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py. : Pyramides antérieures.

C/ : Racine antérieure du premier nerf cervical.

/// li A'I : Origine des dix dernières paires de nerfs crâniens.

distingue la zone pyramidale et le faisceau fondamental. Le cordon latéral est formé par la zone pyramidale de ce cordon, le faisceau cérébelleux, le faisceau de GoM^ERS et le faisceau fondamental.

Examinons "maintenant une coupe transversale faite au niveau des filets radiculaires du premier nerf cervical, fig. 381.

Cette coupe diffère assez bien de celle prise vers le milieu de la moelle cervicale, comme le prouve la comparaison des deux figures 380 et 3Si. Elle présente,

sml.p

Fig. 380.

Coupe transversale de la moelle au niveau du troisième segment cervical.

smla : Fissure médiane longitudinale antérieure. sinlp. : Sillon médian longitudinal postérieur. r. ani. : Racine antérieure.

r. p. : Racine postérieure, î. g. : Substance gélatineuse de Rolando.

pr. r. : Processus ou formation.réticulaire. cp. : Cordon postérieur.

spp. : Septum paramédian postérieur.

cB. : Faisceau de Burd.vch.

cG. : Faisceau de Goll.

comme signes caractéristiques, les détails suivants :

1° Les cornes postérieures, au lieu d'avoir une direction légèrement oblique en arrière et en dehors, sont fortement déjetées en dehors. Elles sont reliées au reste de la substance grise par une partie rétrécie appelée col et présentent une partie renflée et cuboïde, qu'on appelle la tête de la corne postérieure.

2° Les cornes latérales sont volumineuses et le processus réticulaire est très développé.

3° La tête de la corne postérieure est séparée de la périphérie de la moelle par une mince bande de substance blanche, qui ne correspond plus à la zone d'entrée des racines postérieures (zone marginale de Lissauer), mais qui est constituée par des fibres provenant du nerf trijumeau : c'est l'extrémité inférieure d'un faisceau de fibres nerveuses qui constitue la racine descendante ou la racine spinale de la partie sensitive de ce nerf.

Lorsque nous étudierons l'origine de cette cinquième paire des nerfs crâniens, nous verrons que ses fibres sensitives ont leurs cellules nerveuses dans le ganglion de Gasser. Ce ganglion est formé de cellules unipolaires comme les ganglions spinaux. Le prolongement unique de chacune de ces cellules nerveuses se divise bientôt en une fibre externe destinée à la périphérie et une fibre interne qui pénètre dans l'axe cérébro-spinal. Arrivées dans l'épaisseur de la protubérance annulaire

toutes les fibres internes se bifurquent en une branche ascendante courte et une branche descendante longue, fig. ssaJ Les branches descendantes réunies en un

FiG. 381.

Coupe transversale de la moelle faite au niveau des filets radiciilaires du premier nerf cervical. Coupe correspondant au plan de section i de la fig. 38 5.

faisceau volumineux traversent la partie inférieure de la protubérance, toute la hauteur de la moelle allongée et une partie de la moelle cervicale. Elles sont

Fig. 388,

Schéma montrant l'origine réelle des fibres constitutives du nerf trijumeau.

situées en dehors de la substance gélatineuse de Rolando et constituent la racine descendante, la racine sensitive ou la racine spinale du trijumeau (tradus spinalis n. trigemini), dont nous voyons l'extrémité inférieure sur la coupe de la fig. 381. Cette racine spinale diminue de volume de haut en bas, parce que ses fibres

constitutives se terminent successivement dans la substance grise voisine, qui représente le noyau terminal pour les fibres de cette racine (nucleus tractus spinalis n. trigemini). Cette colonne grise est en même temps le noyau d'origine des fibres de la voie sensitive centrale en connexion avec le nerf de la cinquième paire. Il résulte des recherches expérimentales de Wallenberg (i) et Van Gehuchten (2) que la destruction de cette masse grise, faite chez le lapin, entraine la dégénérescence d'un nombre considérable de fibres arciformes internes qui se dirigent transversalement en dedans, passent le raphé et deviennent fibres ascendantes dans la partie de la formation réticulaire du bulbe située au-devant du noyau de l'hypoglosse, fig. 383 et 384. Ces fibres se laissent poursuivre jusque dans la

FiG. 383. Fig. 384.

Deux coupes transversales du bulbe d'un lapin montrant les dégénérescences consécutives à la lésion des noyaux de Goll et Burdach (fibres ventrales) et de la partie voisine du no} au terminal du trijumeau (fibres dorsales).

couche optique et constituent la voie centrale du trijumeau ou partie de la voie sensitive bulbo-?halamique.

40 De chaque corne latérale, on voit partir des fibres nerveuses qui traversent horizontalement la substance blanche du cordon latéral et sortent sur la face latérale de la moelle un peu au-devant du sillon collatéral postérieur. Ce sont les filets d'origine du nerf spinal ou nerf accessoire de Willis. Ces fibres nerveuses ont leurs cellules dans la substance grise de la corne latérale. Ce sont des cellules radiculaires identiques à celles qui servent d'origine aux fibres des racines antérieures. On trouve ces filets radiculaires du nerf de Willis sur toutes les coupes de la moelle cervicale jusque vers l'origine du troisième ou quatrième nerf cervical chez l'homme, du cinquième et sixième segment cervical chez le lapin.

Nous arrivons maintenant aux coupes du myélencéphale. Pour nous orienter plus facilement sur le niveau exact auquel correspondent les coupes que nous allons étudier, nous avons indiqué dans la fig. 385, par des lignes pointillées, les plans de section de toutes les coupes qui vont suivre.

Une coupe passant par l'axe cérébro-spinal au niveau des fibres radiculaires supérieures du premier nerf cervical, fig. 38©, montre encore la même structure que la coupe précédente. Les cordons postérieurs sont divisés par la cloison paramédiane en faisceau de Goll et faisceau de Burdach. Les cornes postérieures restent fortement déjetées en dehors. Elles sont recouvertes par la substance gélatineuse de Rolando et séparées de la périphérie de la moelle par la racine descendante du trijumeau, V.

Dans la moitié antérieure de cette coupe, les rapports entre la substance blanche et la substance grise ont quelque peu varié.

Le processus réticulaire est moins développé. Les faisceaux de fibres nerveuses qui occupent les mailles de ce processus ne sont plus coupés transversalement comme sur les coupes précédentes, mais toute cette région est occupée par de

FiG. 385.

Le m5'élencéphale.

Les lignes pointillécs indiquent les plans de section des figures suivantes.

petits tronçons de faisceaux nerveux dirigés obliquement en avant et en dedans. La coupe passe, en eftet, par la partie inférieure de la décussation des pyramides ( decussatio pyramidum).

Vous vous rappelez que l'on donne ce nom à l'entrecroisement des fibres nerveuses des pyramides antérieures de la moelle allongée. Dans la partie supérieure

Coupe correspondant au plan de section 2 de la fig. 385.

cG : Faisceau de Goll.

cB : Faisceau de Burdach.