SYSTÈME CAPILLAINE DE LA MUQUEUSE NASALE; SES RELATIONS

{PL XI, fig. et 9.)

Les artères de la muqueuse nasale, comparativement aux veines, sont moïns nombreuses et plus étroites; leurs branches, avant de se rendre à la muqueuse, envoient des ramifiealions périostées qui s'épanoutssent en un fin réseau capillaire à mailles larges, dont les canalicules s'abouchent, soit à ln couche la plus profonde des réseaux veineux, soit aux troncs veineux d'écoulement. Sur les parties minces de la muqueuse nasale, sur la cloison, par exemple, où les corps glandulaires, traversant la muqueuse dans loue son épaisseur, vont assez régulièrement jusqu'à la couche périostée,

les capillaires du périoste se jettent pa He dans dos branches. veineuses qui sortent de la glande et qui cheminent vers les canaux profonds d'écoulement. On voit aussi des capillaires qui sortent ie à la face basale des glandes; ils augmentant de diamètre et xg dirigent vors uno veino, dès qu'un capillaire du périoste s'est uni

à eux dans leur partie élargie. A é

Après avoir donné naissance au, réseau capillaire du périoste, les artères se dirigent on haut, comme nous l'avons dit, on forme de tire-bouchon, dans les trabéoules du corps érectile, vers la surface de la muqueuse et envoient un petit rameau aux glandes qu'elles rencontrent (PI, XUT, fig. 8). De celte manière, il se forme un sroond système capillaire des glandes suivi d'un troisième système capillaire dans la couche conglobée de la muqueuse (PI. XI, fig. 9). Les glandes, séparées du lissu voisin par une capsule spéciale, sont entourées par les capillaires en lire bouchon. Autour des divers canaux, les capillaires forment des réseaux canuliculaires, Les veines qui sortent des capillaires glandulaires se jettent, selon la profondeur où elles se trouvent, dans des veines larges ou étroites. Les capillaires glandulaires situés près de la surface de In muqueuse, s'abouchent par leurs pelits {uyaux d'écoulement dans Je réseau corlical du corps érectilé, tandis que les pelites veines qui sortent des corps glandulaires placés dans la profondeur de la muqueuse, souvent près du périoste, se déversent dans les vastes lacunes voisines du tissu ércelil, Au point où les corps glandulaires remontent jusqu'à la couche conglobée et au niveau des orifices des conduits excréleurs des glandes, les deux systèmes capillaires, ainsi que nous le verrons, s'unissent entre eux.

Le fait que nous allons énoncer me parail aussi digne d'intérêt. Les conduits excréteurs — surtout ceux des glandes assez volumineuses,— sont entourés d'un réseau capillaire très dense. Les canalicules qui sortent du réseau, s'abouchent dans les veines voi ines, par exemple dans le réseau corlical, ainsi que dans les capillaires superficiels, là où le conduit se trouve dans le territoire de ces derniers. Dans le revêtement du vestibule du nez, los gros canalicules peuvent encore à peine être distingués à l'œil nu, sous forme de travées sombres. Ce réseau est comparable au soi: disant tissu érectile compressible, spécialement à celui du canal naso laerymal. 1 doit avoir pour bat d'obstruer la lumière du conduit, à l'état de repos de la glande, L'étude de ce réseau it donner naissance à une autre théorie qui ressemble à celle émise plus haut, au sujet

4 Jes- canaux ossoux. Pour. cela

ger de plus près la disposition d'un eaut la muqueuse et de prendre comme point de éta Elo: repos 6Lat dans lequel les parois du conduit, à celles de Ja plupart des organes tubuliformes, sont | Eotre le conduit et le canal où il est situé, an trouve duo dissu érectile, sous forme d'un plesus veineux: ce dernier s'emplit lorsque la sécrétion cesse ét se vide lorsqu'elle - cravérse leconduil; le Atroma véritable reste à l'état de repos Sie conduit était fortement soûdé à Ja paroi du canal qui le ANS ferme, iLdevraib être toujours béant, ou bien Le stroma devrait jouir ile la propriété de suivre le conduit dans sa fermeture, Il est peu probable qu'un tel déplacement du Lissu se produise dans les portions denses de la muqueuse,

J'ai déja ditque les urlères de la muqueuse nasale forment, dans Jes couclies conglohées superficielles, un (roisirme système eapil- Jaire. Ence point, oùla muqueuse est mamelonnée, sous forme de crêtes el de bourrelels, les capillaires s'élèvent en des anses allongées, groupés étroilement, mais ils ne font pas défaut non plus sur Jes endroits plus lisses; on ces derniers points, Loutefois, ils sont petits ebcomme aplatis. Puisque les crètes de la muqueuse sont loujours plus larges que les papilles de ln peau, souvent même rs larges, on tronve toujours à leur intérieur un groupe d'anses unies entre elles. L'artère afférente de l'anse est relativement très étroite, tandis que la branche efférente descendante, dirigée vers le système veineux, est dilatée et s'abonche brusquement dans la partie superficielle du réseau cortical, qui est Lrès large relativement aux anses, c'estä-dire dans des veines assez volumineuses, Los artères pouvent aisément se distinguer des veines, Les premières sont étroites, tandis que les dernières sont larges. Sur la PI, XUU, fig.9, j'ai fait figurer des anses semblables. Sur des coupes longitudinales de l'extrémité postérieure des cornels inférieurs, on peut distinguer des crêtes tres larges qui, à l'intérieur, renferment un réseau serré, composé d'anses nombreuses anastomosées Chlre elles, et qui, finalement se rendent duns le ré

Autour des orifices glanduluires, à la surfa capillaires forment des anneaux vasculaires re orifices de gaines de poils. Ces dernières cependant sont plus larges.

La transition de la muqueus

au corlical. de la muqueuse, les ssemblant assez à des

du nez et dns ln muqueuse . a fnsensiblement, \insi

. Seenens (1) l'a dit avec juste D M a fit ae que Ja muqueuse de la paroi latérale coule des choanes qui tranche assez nellement, à cause dû sillon nasal postérieur, Les vaisseaux se comportent un pou diféremnente on remarque, en effet, qu'au point de transition entrelà peau eb}x muqueuse, ils deviennent brusquement plus larges, landis que coux qui sont dans la partie cutanée du veslibule se distinguent par leur structure grêle, malgré leur lassement, À celle occasion, jo désire encore faire remarquer que les différentes couches du nez extérieur sont très riches en vaisseaux, el que, de plus, les territoires vasculaires séparés par les curtilages du nez, sont anastomosés {à l'aide des vaisseaux du périoste) entre ces cartilages, ainsi que sur leurs bords.

Les capillaires forment autour des parois des gaines dos poils, couronnes vasculaires à muilles larges.

D'après tout ce qui a 616 dit, on voit que la cireulation se com porte de la façon suivante, dans les parties de la mriqueuse nasale pourvues de corps caverneux.

L'artère s'épanouit dans le périosle, dans les glandes et dans la couche conglobée, en trois réseaux capillaires; entre ces réseaux et les veines d'écoulement, se trouve intercalé un corps caverneux, où un plexus veineux dense, Par suite de l'interposition d'un corps caverneux, c'est-à-dire d'une voie sanguine très étendue entre les capillaires et ls veines d'écoulement, voie qui augmente la pres sion dans Ja muqueuse, d'une part, et d'une autre ralentit la vitesse du courant sanguin, il résulte an appareil de refoulement qui favorise la sécrétion et le rayonnement de la chalear.

Les capillaires de la couche conglobée et une partie des capillaires glandulaires, forment des veines qui s'abouchent dans le réseau corlical, Les veines des parties glandulaires profondes, ainsi que celles du périoste, se jellent dans les parties lacunaires du corps caverneux; celles du périoste se rendent en partie dans les portions caverneuses ét en partie dans des veines larges, qui vont de ces portions vers les veines périphériques, Une goutte de AE Qui passe à Lravers l'artère pour aller jusqu'aux anses vascu-

SE: € » Membrana jitaitarié nai nequé in antariore parte propre nares exterù * 1 Posleriore ad fances ersux corto limits teriinalir, sed! 60! pôtius

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PAR FLO $ tes Hib traverse, avant de quitier In cavité

sise ü corical, puis le résean profond du orps U “éLenfin une des veines d'écoulement. Une goulle do sang pillaires glandulaires suivra ln même route à travers ( résenu cortical, et si elle se trouve dans les couches profondes elle peut aller directement à (ravers les lacunes d'une veine d’écou. Jumente La goutle de sang placée dans les capillaires du périoate ut directement se rendre dans une veine. Pourterminer, je vais encore comparer l'appareil cireulaloire de Ja muqueuse nasale à celui de la peau. Je renvereai, pour ce qui est des vaisseaux de la poau, au travail cité dé W, Touss Entre ces deux lissus, il existe maintes analogies. 4) Dansla muqueusenasale, ainsi que dans la peau, ily a un courant sanguin sécrétoire, fourni par des capillaires de la substance glandulaire, par coux de Ja couche papillaire, c'est-h-dire par ceux de la vouche conglobée. Ainsi que dans la peau, nous voyons dans la muqueuse nasale, une artère étroite devenir une anse dont le sang s'écoule par descanaux larges. Tomss dit : « que les branches descendantes des capillaires, à la base des papilles, ne se réunissent pas partout aux branches voisines, pour former des racines veineénses », mais qu'elles forment souvent une espèce de réseau érectile plusou moins nel qui, par endroils, par exemple dans la paume des main;, possède deux couches, l'une superficielle, à axe longitudinal, parallèle aux rangéos des papilles cutanées el une profonde qui forme des mailles polygonales d'où naissent les troncs voineux. Tousa di qu'il désigne le réseau veineux sous le nom de « réseau érectile » parce qu'il existe des différences dans la lumière des vaisseaux afférents el elférents du courant sanguin papillaire, ce qui indique que le réseau « ne sera rempli partout de sang que lorsqu'il seproduira une dilatation extraordinaire des artères ». Il eu est dé même pour la muqueuse nasale ; la aussi la branche artérielle est étroite, la branche veineuse relativement très large el les bratiches descendantes des anses vasculaires ne so rendent pas immédiatement, elles non plus, dansles racines veineu : vont d'abord au tissu érectile, où on peut distinguer aussi deux portions : une étroite, l'autre large. La di que notre réseau cortical est plus dense et plus large que le réseau éroctile de Tomsa.

uses : elles

frente consisté ce

comme le dit Towsa, traverse le tissu

Use partage en trois