GANGLIONS ET VAISSEAUX LYMPHATIQUES DU BASSIN

Les réservoirs lymphatiques du bassin ont plusieurs origines indiquées par le trajet des vaisseaux sanguins : 1« les vaisseaux et ganglions fémoraux dont nous avons interrompu la description à l’arcade crurale ; 2° en arrière, dans la fosse iliaque externe, les chapelets fessiers et ischiatiques; 3° dans la cavité du bassin, les amas ganglionnaires et les vaisseaux nés de la surface des organes quiy sont contenus et qui prennent, en commun, le nom de pelviens (figures 1 et 3).

T Chapelets iliaques (o,o). Ils font suite aux vaisseaux et ganglions fémo-

ANGÉÏOLOGIE.

raux après qu’ils ont franchi l’arcade crurale et sont disposés sur deux plans, l’un superficiel, qui longe l’artère iliaque externe (côté droit); l’autre profond, appliqué sur le psoas (côté gauche); l’un et l’autre, liés par des anses vasculaires qui tournent à l’entour des vaisseaux. En haut, ils se continuent, sans interruption, avec les vastes chapelets lombaires. Aux ganglions iliaques se rattachent, comme appendices, deux traînées de lymphatiques; l’une, externe et supérieure, accompagne les vaisseaux circonflexes et longe avec eux la crête iliaque interne pour rejoindre les ganglions lombaires; l’autre, interne et inférieure, descend, sous forme de guirlande, en dedans du bassin, sur les vaisseaux obturateurs, et se lie , par de nombreux rameaux, avec les ganglions pelviens-

2° Chapelets fessiers et ischiatiques . Disposés au nombre de cinq ou six ganglions de chaque sorte, placés au-dessus et au-dessous du muscle pyramidal, ils envoient dans le bassin , par l’échancrure sciatique, leurs rameaux efférens qui se jettent au-delà dans les ganglions pelviens.

3" Chapelets pelviens. Ils sont en grand nombre et se distinguent suivant les vaisseaux qu’ils accompagnent en plusieurs amas : 1° les obturateurs (p) nés de la partie profonde de la cuisse et des viscères du bassin, ils forment à la surface de l’obturateur interne et le long des vaisseaux obturateurs une série de petites guirlandes qui rejoignent, par des rameaux efférens volumineux, la partie supérieure du chapelet iliaque. 2» Les honteux internes (q) qui accompagnent les vaisseaux du même nom ; nés des parties génitales, ils sont plus considérables dans la femme que dans l’homme. 3° Les ganglions sacrés (r), hypogastriques (s), et fessiers (t), forment sur les vaisseaux un plexus très fourni, qui rejoint parplusieurs gros troncs, sous les vaisseaux iliaques primitifs, les ganglions lombaires.