ils

Deux points. soient placés l'un à côté de l'autre. Dans le premier cas , le

plus élevé des deux germes est le plus gros; dans le second

DU STEKTTDM. IQÎ

cas, il peut arriver ou que les deux germes soient égaux et symétriques, ce qui a lieu très-rarement, ou qu'ils soient inégaux, ce qu'on observe presque toujours.

Enfin, la poignée peut présenter plus de deux germes Troisetquaosseux. Albinus a trouvé sur un sujet trois points, et sur tre Poml3, un autre quatre points osseux.

Il est à remarquer que , dans le cas de pluralité des points osseux de ia poignée, les plus gros sont en général les plus élevés : les exceptions à cette règle sont très-rares. Du reste , ces points osseux apparaissent du cinquième au sixième mois de la vie fœtale.

2°. Du corps. Les points osseux qui entrent dans la composition du corps ont ordinairement une forme arrondie quand Aspect des ils sont impairs ou médians; quand ils sont pairs ou latéraux, pomts 0S8eaxils sont plus alongés, plus petits, et semblent n'être chacun que la moitié d'un noyau unique.

Ces différens points osseux sont toujours placés de ma- 11 se dévenière à tomber entre deux articulations costo-sternales : en loPPe nne P'e"

' ce du sternum

sorte que, dans chaque intervalle compris entre les côtes, se pour chaque esdéveloppe une pièce du sternum. Il n'y a d'exception que pace mtercos" pour la dernière pièce, qui est commune à l'articulation de la sixième et de la septième côtes.

Toutes les fois qu'il y a plus d'un point osseux dans un espace intercostal, ils sont constamment, suivant la remarque d' Albinus, placés l'un à côté de l'autre, et non l'un au-dessus de l'autre.

Il existe donc primitivement quatre pièces pour le corps

du sternum; et chacune de ces pièces est composée, tantôt

d'un seul point, tantôt de deux points latéraux.

L'ordre dans lequel procède l'ossification du corps du Ordre d'ap- , . 11 "\ t • . parition des

sternum est le suivant : les deux pièces supérieures parais- p0int3 du sent les premières du cinquième au sixième mois de la vie corps, foetale; la troisième apparaît au sixième mois; la quatrième apparaît le plus souvent après la naissance, quelquefois vers la fin de la gestation.

L'ossification du corps du sternum présente bien plus fréquemment que celle de la poignée l'exemple de deux noyaux symétriques placés de chaque côté de la ligne médiane.

des pièces" du Réunion des points d ossification du corps. Il faut dis-

stenmm se fait tinguer, dans la réunion des différentes parties dont se com-

eux temps. e je corpS c]u sternum ]a conjugaison latérale, c'est-

i°. Reunion ; ,. ., . x 1 . / , '

des points os. a-dire I union des points osseux situes sur les côtés de la seux formant ligne médiane, et la conjugaison verticale , ou l'union des

une même piè- . , .

ce. pièces sternales proprement dites. Or, on remarque que

2°. Réunion toujours la conjugaison latérale, ou l'union des germes des pièces en- • r 1 \ 1! r

tre elles. osseux qui torment une paire dans un même intervalle, pré-

cède toute conjugaison verticale.

La conjugaison verticale , ou la réunion des pièces du corps du sternum entre elles, débute par les deux pièces inférieures. Après cette réunion , le corps est réduit à trois pièces. La deuxième pièce s'unit ensuite à la pièce inférieure : c'est tantôt à la réunion de ces deux pièces, tantôt à la réunion des deux, points latéraux de la quatrième et de la troisième pièce du corps, que se voit le trou sternal. Ce n'est que de vingt à vingt-cinq ans que la première pièce du corps se réunit aux deux autres.'

L'ordre de /-. j • i / • i j

réunionestin- On doit remarquer que la reunion des pièces osseuses du versederordre corps s'effectue dans un ordre précisément inverse de celui ppa dans lequel elles apparaissent. En effet, l'apparition des

points procède de haut en bas, et la réunion procède de bas en haut; ce qui vérifie cette assertion avancée précédemment, savoir, que l'ordre d'apparition des points d'ossification n'est pas toujours corrélatif de l'ordre de soudure ou de conjugaison.

Ossification 30. Ossification de ï appendice. Elle se fait ordinairement de l'appendice ' rr

Unseul point par un seul noyau; quelquefois il en existe deux, et, dans ce osseux. caSj iis jj0nt rarement symétriques. C'est par la partie supé-

rieure du cartilage que l'ossification débute; il est bien rare Epoque d'ap- qu'elle en envahisse la totalité. L'époque d'apparition du

parition.