IX

de ses propriétés et de sa nutrition , je vais l’examiner plus en particulier dans les grandes divisions qu’il nous offre , et que nous avons indiquées plus haut. Je commence par les membranes fibreuses.

g Ier. Formes des Membranes fibreuses .

Ces sortes de membranes qui comprennent, ainsi qu’il a été dit , le périoste , la dure-mère , la sclérotique , l’albuginée , les membranes propres du rein , de la rate , celle du corps caverneux, etc., sont presque toutes destinées à former des enveloppes extérieures, des espèces de sacs où se trouvent contenus les organes qu’elles revêtent.

Ces organes ne sont point , comme ceux autour desquels se déploient les surfaces séreuses, comme l’estomac, les intestins, la vessie et les poumons, sujets à des dilatations et à des contractions alternatives. Cela ne s’accommoderait point avec leur mode d’extensibilité. Elles se moulent exactement sur la forme de ces organes, ne présentent point ces replis nombreux qu on voit daus les membranes séreuses , si on en excepte cependant la dure-mère. Leur deux surfaces sont adhérentes : caracière qui les distingue spécialement des membranes précédentes , ainsi que des muqueuses.

L’une de ces surfaces, intimement unie à l’organe , semble y envoyer différeus prolongemens , qui identifient au premier coup d’œil son existence à celle de la membrane. Une foule de fibres détachées de l’albnginée, de l’enveloppe des corps caverneux, de la tunique propre de la rate, etc., ou plutôt adhérentes à ces tuniques , pénètrent dans les organes respectifs de ces membranes, et s’y entrecroisant en divers sens , forment, pour ainsi dire , le canevas , la charpente, autour desquels s’arrangent et se soutiennent les autres parties constituantes de ces organes qui semblent , d’après cela, avoir pour moule leurs membranes extérieures : aussi les voit-on , lorsque ces moules viennent à être enlevés , pousser çà et là d’irrégulières végétations. Le cal , dans les déplacemens trop considérables pour permettre au périoste de se prolonger sur les surfaces divisées, est iné-

gai, raboteux, etc. La figure du testicule s’altère dés que ralbuginée a été intéressée dans un point quelconque, etc. Cette adhérence de la membrane fibreuse qui enveloppe divers organes , avec les prolongemens intérieurs de ces organes , avec les fibres qui composent leur canevas , a fait croire aux anatomistes que la nature de l’une était la même que celle des autres , que ceux-ci n’étaient que des prolongemens de la membrane : je le croyais aussi, en publiant mon Traité des Membranes *, mais de nouvelles expériences m ont convaincu du contraire.

Je puis assurer d’abord que la membrane des corps caverneux appartient seule , dans ces corps , au système fibreux. Le tissu spongieux intérieur , renfermé dans la cavité de cette membrane , n’en a nullement la nature , n’en est point , comme le disent tous les anatomistes, un prolongement. Ce 11e sont pas des lames qui, suivant l’expression commune, se détachent de la membrane, et produisent, parleur entrecroisement , le tissu spongieux. Celui-ci est un corps à part, distinct par sa vie et par ses propriétés.

E11 exposant un corps caverneux à l’ébullition , j’ai manifestement observé cette différence : la membrane externe se comporte comme tous les organes fibreux , devient épaisse , jaunâtre , demi transparente , puis se fond plus ou moins en gélatine : le tissu spongieux reste au contraire blanc , mollasse, n’augmente point de volume, ne se crispe presque point sous l’action du feu, présente un aspect, en un mot , que je ne puis comparer à celui d’aucun tissu traité également par l’ébullition.

La macération sert très-bien aussi à distinguer ces deux tissus. Le premier n’y cède que lentement ; ses fibres restent long-temps distinctes ; elles ont encore leur disposition naturelle , que déjà le second est réduit en une pulpe homogène , rougeâtre , où rien de fibreux, rien d’organique ne se distingue plus. En général , il paraît que le tissu spongieux des corps caverneux est leur partie essentielle, celle où se passent les grands phénomènes de l’érection , celle qu’anime le mode particulier de motilité qui le distingue des autres organes. L’écorce fibreuse n’est qu’accessoire

à ses fonctions ; elle n’est qu’une enveloppe *, elle ne fait qu’obéir, dans l’érection , à l’impulsion qui lui est communiquée.

Lorsqu’on expose le corps caverneux à l’action de l’acide nitrique, le tissu spongieux, lavé du sang qu’il contient , devient d’un jaune bien plus marqué que la membrane fibreuse : cela les fait distinguer l’un de l’autre d’une manière sensible.

En exposant le testicule à l’action de l’eau bouillante, on remarque également que son tissu intérieur prend un aspect tout différent de celui de sa membrane extérieure ; il devient d’un brun foncé , tandis qu’elle reste blanchâtre : elle ne prend pas l’apparence gélatineuse d’une manière aussi marquée et aussi prompte que celle du corps caverneux.

Soumis à la macération , le testicule est aussi tout différent dans son enveloppe et dans son tissu intérieur.

La surface des membranes fibreuses, opposée à celle qui correspond à leur organe , est jointe aux parties voisines , tantôt d’une manière lâche, comme l’enveloppe caverneuse, tantôt par des liens très-serrés , comme la dure-mére. En général , les membranes, et même tous les organes fibreux, ont une tendance singulière à s’unir intimement aux surfaces séreuses et muqueuses. On en trouve des exemples pour les membranes séreuses , dans l’union de la dure-mère avec l’arachnoïde , de l’albuginée avec la tunique vaginale , des capsules fibreuses avec la synoviale. Telle est l’intimité de cette adhérence, que la dissection la plus exacte ne peut la détruire dans l’âge adulte. Dans l’enfance , elle est beaucoup moindre, comme on le voit surtout très-bien dans le rapport qui existe entre la base du péricarde et le centre phrénique, rapport qui est tel, qu’on peut avec facilité isoler dans le premier âge les deux surfaces qui sont plutôt contiguës que continues, tandis que, dans les âges suivans, on ne saurait y parvenir.

Quant à l’union des surfaces muqueuses avec les fibreuses, lorsqu’elles se trouvent contiguës , elles se confondent entièrement: cela s’observe dans la pituitaire, dans la mem-

brane des sinus, dans celle de l’oreille, etc. Le péricondre du larynx , de la trachée, 11e fait qu’un avec leur membrane interne. Dans toutes ces parties , le périoste s’entrelace tel. lement avec la surface muqueuse , qu’il est impossible de les séparer , et qu’on les enlève en même temps de dessus l'os, qui alors reste à nu. Le conduit déférent, les trompes de Fallope, les uretères, etc., sont aussi très-manifestement fibro-muqueux.

§ II. Organisation des Membranes fibreuses .

Les membranes fibreuses ont, en général, une texture très-serrée , une épaisseur remarquable : elles 11e sont formées que d’un seul feuillet. La dure-mère semble faire exception à cette règle , par les replis qui forment la faux et la tente du cervelet-, mais excepté à l’endroit des sinus , il est très-difficile , impossible même , d’y trouver deux lames distinctes.

Ces membranes ont plus de vaisseaux que toutes les autres divisions du système fibreux ; elles sont percées d’un très-grand nombre de trous pour le passage de ces vaisseaux, dont la plupart ne font que les traverser , et se rendent ensuite dans les organes qu’elles recouvrent. Ces trous , dont chacun est plus large que le rameau qu’il transmet, forment encore un caractère des membranes fibreuses, distinctif des séreuses qui se replient toujours et ne s’ouvrent jamais, pour laisser pénétrer le système vasculaire dans leurs organes respectifs.

Au reste, la description particulière des membranes qui nous occupent sera jointe à celle des organes qu’elles entourent. J’en excepterai cependant le périoste , dont la description appartient à ces généralités, soit parce que revêtant tout le système osseux, on ne peut point le considérer isolément, soit parce que, comme je l’ai dit, il est le centre d’où naissent et où se rendent tous les organes du système fibreux *, en sorte que ses fonctions sont relatives plus encore à ce système qu\à celui des os.

§ III. Du Périoste . De sa forme .

Cette membrane entoure tous les os. Dure, résistante.

grisâtre , elle leur forme une enveloppe qui se prolonge partout, excepté là où les cartilages les revêtent. Son épaisseur est remarquable dans l'enfance ; pins mince en proportion dans 1 adulte , elle devient plus dense et plus serrée.

Les anciens se la figuraient comme se prolongeant d’un os à l’autre sur l’articulation, et formant ainsi un sac cou tinu pour tout le squelette. Cette idée est inexacte. A la jonction des os, le périoste s’entrelace avec les ligamens qui lui servent de moyen de communication , et ce n’est qu’ainsi qu’on peut concevoir sa continuité. La couronne des dents en est dépourvue, ainsi que toutes les productions osseuses qui s'élèvent sur la tête de certains animaux.

Le périoste est faiblement uni à l’os dans l’enfance ; on l’eu sépare alors avec une extrême facilité, surtout sur la partie moyenne des os longs. Dans l’adulte , comme la substance calcaire encroûte peu à peu ses fibres les plus internes, l’adhérence devient très-sensible *, elle est extrême dans le vieillard où cette membrane se trouve réduite souvent à une lame très-mince par les progrès de l’ossification. La pression habituelle exercée par les muscles dans leurs contractions , peut bien aussi influer un peu sur cette adhérence. Divers proiongemeus passent du périoste à l’os. Ils sont beaucoup plus nombreux aux extrémités des os longs et sur les os courts , que sur le milieu des os longs et sur les os larges ; ce qui se conçoit facilement , d’après le nombre beaucoup plus considérable de trous dans l’une que dans l’autre partie. Ces proiongemeus accompagnent jes vaisseaux , tapissent les conduits qui percent l’os de part en part , se perdent dans ceux qui se terminent dans sa substance, ne pénètrent point dans la cavilé médullaire , et bornés uniquement au tissu osseux, établissent entre lui et la membrane dont ils émanent , des rapports immédiats.

Ce sont ces rapports qui , étant anéantis lorsque le périoste est malade ou détruit dans une partie un peu considérable de son étendue, font que l’os meurt et se sépare audessous. Il y a cependant cette différence entre ce phéno

mène et la mort de l’os par la lésion de la membrane médullaire , que si celle-ci est désorganisée , tout j os se nécrose , tandis que si ou irrite et qu’on déchire le périoste à la partie moyenne d’un os long, dans une étendue à peu près correspondante à celle de cette membrane médullaire, les lames externes seules du tissu compacte se détachent par 1 exfoliation , et c’est le même os qui reste. J’ai fait cette expérience l’an passé sur deux chiens. Quant à celle qui Consiste à enlever le périoste, non-seulement de dessus la partie moyenne , mais de dessus toute la surface de l’os , je 11e sais si quelqu’un a pu le tenter : elle m’a paru impossible \ elle serait praticable, que bientôt l’animai mourrait à cause de 1 étendue du délabrement, et qu’aiusi 011 n’aurait aucun résultat.

Les rapports du périoste avec les organes voisins varient singulièrement. Dans le plus grand nombre des os , ce sont des muscles qui glissent sur ici ; le tissu cellulaire l’unit à eux plus ou moins lâchement, suivant que les mouvemens sont plus ou moins considérables. A la suite des inflammations , il perd cette laxité , et souvent tout mouvement cesse.

Organisation du Périoste.

La direction des fibres du périoste est à peu prés analogue à celle des os, sur les os longs spécialement, ainsi que sur les os courts \ mais il n’a point la structure rayonnée des os plats qu’il recouvre. Ces fibres superposées les unes aux autres , ont des longueurs différentes : les superficielles sont plus étendues ; celles qui correspondent immédiatement à l’os ne parcourent qu’un petit espace. Toutes en général deviennent très-apparenles dans certaines maladies des os. Je me rappelle, entr’aulres exemples de ce développement accidentel des fibres , l’observation d’un homme affecté d éléphantiasis , et en même temps d’un gonflement dans le tissu compacte du tibia, qui avait pris une épaisseur remarquable. Le périoste dé cet os était très-épais, si peu adhérent à l’os, que le plus léger effort suffit pour l’enlever dans toute son étendue, et à fibres tellement prononcées, qu’on

28o SYSTÈME

1’aurait pris pour une portion de l’aponévrose plantaire ou palmaire, lorsqu’il en fut séparé.

Le périoste emprunte ses vaisseaux de ceux des environs. Leurs branches innombrables s’v ramifient à l’infini , y forment un réseau que les injections rendent extrêmement sensible, surtout chez les enfans, s’y perdent ensuite, ou pénètrent dans le tissu compacte de l’os, ou bien reviennent dans les parties voisines former diverses anastomoses.

Cette membrane reçoit, comme nous l’avons dit, l’insertion de presque tout le système fibreux, des tendons, des ligamens et des aponévroses spécialement. Cette insertion paraît étrangère à l’os dans l’enfant , en détachant à cet âge le périoste, tout s’enlève en même temps *, mais l’ossification envahissant bientôt les lames les plus internes, tous les organes fibreux paraissent identifiés à l’os dans l’adulte. J’observe que cette disposition coïncide avec la force prodigieuse de traction que les muscles , devenus plus prononcés , exercent souvent à cet âge , et qui , uniquement répartie sur le périoste comme elle l'aurait été sans son ossification , n’aurait pu y trouver une résistance suffisante*, au lieu que s’opérant aussi sur l’os, elle le meut sans danger pour son enveloppe. L’organisation générale, les propriétés, la vie du périoste, sont les mêmes que celles du système fibreux *, je ne m’en occuperai pas.

Développement du Périoste.

Dans le fœtus, cette membrane est molle , spongieuse , pénétrée de beaucoup de fluide gélatineux*, elle se fond dans l’eau avec facilité : ses fibres sont peu distinctes *, elles le deviennent à mesure qu’on avance en âge , et en même temps la mollesse diminue, et la résistance augmente. Le périoste , dans le vieillard , est d’une extrême ténacité *, il résiste presque autant que les ligamens à l'ébullition : ceux qui préparent des squelettes le savent trèsbien. Il se fend en divers endroits, parce que ses fibres, en se raccourcissant, se détachent de l’os *, mais ce qui

reste adhérent ne devient qu’avec beaucoup de difficult é gélatineux.

Fonctions du Périoste .

Le périoste garantit les os, qu’il revêt de l’impression des parties mobiles qui l’entourent, de celle des muscles, des artères dont le battement aurait pu les user, comme il arrive dans certaines tumeurs anévrismales voisines du sternum, des vertèbres, etc.

Il est une espèce de parenchyme de nutrition de réserve , si je puis m’exprimer ainsi, toujours prêt à recevoir le phosphate calcaire, lorsqu’il ne peut se porter sur l’os devenu malade : de là les nécroses naturelles et artificielles, qui n’ont jamais lieu dans les dents faute de cette membrane. Ces petits os ont des caries, des altérations diverses , et non de véritables nécroses.

On ne peut douter que les lames internes du périoste ne s’ossifient successivement, et ne contribuent ainsi un peu à augmenter l’os en épaisseur, lorsqu’une fois son accroissement en longueur est fini. J’observe à ce sujet que non-seulement lui, mais encore tout le système fibreux, a une affinité singulière avec le phosphate calcaire. Après le système cartilagineux, c’est celui qui a le plus de tendance à s’en encroûter, sans doute parce que son mode de vitalité générale, de sensibilité organique en particulier, a beaucoup d’analogie avec celle des os. Là où les tendons en glissant sur les os y éprouvent un grand frottement, ils deviennent osseux. La dure-mère, l’albuginée s’ossifient assez souvent ; la sclérotique sert de paranchyme à beaucoup de substance terreuse dans les oiseaux, qui par là l’ont extrêmement dure.

Le périoste est étranger à la formation des os *, il n’est qu’accessoire à celle du cal : il est une espèce de limite qui circonscrit dans ses bornes naturelles les progrès de l’ossification , et l’empêche de se livrer à d’irrégulières aberrations. Prépare-t-il le sang qui sert à nourrir l’os? On ne peut résoudre cette question par aucune expérience ; mais cm peut assurer que les propriétés vitales dont il jouit ne le

rendent nullement propre à accélérer la circulation du sang arrivant aux os, comme quelques auteurs Font cru.

Au reste, il me semble qu’oo a trop envisagé le périoste exclusivement par rapport aux os : sans doute il est nécessaire à ces organes*, mais peut-être joue-t-il, par rapport aux organes fibreux, un rôle encore plus important. Si la nature l’a partout placé sur le système osseux, cest peutêtre en grande partie, comme je l’ai dit, parce qu’il trouve sur ce système un appui général, solide, résistant, et qui le met à même de 11e point céder aux tractions diverses que tout le système fibreux exerce sur lui, tractions qui sont elles-mêmes communiquées à ce dernier système. C’est là un nouveau point de vue sous lequel il faut envisager le périoste, et qui prêtera bien plus à des considérations générales, que celui sous lequel Duhamel, Fougeroux, etc. ? ont cousidéré celte membrane.

§ IV. Périçondre.

On trouve sur tous les cartilages non-articulaires, une membrane exactement analogue au périoste, et qu’on nomme périçondre. Le larynx , les côtes , etc. , l’offrent d’une manière très-sensible : il est mince, à fibres entrecroisées en tous sens, moins strictement uni aux organes qu’il recouvre, que le périoste ne l est aux os, parce que les cartilages ayant à leur surface des trous moins nombreux, il n’y envoie pas une aussi grande quantité de prolonge» mens fibreux ; de là un rapport moins intime entre la vie du périçondre et celle du cartilage, qu’entre celle de l’os et de son périoste.

J’ai dénudé deux fois sur un jeune chien le thyroïde de sa membrane externe, et refermé tout de suite la plaie, qui a été guérie sans altération apparente dans 1 organisa» lion du cartilage : au moins a-t-il continué à remplir ses fonctions. La même expérience serait facile sur les cartilages des côtes; je ne l’ai point tentée. Le périçondre m’a paru dans plusieurs injections contenir beaucoup moins de vaisseaux sanguins que le périoste ; ses usages sont analogues à ceux de cette dernière membrane*

ARTICLE VI