ARTICULATION RADIO-CUBITALE INFERIEURE
articulaire de l'os. Ce ligament annulaire, qui a de trois à Sa cireonfé-
i i • il ' • i" ' renée supc-
quatre lignes de largeur, présente une circonterence supe- r;enreatm<iia rieure plus évasée que la circonférence inférieure , disposi- mètrepluscontion qui concourt à maintenir plus exactement la tête du ra- Sa cirConférendius. ce inférieure.
Relativement à sa structure, je ferai remarquer que le ligament annulaire a une épaisseur beaucoup plus considérable en arrière , où il reçoit l'insertion du ligament latéral externe, inégalité d'é-
qu'à sa partie antérieure, laquelle doit se rompre avec beau- Paissenr «le
, . . A , 1 anneau,
coup plus de facilite; je suis même persuade que dans la luxation du coude, ce n'est pas le ligament latéral externe qui se rompt le plus ordinairement, mais bien la partie antérieure du ligament annulaire.
La capsule synoviale est une dépendance ou une sorte de La synoviale
diverticulum de la synoviale du coude, qui se prolonge sur t-stnne ■ depen-
■*.t ' 1 .,-','■■'. dance de la sy-
la surface interne du ligament annulaire, et, arrivée à sa cir- novialeducou'
conférence inférieure, se réfléchit de bas en haut pour con- e*
stituer une espèce de cul-de-sac ou de rigole circulaire qui
retient la synovie.
a0 Articulation radio- cubitale inférieure.
Préparation. i° Enlever les muscles des réglons antérieure et postérieure de l'avant-bras ; i° séparer la main de l'avant-bras pour découvrir la face inférieure du ligament triangulaire ; 3° pour bien voir l'intérieur de l'articulation, scier l'avant-bras à sa partie moyenne; diviser les ligamens antérieur et postérieur ; écarter les deux os de l'avant-bras, et couper le ligament triangulaire à son insertion au cubitus.
A. Surfaces articulaires. i° Du côté du radius, petite ca- viCQiaires, vite sigmoïde , analogue à celle qui vient d'être décrite à la partie supérieure du cubitus. 2°. Du côté du cubitus, pourtour de la petite tête qui est articulaire dans les deux tiers externes de sa circonférence. Ainsi, l'articulation radio-cubitale inférieure présente une disposition inverse de celle qu'on trouve à l'articulation radio-cubitale supérieure, puisi. 27
4l8 DES ARTICULATIONS EN PARTICULIER.
que dans la première le radius fournit la tête , et le cubitus une cavité sigmoïde, tandis que dans la seconde, c'est le radius qui fournit la cavité sigmoïde, et le cubitus qui présente la tête.
Ligament an- B. Moyens cT union. Ce sont, i° quelques fibres étendues
te rieur xx
en avant et en arrière de l'articulation , et qui ont été désignées sous le nom de ligament antérieur et de ligament postérieur. Elles représentent un ligament annulaire très-imparfait. Ces fibres se fixent, d'unepart, aux extrémités antérieure et postérieure de la petite facette sigmoïde du radius, et d'une autre part , en avant et en arrière de l'apophyse styloïde du cubitus.
Cartilage 2°. Le ligament ou plutôt le cartilage triangulaire. C'est nangu aue. une jarRe cartilagineuse triangulaire, dont le sommet se fixe dans l'angle rentrant que forme la petite tête du cubitus avec son apophyse styloïde, et dont la base s'attache au bord inférieur de la petite cavité sigmoïde du radius. Mince à sa base et à son centre, cette lame est épaisse à son sommet et à sa circonférence. i° Elle concourt à maintenir l'union du Triple milité radius et du cubitus. i° Elle remplit l'office de ces cartilages . de ce cartilage, interarticulaires que nous avons signalés comme propres aux articulations qui sont le plus exposées aux chocs et aux frottemens. 3° Elle a surtout pour objet de rétablir le niveau de la surface radio-cubitale inférieure, le radius débordant inférieurement le cubitus.
Synoviale. Synoviale. Une synoviale isolée appartient à l'articulation radio-cubitale inférieure. Cette synoviale revêt, d'unepart, la face supérieure du ligament triangulaire; de l'autre, l'espèce d'anneau incomplet qui circonscrit la petite tête du cubitus. Elle forme en se réfléchissant des replis très-lâches qui permettent des mouvemens de rotation fort étendus.
