RACINE SPINALE DU NERF OPTIQUE

du nerf optique se terminent dans la partie inférieure de la rétine, et que celles de la partie supérieure du nerf aboutissent dans la portion supérieure de la rétine.

Bandelette optique. — Les fibres de la bandelette optique se terminent dans le corps genouillé externe, le pulvinar de la couche optique et la partie antérieure des tubercules quadrijumeaux. Dans un cas d'atrophie des deux nerfs optiques avec dégénérescence secondaire ascendante, Henschen a pu constater que la dégénérescence se continuait dans les centres sous-corticaux que nous venons de mentionner; il observa, en outre, la même lésion dans les radiations optiques de Gratiolet et dans le centre cortical de la vision du lobe occipital. Les fibres de la bandelette optique qui prennent naissance dans la commissure postérieure du chiasma se terminent dans le corps genouillé interne. On divise aussi les fibres de la bandelette optique en deux portions, Tune formant la racine des tubercules quadrijumeaux {VierhUgelwurzel), l'autre constituant la racine des couches optiques {Thalamuswurset)\ la première reçoit des fibres qui passent à la surface du corps genouillé interne et traversent le bras antérieur des tubercules quadrijumeaux antérieurs; la seconde racine nait du corps genouillé externe et du pulvinar.

Racine spinale du nerf optique. — Nous ne saurions passer sous silence la quatrième racine du nerf optique, dont l'existence fait encore l'objet de discussions. D'après Stilling, immédiatement en avant du corps genouillé externe, quelques fibres des bandelettes optiques passent dans le pédoncule cérébral, se répandent à sa surface en formant éventail; et gagnent le pont de Varole. L'auteur a pu suivre leur trajet jusque dans la moelle allongée et dans l'entrecroisement des pyramides. Il explique, au moyen de ces fibres, la propagation d'un processus morbide de la moelle épinière au nerf optique. La plupart des auteurs qui se sont occupés de la question, comme vient de le faire récemment Angelugq, nient l'existence de la racine spinale du nerf optique.

Ce qui est certain c'est que, dans les cas d'affections de la moelle compliqués d'amaurose, Texamen anatomique n'a jamais permis d'établir une communication directe entre la dégénérescence du nerf optique et celle de la moelle épinière. L'altération du nerf optique commence, au contraire, dans la partie rétrobulbaire. Au début des affections de la moelle épinière (labes dorsal), les troubles fonctionnels de la vue sont vraisemblablement d'origine vasculaire (Forster, E. Berger), et non la conséquence d'une lésion des fibres nerveuses dans le trajet du nerf optique.

Stilung a constaté que quelques-unes des fibres optiques delà racine spinale pénètrent dans le noyau de l'oculo-moteur commun, d'où elles passent dans les pédoncules cérébelleux supérieurs et dans la partie supérieure de la fosse losangique. Peltesohn a observé, dans un cas d'apoplexie de la moelle allongée, le développement d'une atrophie du nerf optique; la lésion hémorrhagique occupait le point de la fosse losangique où sont situées les fibres optiques de Stilling. On pourrait peut-être expliquer le cas de Peltesohn en admettant que, dans la fosse losangique, le faisceau optique de Stilling renferme les fibres vasomotrices du nerf optique.

Capsule interne. — Des fibres réunissent les centres sous-corticaux au centre cortical de la vision. Il n'est pas encore prouvé que des fibres optiques se rendent de la rétine jusqu'au lobe occipital sans passer par les centres sousticaux. L'ensemble des fibres qui sortent des pédoncules cérébraux et des ganglions sous-corticaux pour se terminer dansl'écorce cérébrale porte, on lésait, le nom de couronne rayonnante de Reil. La portion de cette couronne, qui est située entre les couches optiques et le corps strié, d'un côté, et le noyau lenticulaire de l'autre, est appelée capsule interne. Sa partie postérieure (carrefour sensitif de Charcot) renferme des fibres optiques. Les fibres qui relient les centres sous-corticaux de la vision avec le centre psychique sont