DIX-HUITIEME LEÇON

La structure interne de la moelle épiiiiére. (Suite).

Méthode embryologique de Flechsig, Les différents systèmes de fibres nerveuses de Flechsig. La myéline n'est pas un élément indispensable pour le fonctionnement régulier

et normal des neurones.

Origine et terminaison des fibres des zones pyramidales. Origine et terminaison des fibres des cordons postérieurs.

Nous avous vu que la substance blanche de la moelle épinière est formée de fibres nerveuses pourvues toutes des mêmes caractères morphologiques, dont les unes peuvent se poursuivre à travers toute la longueur de la moelle et entrent dans la constitution des voies longues (zone pyramidale du cordon antérieur, zone pyramidale, faisceau cérébelleux et faisceau de Gowers du cordon latéral, les fibres du cordon postérieur); tandis que les autres, beaucoup plus courtes, relient entre eux les différents niveaux de la moelle ; elles forment des fibres commissurales longitudinales et constituent les voies courtes (faisceau fondamental du cordon antérieur et du cordon latéral).

Physiologiquement, ces différentes fibres de la moelle se divisent en trois groupes : les fibres conduisant les incitations motrices, fibres à conduction centrifuge, fibres descendantes appelées communément fibres motrices ; les fibres conduisant les impressions sensitives, fibres à conduction centripète, fibres ascendantes ou fibres sensitives ; enfin, les fibres des éléments nerveux courts ou mixtes appelées ûbres commissurales longitudinales.

Pour connaître la place occupée dans la substance blanche de la moelle par ces fibres physiologiquement diftérentes, nous avons eu recours à l'étude des phénomènes de dégénérescence secondaire qui surviennent dans la moelle après la section complète des fibres de la substance blanche.

En nous basant sur ce fait que les fibres sensitives subissent la dégénérescence secondaire ascendante et les fibres motrices la dégénérescence secondaire descendante, nous avons pu établir que :

1° Les fibres motrices occupent la zone pyramidale du cordon antérieur et la zone pyramidale du cordon latéral.

■2P Les fibres sensitives occupent le faisceau cérébelleux du cordon latéral, le

faisceau de Gowers-Lôwenthal et, en apparence au moins, presque toute l'étendue des cordons postérieurs.

3° Le reste de la substance blanche est formé par des fibres commissurales longi-

FlG. «42.

Schéma indiquant la position des différents faisceaux de la moelle épinière.