SYSTÈME FIBREUX

Les organes fibreux n'ont point été considérés par les anatoraistes d'une manière générale : personne n'en a encore fait un système. Isolément décrits parmi les parties où ils se trouvent, ils ne peuvent offrir, dans l'état actuel de la science, aucune de ces vues grandes et si utiles à la pratique de la médecine, qui nous montrent chaque appareil organique résultant de la combinaison de différens systèmes dont nous retrouvons les analogues dans les autres appareils ; en sorte que , quoique trèsdifférens par rapport à leurs fonctions, ces appareils sont cependant sujets aux mêmes maladies, parce que des systèmes semblables entrent dans leur structure.

J'ai présenté, il y a deux ans, sur les inein]3ranes fdjreuses, divers aperçus généraux qui ont ouvert la voie ; mais ces membranes ne sont cju'une division du système fibreux, qu'il faut ici considérer plus en grand.

ARTICLE PREMIER

Des Formes et des Divisions du Système Jlbreux,

Quoique tous les organes fibreux aient une nature absolument identique, quoique la même fibre entre dans la composition de tous, cependant les formes qu'ils affectent sont extrêmement variables : c'est même cette variété de formes, jointe à celle de leur position et de leurs fonctions , qui les a fait différemment dénommer, qui les a fait désigner sous les noms de tendons , à' aponéiroses , de ligamens j etc. ; car il n'y a point ici de dénomination générale pour tout le système , de mot qui réponde , par exemple , à ceux de muscle j de nerf, etc., lesquels, dans les systèmes musculaire, nerveux , etc. , donnent l'idée de l'organisation , quelle que soit la forme de l'organe. Je ne créerai point ce mot, on m'entendra facilement sans lui.

Toutes les foi^mes fibreuses peuvent se rapporter à deux générales : l'une est la membraneuse, l'autre est celle en faisceaux. L'organe est large et mince dans la première ; il est allongé et plus épais dans la seconde. Ainsi les muscles , les nerfs , les os euxmêmes présentent-ils alternativement cette disposition dans leur conformation , comme on le voit dans la rétine comparée aux nerfs en cordon , dans les couches musculeuses de l'estomac, des intestins,

igB SYSTÈME

comparées aux muscles locomoteurs , dans les os du crâne comparés à ceux des membres.

§ 1". Des Organes fibreux à Jorme membraneuse.

Les organes fibreux disposé^ en membranes sont, i". les membranes fibreuses proprement dites, i4°. les capsules fibreuses, 3°. les gaines tendineuses, 4°. les aponévroses.

i''. Les membranes fibreuses comprennent le pé-> rioste, la dure-mère, la sclérotique, l'albuginée, les membranes propres du rein, de la rate, etc., etc. Elles sont , en général , destinées à former l'enve^ loppe de certains organes , dans la texture desquels elles entrent.

2°. Les capsules fibreuses, très-distinctes, comme nous le verrons , des surfaces synoviales , sont des espèces de sacs cylindriques qui se trouvent autour de certaines articulations , spécialement à celles de l'humeras et du fémur, dont elles assurent les rapports avec l'omopfate et filiaqiie, en embrassant l'une et l'autre surface de l'ai-ticulation par leurs deux extrémités.

3°. Les gaines fibreuses sont destinées à assu^ icttir les tendons à leur passage sur les os, dans les endroits de leur rétlexion , par-tout en général oii , par la contraction musculaire , ils pourroient éprouver une déviation > et par là ne transmettre qu'avec difficulté aux os le mouvement qu'ils re^ çoivent des muscles. On peut les diviser en deux espèces : les unes en effet reçoivent et transmettent Içs tendons réunis de plusieurs muscles, comme

FIBREUX. I Og

celles qu'on observe au poignet, au coude-pîed, etc. ; d'autres, comme celles des doigts, sont destinées à un tendon Isolé ou à deux seulement.

4". Les aponévroses sont des espèces de toiles fibreuses plus ou moins larges, entrant toujours dans le système locomoteur, et disposées de manière que , tantôt elles forment des enveloppes à diverses parties , tantôt elles fournissent aux muscles des points d'insertion : de là les aponévroses d'enveloppe et les aponévroses d'insertion. Chacune d'elles se divise en espèces.

Les aponévroses d'enveloppe sont placées tantôt autour d'un muscle, auquel elles forment comme une gaîne générale, ainsi qu'on le voit à la cuisse, à l'avant-bras , etc. , tantôt sur certains muscles qu'elles retiennent partiellement dans leurs places respectives , comme celle c[ui , du petit dentelé postérieur et supérieur , va au petit dentelé postérieur et inférieur, comme l'aponévrose abdominale , comme celle située antérieurement au soléaire , derrière les muscles profonds de la jambe , etc.

Les aponévroses d'insertion sont tantôt à surfaces plus ou moins larges , comme dans les attaches du triceps crural, du droit antérieur, des jumeaux, etc. ; tantôt à fdires isolées les unes des autres, et donnant attache par chacune de ces fibres à une fibre charnue, comme à l'insertion supérieure de l'iliaque, du jainbler antérieur, etc.; tantôt enfin en forme d'arcades; et alors, en même temps qu'elles offrent aux muscles des points d'insertion, elles laissent passer au-dessous d'elles des vaisseaux , comme au diaphragme, ausoléalre, etc.

§ U. Des Organes fibreux à forme de faisceaux.

Les organes fibreux disposes en faisceaux sont, j". les tendons, i". les ligamens.

i\ Les tendons se trouvent à l'origine, à l'insertion ou au milieu des muscles. Ils sont ou simples, en forme de cordes allongées, comme aux péroniers, aux jambiers, et à presque tous les muscles; ou composés, comme au droit antérieur, aux fléchisseurs, etc.

2". Les ligamens affermissent les articulations osseuses ou cartilagineuses autour desquelles ils se trouvent. Ils sont à faisceaux réguliers, comme les lîgamens latéraux du coude, du genou, de la mâchonne, etc.; ou à faisceaux irréguliers, comme ceux d\i bassin.

§ III. Tableau du Système Jibreux,

On peut, clans le tableau suivant, se représenter fous un simple coup-d'œil, la classification que je viens d'indiquer pour les organes fibreux.

'Membranes fibreuîes.

[Capsules fibreuses.

. f ] (partielles,

a torme y Gaines fibreuses < , , ,

^générales.

membraneuse.

{partielle, générale.

Aponévroses- •• .-^ ., . ,

f j I a surface large.

Pj 1 Id'insertion • ■<en arcade.

5 1 là fibres isolées.

6 1 C| ^ (Tendons f simples.

à forme j \ composés.

de faisceau:!^.