SYSTÈME EXHALANT

Li' EXHALATION ct la sëcrëtloii sont deux fonctions analogues en ce que toutes deux séparent du sang des fluides différens de lui , et les versent sur des surfaces où ils servent à divers usages. Mais voici leurs différences :

i". Dans l'exhalation, il n'y a point d'organe intermédiaire aux artères et aux exhalans ; un réseau capillaire seul les sépare. Toujours, au contraire, un organe intermédiaire existe entre les excréteurs et les artères : c'est dans cet organe que se trouvent les capillaires, où commencent les secondes et finissent les premiers. 2°. Les machines organisées qui élaborent .les fluides sécrétés sont donc beaucoup plus compliquées que celles où se séparent les fluides exhalés. Aussi les premiers , tels que la bile, l'urine, la salive, etc. , d'une part diffèrent essentiellement du sang, et de l'autre part sont trèscomposés ; tandis que les seconds , comme la sérosité, etc., d'un côté se rapprochent beaucoup de certaines portions du sang , et d'un autre côté sont très-peu composés , ne contiennent que peu d'élémens. Ce double caractère distinctif , dans l'une et l'autre espèce de fluides , me paroit extrêmement tranchant. 3°. Les fluides exhalés sont versés par une infinité de petits conduits isolés les uns des autres ; les fluides sécrétés , au contraire , se

ramassent dans un ou quelques conduits prlncl- |)aax , qui les versent sur la surface où ils s'a- Louchent. 4°* Les premiers rentrent en grande partie dans la circulation après en être sortis ; les ssconds, au contraire , paroisscnt essentiellement destinés à être rejetës au dehors. 5°. Une foule de parties reçoivent les uns; ils se déposent sur les surfaces séreuses , muqueuses, synoviales, cutanée, dans le tissu cellulaire , et même dans tous les orcanes, pour la nutrition. Les surfaces muqueuses et cutanée, les premières surtout, sont les seules où les autres soient versés.

Il résulte de toutes ces considérations cjue les fluides exhalés , comme la graisse , la sérosité , la synovie, la moelle, etc., diifèrent essentiellement des fluides sécrétés, tels que la bile , l'urine, la salive , les fluides muqueux , prostatique , spermatique , pancréatique , etc. Cette différence paroît avoir frappé un grand nombre d'auteurs ; cepenxlant la plupart se sont servis du mot sécrétion pour exprimer la séparation des fluides exhalés de la masse du sang. Je crois bien qu'il y a beaucoup d'analogie entre les exhalations et les sécrétions. Dans toutes deux , il y a le système capillaire , comme je l'ai dit, entre le vaisseau qui apporte et celui tjui exporte ; mais assurément le système capillaire-est tout différemment arrangé dans une glande que dans une surface séreuse, par exemple. Par-tout où il y a exhalation , il n'y a bien certainement que le système capillaire; mais là où il y a sécrétion , l'organe sécréteur est trop considérable pour ne pas admettre quelque chose de plus.

Au reste , en se fondant sur l'inspection , et sans vouloir examiner la nature intime des organes, il est évident que là où il y a sécrétion , il y a une glande , et que cette glande manque là où 11 y a exhalation.

ARTICLE PREMIER

Dispositioji générale des Btxhalans, § I"'. Origine, trajet et terminaison.

Les auteurs se sont formé des idées très-différentes sur les exhalans. On connoît les vaisseaux décroissans de Boerhaave, et l'erreur de lieu peur laquelle son imagination les avolt créés. Dans ces derniers temps , on a rejeté tous les vaisseaux blancs faisant suite aux artères -, et pour expllcjuer l'exhalation , on a eu recours seulement à des porosités inorganiques des parois artérielles, par lescpiclles les fluides transsudent sur les organes. L'observatlon fréquente de transsudations semblables sur le cadavre , comme celles de la bile à travers la vésicule, de la moelle à travers le tissu osseux qu'elle jaunit, etc. , est une des grandes bases de cette manière d'envisager le système exhalant. îMais nous avons déjà plusieurs fols observé que ces phénom.ènes n'ont jamais lieu pendant la vie, où la sensibilité organique des parties se refuse à les produire. D'ailleurs, l'exhalation est évidemment soumise à l'influence des forces vitales, puisqu'elle varie constamment dans une partie , suivant que

les forces vitales de cette partie y sont elles-mêmes variables. De plus, si les fluides exhale's s'ëcliappoient par des porosités inorganiques , il faudroit r{ue non -seulement les parois vasculaires , mais encore celles des sm^faces séreuses qui reçoivent ces fluides , fussent criblées de petits trous : or , comment alors les fluides dont elles sont les re'servoirs ne transsuderoient-ils point dans le tissu cellulaire voisin? Rejetons donc toute espèce d'opinion où l'observation anatomique n'est pour rien, et attachons-nous à rechercher d'après cette observation ce que sont les exhalans (^A).

Il est difficile sans doute de se former une idée précise de ces vaisseaux, que leur extrême ténuité nous déro •« constamment dans l'état naturel : cependant en s'aidant des expériences et d'un raisonnement rigoureux, il me paroît qu'on peut y parvenir.

Nous avons vu que l'existence d'un système ca- ]>lllalre terminant les artères est, sur les parties où se fait une exhalation comme dans les autres, une chose incontestablement prouvée par l'expérience des injections , des inflammations qui se produisent spontanément , et de celles qu'on fait naître à volonté; de telle sorte qu'une surface séreuse, cutanée , etc. , où rien ne paroissoit , se couvre d'une infinité de petits vaisseaux tout-à-coup dans le premier cas, au bout d'un temps variable dans le second.

Si l'injection n'est pas poussée très-loin, elle se borne au système capillaire; mais si elle réussit, elle pleut de toutes parts sur la surface où se fait

l'exhalation dans l'état ordinaire. Cette rosée mécaniquement produite ressemble évidemment à celle que détermine sur le vivant la force tonique des parties; car, comme je l'ai dit, si c'étoit une transsudation , il y auroit extravasation dans les tissus voisins , au lieu que rien ne se remplit , depuis la seringue qui pousse l'injection jusqu'aux exhalans qui la versent, que les artères, les capillaires et ces exhalans. D'ailleurs , quand il y a hémorrhagie active, les capillaires d'où naissent les exhalans qui versent le sang sont évidemment plus pleins de fluide qu'à l'ordinaire, comme je l'ai dit.

D'après ces considérations et une foule d'autres qui seront successivement exposées dans la suite de ce système, je crois qu'on peut présenter les exhalans comme naissant du système capillaire , par l'intermède duquel ils se continuent avec les artères qui leur apportent les matériaux de l'exhalation.

Mais dire quelle est la longueur de ces vaisseaux , quelle est leur forme , comment ils se comportent dans le trajet qu'ils parcourent, c'est évidemment une chose impossible ,* c'est là que commenceroient les descriptions imaginaires. On distingue difficilement leurs orifices : on voit bien sur la peau une foule de petits pores qui établissent manifestement des communications du dedans au dehors ; mais ces pores transmettent non-seulement les exhalans , mais encore les absorbans , les poils, etc., comme nous le verrons dans le système dermoïde. Tout bien considéré , i°. l'existence des exhalans, 2". leur origine dans le système n. 25

capillaire de la partie où ils se trouvent , 5°. leur terminaison sur diverses surfaces , sont les seules choses rigoureusement connues.

Le mode d'ongine varie sans doute , mais nous ne savons nullement comment il a lieu. Les exhalans font suite à leur réseau capillaire , de telle manière qu'on ne sauroit dire précisément où les uns finissent et où les autres commencent. Voilà pourquoi , dans cet ouvrage , souvent en parlant de ces petits conduits, je les suppose venir imm.édiatement des artères , et former les capillaires par leur entrelacement : il suffit évidemment de s'entendre.

§ II. Division des Eochalans.

Il y a trois classes d'exhalans , que je distingue d'après les fluides ou les substances qu'ils fournissent.

La première classe renferme ceux qui rejettent des fluides destinés à ne plus rentrer dans l'économie : tels sont i°. les exlialans cutanés, qui fournissent la sueur ; 2°. les exhalans muqueux qui versent une partie de la perspii^tion pulmonaire (la plus grande partie étant fournie, comme je le dirai , par la dissolution des fluides m.uqueux de la respiration ) , qui répandent peut-être les sucs gastrique, intestinal, etc.

Dans la seconde classe se trouvent les exhalans qui rejettent des fluides qui séjournent pendant un certain temps sur certaines sui'faces ou dans certaines cellules, et qui, repris ensuite par voie d'ab-

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sorptlon , rentrent par les lymphatiques dans le torrent circulatoire. Ici se rapportent , i*". les exhalans séreux, qui déposent sur leurs surfaces respectives la sérosité qui lubrifie les membranes et facilite les raouveraens des organes qu'elles recouvrent; 2°. les exlialans cellulaires, qui versent dans les cellules , d'une part la sérosité, de l'autre la graisse ; 3". les exhalans médullaires , qui apportent dans le milieu des os les sucs du même nom ; 4°. les exhalans synoviaux , qui déposent la synovie , soit sur les articulations, soit dans les coulisses tendineuses.

La troisième classe renferme les exhalans qui apportent dans tous les organes la substance nutritive qui les répare et qui en ressort ensuite par absorption, pour être remplacée par de la nouvelle.

J'adopte dans mes coui's de physiologie la division que je viens d'indiquer, pour exposer les difrentes exhalations, dont la dernière me conduit évidemment à parler de la nutrition , fonction qui est le but général de la plupart de celles qui constituent la vie organique. On peut se représenter dans le tableau suivant toutes les diflérentes exhalations ; il oiTre l'ensemble des organes qui les exécutent.

'lo. extérieurs, ou-fi". Dermoïde.

verts sur les sys-< lènies ( 20. Muqueux.

1°. Séreux.

2°. Cellulaire, où f '"• <J<= 'a sër.jlté.

2°. intérieurs ou- I ^'^ versent (2°. delagraiue.

verts sur les Sya-J (i°- «Jes os courti, pUls, et de»

tèmeS I 3". Médullaire < extrémités Jes longs.

du milieu des os longs.

Ç 1°, des articulations»

4°. SvTiovial % 0 j . 1

• • l* - des tendons.

3°. nutritifs. / Chaque tissu organisé a ses exhalans pro-