LE SINUS

Le maxillaire supérieur, l’os palatin, l’apophyse maxillaire du cornet inférieur et l’apophyse unciforme de l’ethmoïde contribuent inégalement à la formation de la paroi interne du sinus maxillaire. Il se produit une compensation entre ces divers segments osseux, car lorsque la part de l’un devient moindre, un autre le supplée. Lette compensation peut aller si loin que, par exemple, toute la partie supérieure de la paroi nasale du maxillaire peut manquer et être remplacée par l’os palatin.

La surface interne du sinus ne présente pas le même aspect sur toutes les préparations, car les saillies des alvéoles dentaires, les crêtes osseuses anormales, ainsi que les canaux des vaisseaux et des nerfs, sont quelque peu variables et donnent à la paroi interne du maxillaire un aspect qui diffère beaucoup avec chaque cas. De plus, on trouve souvent sur les parois compactes du sinus maxillaire', des écailles osseuses, des pointes et des aiguilles, dont la longueur peut atteindre 5 millimètres; parmi ces formations, celles qui partent de la plaque orbitaire du sinus et qui se portent au-devant de l’apophyse unoiforme sont les seules qui ont une origine physiologique. Les autres représentent des produits d’affections inflammatoires du périoste interne du maxillaire, que nous examinerons de plus près dans le chapitre XX. G. J. Schultz (1), à propos des concrétions osseuses de l’antre d’Ilighmore rappelant des stalactites, dit qu’elles peuvent être pathologiques ou qu’on peut les expliquer par la tendance qu a la paroi à former un pont au dessus des canaux vasculaires et nerveux. Sur la PI. IX, fig. 1 de sa monographie, il a fait dessiner ces prolongements.