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SÉREUX. 139 Vaisseaux sanguins.

Entre-t-il des vaisseaux sanguins dans la structure des membranes séreuses ? Ces vaisseaux sont très-nombreux autour d'elles, comme on le voit au péritoine , au péricarde , à la plèvre, etc. ; 1ls FATRPENE sur leur face externe et s’y ramifient. Mais j'ai toujours douté que le plus grand nombre de ceux qui leur sont ainsi contigus fit réellement partie de leur tissu, et même je suis convaincu du contraire. Les considérations suivantes appuient mon opinion. 1°. Dans les cas où ces vaisseaux sont injectés , on les enlève facilement avec le scalpel de la face externe de ces membranes, sans intéresser leur continuité, ce qu’il est impossible de faire jamais dans les fibreuses ou les muqueuses. - 2°. En examinant ces membranes là où elles sont libres par l'une et l’autre de leurs faces, aucun vaisseau sanguin n'y est sensible. L’arachnoïde à la base du crâne en fournit un exemple. 3°. Les vaisseaux changent fréquemment de rapport avec ces membranes : j'ai prouvé plus haut que, lorsque l’épiploon s'applique sur l’estomac dans sa plénitude, les vaisseaux qu’il contient entre ses lames ne remontent point avec lui sur ce viscère , à cause de la grande coronaire stomachique qui s'y oppose. Lorsqu'on injecte des cadavres affectés de hernies volumineuses , on ne voit point les vaisseaux rampans , dans l’état ordinaire, sur la surface du péritoine qui correspond à l'anneau , se prolonger inférieurement sur le sac herniaire. Cer-

136 SYSTÈME tainement les vaisseaux que l’on observe dans les ligamens larges de la matrice ne les suivent point dans le déplacement considérable qu’ils éprouvent lors de la grossesse , etc.

Je crois ou assez probable que les membranes séreuses n'ont à elles que très-peu de vaisseaux sanguins ; que ce qu'on appelle artères du péritoine, de la plèvre , etc, , ne sont que des troncs rampans sur la surface externe de cesmembranes , susceptibles de l’abandonner lorsqu'elles se déplacent, leur étant pour ainsi dire étrangers , n’entrant point immédiatement dans leur structure, à laquelle les systèmes absorbant, exhalant et cellulaire, concourent presque seuls. Sans doute il existe des communications entre le système artériel et les membranes séreuses , au moyen des exhalans ; mais rien de précis n’est encore connu sur la nature, sur la disposition , et même, jusqu’à un certain point, sur les fonctions de ces vaisseaux.

S IT. J’ariétés d'organisation du Système séreux.

Nous avons vu le système muqueux présenter, dans chaque partie où il se rencontre , de nombreuses différences de structure , n’être le même dans aucune région et dans aucun organe. Le sys—. tèmé séreux varie aussi, quoique moins que le précédent. 1°. Chaque membrane a sa structure propre. Comparez, par exemple, l’'arachnoïde et le péritoine : l’une, fine, délicate et transparente, cède au moindre effort, n’a point de résistance, se déchire presque dès qu’on la touche , ne reste jamais

SÉREUX. wi A:

intacte à la base du crâne, où elle est libre, pour peu qu’on soulève le cerveau, offre, lorsqu'on la presse entre les doigts, une mollesse remarquable. Plus épaisse et plus dense, Pautre soutient, sans se rompre, tous les efforts imprimés aux viscères abdominaux; on la tiraiile impunément. Son tissu est tout différent. 2°. Les diverses portions des membranes séreuses ne sont point organisées de même; l’épiploon est, par exemyle, une dépendance manifeste du péritoine, et cependant il ne lui ressemble point. J’ai observé que la portion intestinale de cette membrane est beaucoup plus fine que ses portions hépatique, mésentérique, etc. La moitié de tunique vaginale qui tapisse l’aibuginée et s’identifie avec elle, n’est point certaine- ment la même que la moitié qui est libre du côté du dartos, etc. Je ne puis pas dire en quoi consistent précisément ces différences ; mais lapparence extérieure suffit pour les indiquer. |

Faut-il sétonner d’après cela si toutes les surfaces streuses ne sont pas également sujettes aux mêmes maladies; si l’inflammation les attaque à des degrés si différens ; si elles arrivent dix fois sur la plèvre, tandis qu’elles se manifestent une seule sur l’arachnoïde ; si, dans le péricarde, la tunique vaginale et le péritoine, elles n’offrent point les mêmes symptômes; si les hydropisies varient aussi singulièrement dans chacune; si les inflammations lentes les attaquent différemment , etc. ? Le péricarde est sujet à une affection que je n’ai vue sur aucune autre surface séreuse, et qui est cependant extrêmement fréquente sur celle-ci : ce sont

des plaques blanchâtres, plus ou moins larges À qui se forment à sa surface intérieure, qu'on croiroit, au premier coup-d’ocil inhérentes à son tissu, mais qu'on peut cependant enlever en le laissant intact. Je ne sais d’où proviennent ces plaques : correspondent-elles aux fausses membranes de la: plèvre ?

On ne doit pas s'étonner non plus de ce que nous. avons dit des variétés que la même membrane offre dans ses maladies : souvent le péritoine est ma- lade.en totalité, lépiploon restant intact , et réciproquement, etc.; les plaques dont je viens de parler se montrent sur la portion cardiaque, et non sur la portion libre du péricarde , etc.

Remarquez cependant que toutes les maladies de ce système portent un caractère commun, qui dérive évidemment de l’analogie d'organisation. Il. est le seul , avec le synovial , où arrivent les col-. lections séreuses en masses considérables , où se forment les inflammations lentes et tuberculeuses. La plupart de ses modes d’adhérence n’appartiennent qu'à lui. L’inflammation y a un caractère particulier et distinctif; caractère auquel participent toutes les membranes séreuses, avec des modifications. On avoit classé l'inflammation des méninges parmi les phlegmasies séreuses , par l’analogie des symptômes, bien avant que je n’eusse démontré que Varachnoïde, l’une de ces méninges, appartient essentiellement au système séreux. C’est à cause de cette membrane , et non à cause de la dure-mère , qui est de nature fibreuse , qu'on doit rapporter la phrénésie aux membranes diaphanes, etc.