VAISSEAUX CIRCONFLEXES INTERNES. Artère Née en

avant et en dedans de la fémorale ou de la profonde, contourne le fémur et reparaît en arrière, où elle se distribue dans les muscles postérieurs. Ses veines ont la même distribution. (Voyez pl. i3. )

VAISSEAUX HUMÉRAUX PROFONDS ( vus au travers d’une échancrure dans les adducteurs). 65. Artère. Née en avant de la fémorale (planche n), divisée en trois ou quatre artères perforantes. i° Les perforantes (c, d, e, f) traversent dans des arcades fibreuses les attaches des muscles adducteurs, et se distribuent dans le vaste externe et les muscles fléchisseurs, demi-membraneux, demi-tendineux et biceps ; 2 ° la profonde donne aussi des branches internes pour les adducteurs (g, h).

66. Veine profonde. Satellite de l’artère, semblable dans ses distributions, elle remonte appliquée à son côté externe, et se jette en avant dans la veine fémorale par un tronc commun avec la veine circonflexe externe. (Planche 11 .)

VAISSEAUX POPLITÉS. (Figures i et 2 .) —La figure 3 représente les vaisseaux articulaires sur les os.)

67. Artère poplitée. Continuation de la fémorale, elle commence à la sortie du canal ostéo-fibreux des adducteurs; dirigée presque verticalement, mais avec une faible inclinaison en dehors, elle descend, légèrement flexueuse, dans le creux poplité, passe dans l’échancrure intercondylienne, et continue son trajet au milieu de la jambe jusqu’au-dessous du muscle poplité, où elle s’engage sous l’arcade du soléaire, et se divise en tibiale antérieure et tronc tibio-péronier. — Connexions. Appliquée en avant sur le fémur, l’articulation , le tibia et le muscle poplité, elle est recouverte en grande partie en arrière par la veine poplitée ; en haut et latéralement, par les muscles fléchisseurs de la jambe ; en bas , par les jumeaux et le plantaire grêle. Une couche graisseuse l’isole dunerf sciatique poplité interne. La ligature de cette artère se pratique dans le creux poplité.

Branches de la poplitée. i° (i) Branche du vaste externe, anastomosée en avant avec la musculaire externe et l’articulaire supérieure. (Pl. 11 .)— 2 0 Plusieurs rameaux musculaires externes et internes. —3” (k, 1) Artères jumelles interne et externe, destinées aux muscles jumeaux. — 4° ( m > rl > figure 3) Artères articulaires supérieures, externe et interne, qui contournent les condyles entre leurs deux veines pour se distribuer au fémur et aux tissus fibreux en avant

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du genou. (PI. 11 ,).— 5° (o, fig. 3) Artères articulaires moyennes; elles pénétrent dans l’articulation et se distribuent aux ligaraens croisés, à la synoviale et au fémur.— 6° ( p , q, fig. 3) Artères articulaires inférieures, externe et interne ; elles contournent le tibia , lui fournissent des rameaux, et se distribuent en avant à l’articulation. (PI. ii.) '

68 . Veine poplitée. Formée de la réunion des veines tibiales , antérieures et postérieures, et des péronières, elle reçoit en montant les veines articulaires, jumelles et musculaires, et la grande veine superficielle, saphène postérieure. ( Voyezl, Côté gauche.) Elle croise très obliquement la direction de l’artère, et se trouve, par rapport à cette dernière, interne en bas, postérieure au milieu, externe en haut, vers l’arcade fémoro-poplitée.

69. Vaisseaux tibiaux antérieurs. Traversent le ligament interosseux pour se porter sur la face antérieure. ( Planche r i. )

70. Troncs tibio-péroniers. Longs de quinze lignes, situés sous l’arcade du soléaire. L’artère fournit une branche au soléaire et au poplité, et se divise en péronière et tibiale postérieure. La veine satellite reçoit les doubles veines de la jambe.

VAISSEAUX PÉRONIERS. 71. Artère péronière. Rranche externe de la bifurcation, se coude en dehors, et descend verticalement dans le sillon situé entre le jambier postérieur, le péroné et les muscles péroniers, recouverte en haut par le soléaire, cachée profondément, dans la moitié inférieure de la jambe, sous le long fléchisseur du gros orteil, et appliquée sur le ligament interosseux. Se divise en bas en deux branches : une postérieure, ramifiée sur la face externe du calcanéum, qui se distribue à la peau du talon, aux muscles externes et aux articulations; une antérieure, qui traverse le ligament interosseux, vient s’anastomoser en avant avec la malléolaire externe, et en dehors avec la plantaire externe. Dans son trajet, la première fournit i° (r) sept à huit branches externes au soléaire et aux péroniers. — 2 ° Des rameaux postérieurs et internes aux soléaire, jambier postérieur et long fléchisseur propre.— 3° Une arcade inférieure d’anastomose avec la tibiale postérieure (s).

72. Veines péronières. Satellites des artères, s’anastomosent fréquemment ensemble, s’unissent aux veines tibiales pour former la poplitée.

Pl. 12. * 2

VAISSEAUX TIBIAUX POSTÉRIEURS. 73. Artère tibiale postérieure. Branche interne de la bifurcation du tronc tibio-péronier, plus forte que la péronière, se détourne en dedans, puis descend verticalement entre les deux veines, recouverte par le soléaire, et appliquée en haut sur le jambier postérieur et au-dessous sur le long fléchisseur commun des orteils. En bas, s’enfonce sous une arcade fibreuse, passe sous la voûte tibio-astragalienne et cajcanienne; puis , sans avoir beaucoup diminué de volume, se divise en deux branches plantaires. Le nerf tibial postérieur l’accompagne dans son trajet à son côté externe.

Destinée principalement à la voûte plantaire , l’artère tibiale ne fournit que peu de rameaux au soléaire(t), au long fléchisseur commun (u) , au jambier postérieur (v) et au tibia. En bas, elle reçoit l’arcade tibio-péronière, et donne quelques rameaux à la malléole interne , au calcanéum et à l’articulation tibio-tarsienne.

74. Veines tibiales postérieures. Continuation des veines plantaires profondes, elles remontent avec l’artère pour s’unir aux péronières et former la veine poplitée.

VAISSEAUX PLANTAIRES. (Figure 4.) Artères plantaires. Au nombre de deux, externe (7 5) et interne ( 76 ), nées de la bifurcation de la tibiale postérieure.— 1 ° Plantaire interne. La plus faible des deux, continue la direction de la tibiale sous l’addücteuret le court fléchisseur du gros orteil, fournit quelques branches inférieures à ces musc]es(a)( aü court fléchisseur commun età l’accessoire (b), des rameaux externes et internes, osseux et articulaires : les derniers remontant sur le bord interne pour s’anastomoser avec la malléolaire et la sus-tarsienné. Au-delà la plantaire externe se divise en deux branches ; l’une, collatérale interne du gros orteil(c); l’autre, anastomosée avec la première interosseuse plantaire (d).— 2 ° Plantaire externe. D'un fort volume, incurvée en dehors sous la voûte tarsienne, et au-dessus dès fléchisseurs, pour contourner l’attache des adducteurs du gros orteil , s’enfonce sous ces muscles, en regard de l’extrémité tarsienne du quatrième os métatarsien, et se coude pour se diriger en dedans et en avant, appliquée sur les métatarsiens et les attaches des muscles interosseux, en formant Y arcade plantaire, qui se termine en arrière du premier espace interosseux par son inosculation avec la perforante pédieuse(e). Sous le tarse, la plantaire interne four-

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nit un rameau sous-calcanéen (f), plusieurs autres musculaires, osseux et articulaires, et s’anastomose avec la sus-tarsienne et la péronière postérieure. De l 'arcade plantaire se dégagent cinq branches digitales, ou interosseuses plantaires ( g, g) ; les trois moyennes s’anastomosent avec les interosseuses dorsales, chacune par deux branches perforantes postérieure et antérieure, et se bifurquent entre les orteils pour former leurs collatérales plantaires. La cinquième branche appartient au dernier orteil (h). La première (i), très volumineuse, reçoit l’anastomose de la plantaire externe, et forme les collatérales adjacentes des deux premiérs orteils. .

77, 78. Veines plantaires. Partout en nombre double et satellites des artères, elles n’offrent d’irrégularités avec ces dernières que par la distribution des veines des os et des articulations.

COTÉ GAUCHE