CATARACTE OSSEUSE

cence muqueuse. On trouve aussi, dans ces masses fibreuses, dos sels de chaux sous forme de granulations très fines, se colorant eu vert par la liqueur de MOller. En arrière se dessinent une cavité elliptique (/) dont la paroi (u) présente une calcification diffuse et près de cette paroi un kyste muqueux (ff) irrégulier au début de son développement. Dans les masses fibreuses, les vaisseaux sont si nombreux qu'on pourrait à juste titre appeler cette variété cataracte vasculatre. Franchissant le bord delà cavité précédente, ces vaisseaux y pénètrent en s'yramifianl plusieurs fois : quelques-uns d'entre eux ont encore leur calibre normal, mais leurs parois sont incrustées de sels calcaires. Dans une série de coupes faites sur le même œil, la crislalloïde apparaît interrompue dans une certaine partie de son étendue. Dans cette partie interrompue, ses bords sont découpés en lamelles entre lesquelles s'interpose du tissu conjonclif. Un vaisseau de gros calibre provenant des couennes cycliliques pénètre à l'aide de cette solution de continuité dans le sac capsuiaire.

Cataracte osseuse. — L'examen d'un cas d'ossification située en dedans du sac capsulaire, que nous avons publié dans les Archives de Gr.efe *, nous a conduit à nous rallier à l'opinion de Becker, qui dit que la cataracte osseuse ne se ren^ contre que dans les cas où la cristalloïde est perforée et que cette ossification provient du tissu conjonctif d'une cataracte fibreuse.

Une erreur de traduction a fait croire à Wedl et Bock * que nous avions décrit une ossification du cristallin. Le mot de « cataracta ossea » ne veut nullement dire ossification du cristallin ; et il n'y a aucune raison d'écarter le nom de cataracte osseuse , puisqu'on conserve les noms de cataractes fibreuse, purulente, etc., bien que Ton sache aujourd'hui que le tissu conjonctif ou les cellules de pus ne peuvent avoir pour origine le tissu du cristallin.

* Berger, Grœfos Archiv, t. XXIX^ 4, p. 176.

* Wedl cl Bocb, loc, cit., p. 171 .

3Ji ANATOMrE PATHOLOGfQL'E DE L'OEIL

Plus tard, sur un œil, nous avons constaté un début d'ossification qui se faisait autour de kystes développés dans une cataracte fibreuse. Ce cas est celui de la fig. 34 (pi. VIII). A la partie postérieure du cristallin se trouve du tissu lamineux transformé en tissu osseux (K), contenant des cellules osseuses et des lacunes d'HowsHip, mais pas de lamelles. L'os se trouve percé en son milieu par une sorte de canal médullaire rempli de cellules graisseuses et de vaisseaux volumineux. Cette ossification ne présentait d'ailleurs aucun rapport avec la crîstalloïde postérieure : point sur lequel nous attirons l'attention de nos lecteurs parce que certains auteurs ont émis l'opinion que la cataracte osseuse pourrait tirer son origine de la cristalloïde. En 1882, nous avons avancé ce fait que tous les tissus pourvus de vaisseaux étaient susceptibles de s'ossifier; dans les cartilages mêmes le développement de vaisseaux précède l'ossification .

Ossification située entre les plis de la crislalloïde. — Dans un œil atrophié dont le cristallin avait fait saillie à la suite d'une panophthalmie, la cornée était ratatinée. La membrane deDEscEMETétaitperforéeet collée aux couenncsqui couvraient la surface antérieure de l'iris; do plus, l'œil s'était ramassé dans une direction sagittale, ce qui lui donnait l'apparence d'un disque. Dans les couennes situées en arrière de l'iris se trouvaient des débris de la cristalloïde très fortement pliée (fig. 29, Ik)^ des couennes cycli tiques situées entre les plis de la cristalloïde s'étaient transformées en tissu osseux.

Nous n'avons pu voir si l'ossification se composait de plusieurs centres séparés les uns des autres, ou bien si ces différents centres étaient réunis. En dedans des plis représentés dans la partie droite de la figure, se trouvaient de grosses cellules polyédriques {bg) contenant un grand noyau sphéroïdal, quelques-unes munies d'un prolongement gonflé en forme de pilon. Ces cellules tirent leur origine des fibres lenticulaires, qui, par leur gonflement très considérable et l'augmentation