CHAPITRE V

| Paie MANUEL OPÉRATOIRE |,

ip Forage de la prostate. | tt ss

4 tion n'est pas un forage véritable de la glande. Elle

consiste à détruire au bistouri électrique, ou plus simplement

au thermocautère, la portion disséminée de la prostate qui vient soulever le plancher du col vésical.

Le sujet sera à jeun. Avant l'opération on pratiquera le

cathétérisme de la vessie avec une sonde de gomme de calibre

le plus fort possible. Cette sonde restera en place pndant les premiers temps de l’opération. Elle servira au repérage commode de l’urètre.

Ces préparatifs terminés, le malade sera à assujetti en position dorsale la tête basse, le corps incliné à 40° environ pour chasser du bassin la masse intestinale. L’abdomen sera rasé et

"ANESTHÉSIE. — On peut employer l’anésthésie générale à l'éther ou au chloroforme précédée d’une injection d’atropomorphine, mais on peut aussi bien recourir à l’anesthésie rachidienne ou même épidurale. On emploiéra la novocaïne, la syncaïne, la stovaïne en solution à 2 p. 100 k à raison de 1 centigramme environ par kilo.

INSTRUMENTS. — Un thermo-cautère, un bistouri, un fin scalpel, une paire de ciseaux droits, une sonde cannelée, une pince à disséquer, une pince à griffes, des pinces hémostatiques, une pince porte-aiguille, une aiguille de Reverdin, des aiguilles intestinales droites et courbes. Soie, crins, cat-gut. Champs, compresses, pansement. Le tout dûment stérilisé.