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ciable dans les hémisphères cérébraux, non plas que dans les méninges qui les recouvrent. Hémisphère droit du cervelet transformé en une sorte de poche que remplit un sang noir semblable àde la gelée de groseilles. (Orrr. cité de M. Andral, t.v, p. 661.)

IV. Une femme , âgée de soixante-quinze ans , entra à la Charité dans l’état suivant : Face pâle , exprimant la stupeur , état fort obtus de l’intelligence ; paralysie complète des membres droits. Pendant les cinq à six jours suivant aucun changement n’eut lieu. Au bout de ce temps , la malade , voulant un matin quitter son lit , se laissa tomber et perdit connaissance ; dès lors état comateux , résolution générale des membres ; mort deux jours après la chute. — Auto'psie. Epanchement sanguin considérable dans l’hémisphère gauche du cervelet ; la cavité qui logeait cet épanchement était tapissée par une membrane rougeâtre d’une ligne d’épaisseur; autour de cette cavité, la subtance même du cervelet n’avait subi aucune altération. [Ibid., p. 663.)

V. Une femme , âgée de soixante-sept ans , avait eu une attaque d’apoplexie deux mois et demi avant d’entrer à la Charité. A la suite de cette attaque , elle resta paralysée du côté droit. La sensibilité y était obtuse ; l’intelligence était dans un bon état , et la parole était libre ; les sens ne présentaient aucune altération , la bouche et la langue n’étaient pas déviées. Quinze jours après son entrée à l’hôpital, cette femme fut frappée d’une seconde attaque d'apoplexie à laquelle elle succomba dans l’espace de quelques heures. — Autopsie. Dans Yhérms'^AAxe gauche du cervelet , existe une cavité , indice d’une hémorrhagie ancienne. Cette cavité , assez grande pour admettre une noix , contient un caillot de sang , d’un rouge brun , solide , autour duquel s’est développée une membrane qui ressemble tout à fait à une séreuse. Aux environs, la substance du cervelet est un peu molle et jaunâtre. Un vaste épanchement de sang, récemment formé , occupe l'hémisphère f/rof/ du cerveau. [Ibid., p. 667.)

FONCTIONS

11 nous paraît inutile de multiplier davantage ces exemples qui, d'ailleurs, sont nombreux dans la science, et qui démontrent que le cervelet peut , comme le cerveau, exercer une influence croisée sur les mouvements volontaires. Mais il importe d’ajouter que , quand une hémorrhagie du cervelet survient en même temps qu’une hémorrhagie du cerveau, ou peu de temps après elle , de telle sorte que le sang s’épanche à droite dans le premier et à gauche dans le second , ou vice versa , la paralysie n’a lieu que dans le côté du corps opposé à l’hémisphère du cerveau où s’est faite l’hémorrhagie , c’est-à-dire du même côté que l’hémorrhagie du cervelet. Du moins , il en a été ainsi dans sept cas relatés par M. Andral (oiiü. cz/é, t.v, p. 675 etsuiv.j. •• Comment donc se fait-il , dit cet observateur (1) que par cela seul que les mouvements des membres droits sont anéantis par suite d’un épanchement de sang dans l’hémisphère gauche du cerveau , l’épanchement qui s’est fait simultanément dans l’hémisphère droit du cervelet n’ait plus la puissance de paralyser les membres gauches? Cette puissance, il l’avait cependant dans les cas où le cerveau était resté intact. » Nous citerons plus loin des exemples de -lésions profondes du cervelet, chez l’homme , sans paralysie du mouvement ; ce qui expliquerait comment , dans les cas complexes qui précèdent , la paralysie a pu ne pas exister dans le côté du corps opposé à l’hémisphère cérébelleux malade.

B.E xamen de l’opinion de Rolande et de celle de M, Flourens sur les usages du cervelet.

Rolando (2), après avoir pratiqué des expériences sur les animaux des quatre classes des vertébrés , conclut que le

(I) Ouvr. cité, t. V, ji. (i"9.

(-) sopra l.i veia sii-atuira tlcl cci'vello, etc, , c sopi-a le (unzioni ciel

systenia iiprvos' , Snssni i, loOSI.

DU CERVELET

cervelet est la source, l'origine de tous les mouvements , et il pense , avec Reil , que l’action de cet organe est de la même nature que celle d'une pile voltaïque. La première conclusion est complètement en désaccord avec les faits. Après l’ablation du cervelet chez des oiseaux et chez de jeunes mammifères, nous avons toujours vu ces animaux accomplir encore avec leurs quatre membres des mouvements énergiques mais désordonnés , tels que les a décrits M. Flourens. La soustraction du cervelet n'abolit donc point les facultés locomotrices ; cet organe n’est donc pas la source de tous les mouvements, comme le prétend Rolande.

“ Dans le cervelet, dit M. Flourens (1), réside une propriété dont rien ne donnait encore l’idée en physiologie , et qui consiste à coordonner les mouvements voulus par certaines parties du système nerveux, excités par d’autres. .. ■< « Le cervelet est le siège exclusif du principe qui coordonne les mouvements de locomotion (2) . ■'

Dans ses expériences exécutées sur des mammifères et des oiseaux , M. Flourens (3) a constaté , après l’ablation des premières couches du cervelet , seulement un peu de faiblesse et de manque d’harmonie dans les mouvements. Aux couches moyennes, l’animal , tout en continuant de voir et d’entendre , est réduit à la démarche chancelante et désordonnée de l’ivresse ; et, quand l'ablation de l'organe est entière , toute position fixe et stable devient impossible ; l’animal fait d’incroyables efforts pour s’arrêter à une pareille position , et il n’y peut réussir. Mis sur le dos , il ne peut se relever ; il voit cependant le coup qui le menace , entend les cris, cherche à éviter le danger , et fait mille efforts pour cela , sans y parvenir : en un mot , il a conservé la faculté de sentir , celle de

(1) Ouvr. cilé, édit., préfice, p. 12.

(2) IbicL, p. .510.

(3) /6W.,p.37, 53 ct 1,33.

vouloir et de se mouvoir ; mais il a perdu celle de faire obéir ses muscles à sa volonté (1).

Nous pouvons affirmer que les résultats qui précèdent sont peut-être les plus constants que nous ayons obtenus dans nos expériences variées sur l’encépbale. Quelques personnes qui, sans doute, n’ont jamais été témoins d’expériences semblables, ont prétendu que c’était la gravité seule de la lésion qui produisait le défaut de coordination dans les mouvements. S’il en était ainsi, après la lésion beaucoup plus grave qui résulte de l’ablation complète des lobes cérébraux avec les corps striés eux-mêmes , pourquoi n’observerait-on point ce phénomène remarquable? A la suite d’une stimulation douloureuse , nous avons vu fuir de jeunes lapins ainsi mutilés. D’autres, au contraire, après la lésion isolée du cervelet, n’ont plus fait que se débattre à la même place , sans pouvoir se dérober par la fuite aux tortures physiques qu’on leur faisait endurer. Prenez deux pigeons ; à l’un enlevez entièrement les lobes cérébraux , et à l’autre seulement la moitié du cervelet : le lendemain , le premier sera solide sur ses pattes , le second vous offrira encore la démarche incertaine et bizarre de l’ivresse. Ce sont là des faits incontestables et faciles à reproduire.

M. Bouillaud (2) a confirmé, avant nous, à l’aide de nombreuses expériences, les résultats obtenus par M. Flourens ; mais il n’admet point que le cervelet soit le coordinateur de tous les mouvements dits volontaires. •< Jusqu’ici , dit M. Bouillaud , les expériences ne nous autorisent qu’à regarder cet organe comme le centre nerveux qui donne aux animaux vertébrés la faculté de se maintenir en équilibre et

(1) Le [iliénoiiièiie du recul, observé par M. Flourens et p.ir d'autres expérimenlaleurs, sera niemionné plus tard.

(2) llecbercbes eliiiiques et expérimentales tendant à jtrouver que le cervelet préside aux actes de l etpiilibration, de la station et de la progression, et non à l’instinct de la propagation. {Exlr. des Anh. ÿén. de méd.)

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d’exercer les divers actes de la locomotion. Jecrois, d’ailleurs, avoir prouvé dans un autre travail (1) que le cerveau coordonnait certams mouvements, ceux de la parole en particulier. » M. Bouillaud cite également (p. 9 de son mémoire), les mouvements des yeux, ceux de la glotte, des organes de la mastication, comme n’étant point réglés par le cervelet. M. Flourens (2), en disant que » la moelle allongée est le

premier mobile du cri, du bâillement ” n’a pas entendu

assurément faire dépendre du cervelet la coordination des mouvements de la glotte et des mâchoires. Il est vrai que M. Bouillaud veut désigner les mouvements volontaires de ces dernières parties, et non ceux qui accompagnent forcément la respiration.

jFaits pathologiques à l'appui de l’opinion dans laquelle le cervelet est regardé comme l'organe coordinateur des mouvements de locomotion .